早期康復護理對老年腦梗死患者的效果

張蓉

【摘 要】目的：觀察在對腦梗死患者予以治療期間，協同康復護理，對于患者的睡眠質量所予以的影響。方法：選出2015年12月到2017年2月這一時間段我院接收并治療的腦梗死患者118例，并依據不同護理方式分成兩個組別，組一59例患者施以常規的護理，組二59例患者施以康復護理，比照兩組患者的漢密頓抑郁量表（HAMD）總分、匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）、美國國立衛生研究院卒中標準（NIHSS）總分、漢密頓焦慮量表（HAMA）總分、睡眠質量、Barthel指數。結果：組二患者的HAMD總分、PSQI、NIHSS總分、HAMA總分、睡眠質量、Barthel指數都好于組一患者，P<0.05。結論：康復護理可以極大地提升在對腦梗死患者輔以治療時患者的睡眠質量，促使患者得以盡早恢復，值得醫學領域的全方位推行與運用。

【關鍵詞】康復護理；腦梗死；價值；睡眠質量；運用；研究

【中圖分類號】R47.43 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）09--01

腦梗死患者在接納治療時，產生睡眠質量減弱，不單會阻礙到患者的身心情況與神經功能的恢復，還會使得血脂與血壓等產生起伏。有調研指出了，優良的康復護理可以提升患者的睡眠質量[1]。文章調研了在對腦梗死患者予以治療期間，協同康復護理，對于患者的睡眠質量所予以的影響，并總結結果如下：

1 相關資料與方式

1.1 相關資料 選出2015年12月到2017年2月這一時間段我院接受并治療的118例腦梗死患者當作本次研究的樣本，并參照不同護理方式分成兩個組別。組一收入了患者59例，男性患者與女性患者分別37例、22例；患者的年齡最大70歲，最小42歲，平均年齡為（56±8.16）歲；組一患者施以常規的護理。組二收入了患者59例，男性患者與女性患者分別31例、28例；患者的年齡最大71歲，最小43歲，平均年齡為（57±9.37）歲；組二患者施以康復護理。對兩組患者年齡、性別進行對比發現，P>0.05。

1.2 方式 組一患者予以常規的護理：定時輔助患者加以翻身、為患者予以科學的進食類規劃；組二患者在組一患者予以護理的前提之下施行康復護理：（一）體位方面的護理：盡早對患者輔以準確的體位方面的護理，能夠防范并減退經由腦梗死而引發的屈肌與伸肌型痙攣。通常輔助患者處于側臥位，防范處于仰臥位。在處于仰臥位期間，要把患者的肩部朝上抬起，把上肢加以伸直，手部體現為空心握拳，手指體現為半屈，患肢放到枕頭之上。為了防范產生壓瘡與關節攣縮，輔助患者提升循環，要定時輔助患者變換體位，隔2-3h施行1次。患者處于側臥位期間，要把患肢緩緩地伸直，防范患肢被壓，把患肢的前臂予以外旋，把掌心朝上，同時，應增強患側相應的感覺輸入，對于患側輔以牽拉[2]。（二） 肢體方面的護理：肢體鍛煉囊括了上肢鍛煉與下肢鍛煉。上肢鍛煉即鍛煉兩手的調節與靈活程度，應引導患者施行換衣、敲算盤、洗漱等運動，使患者逐步具備平日生活的自理能力。下肢鍛煉即鍛煉患者的走步能力，應使患者借物站直，施行蹲下與原地走步等運動。給患者施行嚴謹的身體情況檢測，等穩定后，在2d之中不具備神經學表現進展，就能夠輔以肢體恢復訓練。在輔以恢復訓練以前，要給患者就肢體恢復訓練有關的知識予以解釋，使患者把握恢復鍛煉的關鍵性，提升患者對于護理的依從程度。

1.3 數據統計學調研 憑借SPSS17.0一類統計學軟件統計并調研相關的數據，頻數及百分比（%）運用到顯現計數資料，均數±標準差（）運用到展現計量資料，統計指出P<0.05時，具備其統計學的意義。

2 結果

2.1 比照兩組睡眠質量 組二護理后睡眠質量好于組一，P<0.05；詳情如表1。

2.2 比照兩組HAMD總分、PSQI、NIHSS總分、HAMA總分、Barthel指數

組二護理后HAMD總分、PSQI、NIHSS總分、HAMA總分、Barthel指數好于組一，P<0.05；詳情如表2。

3 討論

在對腦梗死患者輔以治療時，患者大多會產生睡眠型障礙，焦躁、懼怕等負性心理與病癥而引發的臨床表現即阻礙到腦梗死患者的睡眠質量的關鍵要素。借助變換病房之中的環境、為患者輔以心理方面的護理、舒緩患者的各類臨床表現等各類具備針對性的康復護理，能夠極大地提升患者的睡眠質量，促使患者的各大神經功能監測與精神總體評測指標都獲得好轉。

此次研究結果指出了，運用康復護理的組二，其護理后的HAMD總分、PSQI、NIHSS總分、HAMA總分、睡眠質量、Barthel指數，好于運用常規護理的組一，P<0.05，符合羅明華等[3]研究結果。

總之，康復護理可以極大地提升在對腦梗死患者輔以治療時患者的睡眠質量，促使患者得以盡早恢復，值得醫學領域的全方位推行與運用。

參考文獻

李英權，曹輝.優質護理在腦梗死患者康復護理中的應用效果觀察[J].中國實用醫藥，2015，10（13）：263-264.

李寧.細節化優質護理在腦梗死患者中的應用評價[J].中國醫藥導報，2015，12（28）：164-168.

羅明華.優質護理對腦梗死患者康復的應用及效果分析[J].中國醫藥指南，2013，11（09）：320-321.