老年人低視力如何檢查治療

《老友》專家門診：

我今年81歲，是低視力患者（眼壓正常），眼部常有痛、癢感。我現在讀書、看報，超過半小時就會不舒服。經檢查，彩超提示：①雙眼玻璃體混濁（左眼明顯）；②左眼玻璃體后脫離。我年輕時患近視，左眼480度，右眼400度。最近，我去配眼鏡，驗光師說我高度近視、散光、遠視、有輕度白內障，無法配眼鏡。請問：我的眼睛病變和低視力應如何進一步檢查治療？

贛州市王××

王××同志：

根據你介紹的病情，我認為“玻璃體混濁”“輕度白內障”“玻璃體后脫離”是不太會影響視力的，所以你的低視力可能是高度近視伴發了眼底疾病所致。高度近視眼球增大、眼軸拉長會帶來很多問題，如周邊視網膜變薄、變性，甚至出現裂孔、視網膜脫離。高度近視還可能導致黃斑變性、萎縮，或導致脈絡膜新生血管、后鞏膜葡萄腫，或合并有青光眼。這些病變都會對視力造成嚴重損害。

鑒于此，你應到有條件的醫院重新驗光。如果不能矯正視力，則建議你測量眼壓、擴瞳查眼底、做OCT（光學相干斷層掃描）檢查，必要時行FFA（熒光素眼底血管造影）檢查。通過這些檢查，一般均能找出病因。只有找到了病因，才能針對你的低視力癥狀提出具體的治療方案。

教授主任醫師羅興中