慢性乙型肝炎患者全程優質護理的應用意義分析

程樂霞，李 萍，米正萍

（青海省傳染病醫院體檢科，青海 西寧 810000）

慢性乙型肝炎是一種全球性疾病，主要是因為感染HBV（乙型肝炎病毒）所致，攜帶病毒的患者有可能會誘發肝癌、肝硬化、肝臟衰竭等諸多病癥，對患者的安全健康造成了嚴重的威脅。臨床對于該病的治療尚無特效手段，只能通過預防或減少并發癥來抑制疾病的進展，進而幫助患者延長生命周期[1]。本文特此為慢性乙型肝炎患者應用了全程優質護理，使其建立治愈信念，效果顯著。現做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

于2014年06月--2017年12月，以筆者所在醫院收治的慢性乙型肝炎患者126例為研究對象。參照《病毒性肝炎防治方案》并予以確診；簽署知情同意書；符合倫理學要求。排除精神障礙、不配合臨床治療與護理的患者。通過電腦完全隨機分組法，將之分為常規組與研究組，各63例。研究組男37例，女26例，年齡33-77歲，平均（51.5±2.5）歲；病程1-8年，平均（5.1±0.5）年。常規組男36例，女27例，年齡32-77歲，平均（51.6±2.4）歲；病程1-7年，平均（5.0±0.7）年。對比兩組臨床資料，結果無統計學意義（P＞0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規組行常規化護理，即熱情接待患者入院，為其介紹醫院環境，消除其陌生感；向患者發放宣傳手冊，說明本院醫療特色以及病區規章制度，以穩定其心理，放心接受住院治療。

研究組在常規化護理的同時應用全程優質護理，具體為（1）消毒隔離：實施隔離、消毒之前需向患者做好相關解釋工作，讓患者明白消毒隔離的作用與意義。定期消毒病房，將快速消毒液置于床頭、洗手間。指導患者手衛生。注射治療時選擇一次性注射器具，以免引起病原傳染。限制家屬探訪，并在其探訪時囑咐其做好自我防護，探訪之后為患者家屬做好消毒工作。（2）心理疏導：面對患者，實施一對一心理護理，提高患者對疾病的認知程度，同時鼓勵患者積極參與戶外鍛煉，掌握自我心理情緒的調節方法。（3）用藥護理：告訴患者按時按量服藥，禁止私自漏服或多服，以免肝臟負荷過重。用藥治療期間讓患者注意休息，均衡飲食，以便于藥物作用的發揮。（4）隨訪指導：每月定期對患者進行隨訪，隨訪形式可以是電話聯系、上門隨訪、網絡隨訪等，掌握患者用藥治療的情況，并告訴患者下一次隨訪時間。每次隨訪時囑咐患者一旦有任何不適，需立刻到醫院就診。

1.3 觀察指標

（1）顯效：臨床癥狀消失或基本好轉，ALT、TB、AST以及PT等肝功能指標水平恢復正常；（2）有效：臨床癥狀明顯緩解，ALT、TB、AST以及PT等肝功能指標改善幅度超過30%及以上；（3）無效：臨床癥狀無任何變化或死亡。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS22.0軟件，予以統計分析。以[n（%）]為計數資料，用卡方比較組間差異。以P＜0.05表示組間結果存在統計學意義。

2 結 果

研究組護理總體療效高達95.24%，常規組護理總體療效高達82.54%（p＜0.05）。見表1。

表1 兩組臨床護理效果比較[n（%）]

3 討 論

我國慢性乙型肝炎的發生率近兩年一直呈上升趨勢，嚴重危害著患者的身體健康。由于該病反復發作、病程長，需要長期堅持規范化、持續化的治療，但大部分患者都缺乏長期治療耐心，對醫護人員也抱有質疑態度，更甚至還會出現抵觸治療的情況。護理人員需對患者實施入院指導，讓其明白有關規章制度，盡快熟悉醫療環境，消除其陌生感[2]。慢性乙型肝炎具有傳染性特點，所以患者不愿意與人基礎，擔心自己的疾病會傳染給被人，久而久之就容易產生諸多負面心理，如抑郁、自卑、悲觀等。護理人員應當對其實施心理護理，促使其以良好身心狀態面對臨床各項治護工作。現階段，臨床治療慢性乙型肝炎主要以藥物為主，如肝細胞受損者需進行保護性治療，乙型肝炎病毒復制需予以抗病毒治療，對此護理人員需對患者的用藥情況進行嚴格督促，通過合理規范化的用藥治療，促使其臨床癥狀顯著改善，加強免疫抵抗力[3]。

本文中，研究組護理效果95.24%高于常規組82.54%。由此證明全程優質護理對促進慢性乙型肝炎患者早日康復具有重大意義。值得臨床借鑒。