跨性別者：不是我們的錯

潘楷文

性別本是自然選擇的產(chǎn)物，從低等單細胞生物到高等復雜動植物，從來就不只存在兩種性別形態(tài)。在地球上，許多植物都是“雌雄同株”， 而對人類而言，人類性別由XX和XY染色體確定，事實上性染色體并不是只有兩種。

10月21日《紐約時報》消息稱，美國衛(wèi)生及公共服務部（HHS）提議性別只能被劃分為“男性”和“女性”，并將重新確定在美國《教育法修正案第九條》（Title IX）中的性別定義，這就意味著奧巴馬執(zhí)政期間出臺的一系列關于放寬聯(lián)邦公共項目（包括教育和醫(yī)療保健）中性別的政策，特別是“承認性別主要是個人的選擇，而不是由出生時的性別決定”的法律概念將會被改寫。消息一出，就有眾多LGBT（同性戀、雙性戀、跨性別者群體）活動人士在紐約舉行抗議活動。一石激起千層浪，11月5日，美國50多家企業(yè)，包括蘋果、谷歌、微軟、亞馬遜、Facebook等科技巨頭，以及美航、耐克、可口可樂等大公司，聯(lián)合發(fā)表聲明怒懟特朗普政府，反對其對“跨性別”的新定義，呼吁特朗普應在法律上保護跨性別者的平等地位。

L.G.B.T.人群在紐約舉行抗議活動。

不是我們的錯，只因“靈魂”裝錯了身體

跨性別者就專指那些性別認同或性別表達不同其出生時被指派的生理性別的人，可分為三類：跨性別男性（女跨男）、跨性別女性（男跨女）、性別酷兒（又稱非二元性別者）。跨性別者常常在心理上無法認同由父母所賜的生理性別，并且堅信自己屬于另一種性別。他/她們無時無刻不為自己生而帶來的生理性別感到深深的焦慮與無助。讓他/她們得到解脫的唯一辦法是真正成為另一種性別的人，他們會為此不惜代價進行服藥，甚至接受性別重建手術（Sex reassignment surgery， SRS）。該項手術并非是一種手術，而是一系列手術，需要經(jīng)過至少5年以上時間。可以說，他/她們的性別重建歷程如同史詩般催人淚下。

然而，與手術相比，最大的傷害卻來自家人的不接納與社會的歧視，這讓他們絕望，并且因此患上抑郁癥，甚至自殘自殺。根據(jù)由北京同志中心、北京大學社會學系共同發(fā)起的《2017中國跨性別群體生存現(xiàn)狀調(diào)查報告》顯示：有近九成跨性別受訪者的原生家庭無法接受跨性別孩子，有近六成的跨性別者得不到原生家庭的支持，幾乎所有受訪者的父母在知曉受訪者身份或有性別重建想法后而對其進行家暴;據(jù)統(tǒng)計，有超過70%的受訪者表示在上學期間遭受過校園欺凌，且在初中階段最為嚴重;另外，有近62%的受訪者表示正在經(jīng)歷不同程度的抑郁，其中46.2%的受訪者有過自殺的想法，有12.7%的受訪者曾試圖進行自殺。

不僅中國跨性別群體現(xiàn)狀如此，世界上除極少數(shù)發(fā)達國家和地區(qū)外，跨性別群體總體生存狀況令人堪憂。根據(jù)日本岡山大學的中塚幹也教授對日本1167名跨性別者進行的調(diào)查顯示，有75%的跨性別者因為羞恥而不會將自己的情況告訴家人，并且感覺從父母親那里得不到理解的占61.1%。值得注意的是，日本跨性別群體有過自殺想法的人竟高達78.1%。北京同志中心的執(zhí)行主任辛穎曾分享了一位父親的故事，他的孩子因跨性別身份不被家庭接納，在多重壓力下選擇了自殺。父親追悔莫及，并在分享會上淚流滿面地對大家說：“我來晚了！如果我能早來參加這個分享會，我就能理解孩子，他就不會自殺了。”那句“我來晚了”給與會者留下了極其深刻的印象。

世界上本就不存在絕對的“男”和“女”

性別本是自然選擇的產(chǎn)物，從低等單細胞生物到高等復雜動植物，從來就不只存在兩種性別形態(tài)。在地球上，許多植物都是“雌雄同株”;許多動物，比如蠕蟲、海參、蝸牛和鱸魚，都是同時具有雌性器官和雄性器官;還有些動物，比如瀨魚和小丑魚，它們會視生存環(huán)境而隨時轉換性別;就連常見的小白鼠，無論雌雄，都同時擁有典型雄性和雌性兩種行為特征。

對人類而言，人類性別由XX和XY染色體確定，事實上性染色體不止兩種，還確存XYY， XXY， XXX， X或者 XXYY等染色體。臨床遺傳學家Paul James在澳大利亞墨爾本皇家醫(yī)院給一位46歲的孕婦做羊膜穿刺檢測時發(fā)現(xiàn)，這位孕婦的體內(nèi)，有些細胞攜帶著XX染色體，而另一些細胞則攜帶著XY染色體。也就是說，這位孕婦身體中一部分是女性，而另一部分是男性。一些研究同時表明，生過男孩的母親，體內(nèi)同樣有分散的XY干細胞。驚人的是，在懷孕期間，一些母體干細胞會進入胎兒體內(nèi)，一些胎兒的干細胞則會進入母親體內(nèi)。這就意味著，我們的性染色體實際上就是拼圖或剪貼畫。

不僅在基因層面，腦科學研究存在有力證據(jù)。以色列特拉維夫大學的行為神經(jīng)學家Daphna Joel教授于2015年11月利用功能性磁共振成像技術（FMRI）對超過1400人的大腦進行了掃描，并測量了大腦中116個位置的灰質和白質，以確認性別方面存在的不同。這些區(qū)域被歸類于偏女性、偏男性以及介于男女之間。其在隨后《PNAS》中報告稱，測試的大腦中大約有5%表現(xiàn)出單一性別，而絕大部分人都表現(xiàn)出混合特征。也就是說，在大腦層面，除了男女這兩類性別之外，尚有諸多無法用“男性”或“女性”來框定的性別存在，即所謂的諸多“間性”（intersex）狀態(tài)的存在。

性別意識早在嬰兒期就已經(jīng)形成

那么，能否通過后天教育來重塑和引導幼兒的性別意識呢？答案只能是，但后天教育對于性別認同的作用非常有限。阿姆斯特丹大學神經(jīng)生物學教授Dick Swaab說：“在20世紀70年代，人們認為是社會環(huán)境影響了兒童的性別認知。但是，這樣的觀點受到了加拿大人David Reimer個案的挑戰(zhàn)。”加拿大人David Reimer出生于1965年，在他八個月大時，一次失敗的手術令他失去了陰莖。醫(yī)生建議其父母把他當作女孩來撫養(yǎng)，因此在他17個月大時，他的睪丸也被摘除了，他被改名為Brenda。并且，他從小就被父母穿上女孩的衣服，被引導玩女孩子的玩具，還被當作女孩子來教育，還在青春期時接受了女性荷爾蒙的注射。然而事實卻是，David Reimer一直都覺得自己是個男孩，并在成年后重新恢復了男兒身。這一案例說明，一個人的性別意識可能在嬰兒期就已經(jīng)形成了。

另據(jù)其他研究表明，在我們的大腦中有許多區(qū)域呈現(xiàn)為“性別二態(tài)”，即腦區(qū)的大小、結構、功能，以及化學組成，在不同性別的人身上是不同的。然而奇怪的是，這些腦區(qū)功能的發(fā)展似乎跟我們的外在性別特征無關。馬德里國家遠程教育大學的Antonio Guillamon對跨性別男女的大腦進行掃描后發(fā)現(xiàn)，跨性別男性（女跨男）的大腦中，性別腦區(qū)更接近于一般男性的大腦構成，而對于跨性別女性（男跨女），這些區(qū)域的結構則介于一般男女之間。這就是說，“我是誰”這個問題由我們的大腦決定，而不是身體。這些跨性別者運氣實在太糟了，他/她們確實被困在了一個跟自己實際性別不同的軀殼之中。

與時俱進，打破觀念上的“藩籬”

在自然選擇下，一切生物器官的功能出現(xiàn)都以“適應環(huán)境”為準繩，人類大腦的進化也是如此。但是，我們的大腦似乎并不喜歡以“實事求是”為標準，而是喜歡以“方便快捷”為目標，因為相比認識事物真相來講，有利于生存則顯得格外重要。因此，大腦天生就非常抗拒有“連續(xù)性”的事物。相反，大腦卻更傾向于將連續(xù)的事物拆分成為離散事物并加以分類。比如，雖然光譜中的顏色是連續(xù)的，但在全世界任何一種語言中，從來沒有用來表述“連續(xù)”顏色的詞匯或概念，幾乎全部是進行“分類”的顏色詞匯。因為對顏色進行分類，既方便記憶，又方便理解，還方便交流，何樂而不為呢？

跨性別男性（女跨男）SRS手術前后對比照片。

由此可見，對于性別的認知同樣遵循這一原理，在某種程度上，人們對性別進行“二元分類”是自動化的。不光是性別，我們的大腦還會自動將人們按種族、親緣、地域、國家等“標準”進行分類，這就是地方主義、仇外心理、刻板印象與偏見歧視的源頭。縱觀歷史，人類幾乎所有的道德、倫理與社會文化都不是平白無故“冒出來”的，而是經(jīng)過漫長的時間，在特定環(huán)境中，在人性的基礎上逐漸“生長”、“建構”與“發(fā)展”出來的。所有與“二元性別”相關的觀念，都是在人性的基礎上不斷“建構”與“生長”出來的，這種“二元性別”觀念還進一步發(fā)展出了社會分工、婚姻制度、家庭倫理等諸多重要觀念，這些觀念在進行勞動分工、形成社會共識和維持社會穩(wěn)定上功不可沒，是人類生息繁衍的重要保障。

然而，自從人類社會進入工業(yè)革命后，特別是信息技術的發(fā)明與普及，使人類社會發(fā)生了前所未有的深刻變革，人類原有的諸多道德觀念與社會之間產(chǎn)生了矛盾。當今社會，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)深度“嵌入”人類生活的方方面面，社交網(wǎng)絡已經(jīng)讓人類社會更加趨向“社群化”，眾多因相同興趣、愛好與特點的人重新聚集在一起。這些“社群”成員之間相互認同，彼此支持，人們的天性得到了空前的解放。“作為獨立個體，在不傷害和影響他人的基礎上，有權處置自己的身體，有權選擇以何種模式生活”這一現(xiàn)代人權理念不斷深入人心。性別觀念需要與時俱進，如果繼續(xù)延用“二元性別”的觀念來看待社會，已經(jīng)顯得不合時宜。

理解、接納、平等與包容

跨性別群體也是如此，該群體本是我們基因與大腦特性的必然產(chǎn)物，卻因人類的道德觀念而承受了諸多不平等待遇。不過可喜的是，在科學研究的推動下，社會各界對于跨性別群體的理解與接納在不斷提高。此前，跨性別現(xiàn)象一直被各國醫(yī)學界描述為“易性癥”，跨性別群體被稱為“易性癖者”，并將該癥狀劃歸了精神障礙（性別認同障礙）診斷范疇中。而在 2009 年，法國率先將該描述從精神疾病分類手冊中刪除;2013 年 5 月出版的美國精神病學協(xié)會（APA）編寫的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》DSM-V 也刪除了以前版本的性別認同障礙（Gender identity disorder ，GID），改以性別焦慮/不安（gender dysphoria）;今年6月20日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的新版ICD-11（國際疾病分類-11）將所有與跨性別有關的類別從ICD精神和行為障礙章節(jié)中刪除，也就是說跨性別在國際層面上實現(xiàn)了去病理化，“易性癥”這個說法已經(jīng)正式成為歷史。

聯(lián)合國前秘書長潘基文曾向性別少數(shù)群體說：“我向人類大家庭中同性戀、雙性戀和跨性別成員保證：我與你們同在。”而就在今年6月18日人權理事會第38屆常會，中國常駐聯(lián)合國日內(nèi)瓦辦事處和瑞士其他國際組織代表團國際組的負責人蔣端公使向全世界表態(tài)：“中方反對一切形式的歧視和暴力，包括基于性取向的歧視、暴力和不容允現(xiàn)象。同時，中方主張國際社會應尊重各國歷史、宗教和文化傳統(tǒng)，以及社會制度和發(fā)展水平差異，尊重各國自主選擇的人權發(fā)展道路，并不將自身價值觀強加于人。國際社會應在平等和相互尊重基礎上，加強人權對話與合作，增進相互了解，妥善處理分歧。”面對世界大勢，特朗普政府卻在開“歷史倒車”的行為，讓世人深感遺憾。