基于醫療體制改革的視角談如何加強醫院財務管理

范曉靜

【摘要】社會經濟迅速的發展，醫院的醫療制度改革的開展使得醫院的經濟管理從原本的計劃經濟向著市場經濟轉變。在這種情況下，醫院的財務管理需要符合市場經濟發展的規律，進行完善工作的開展進行。并且，醫院的財務管理工作涉及到醫院的日常工作的各個方面，對醫院的經濟效益有著決定性的作用。所以，醫院在進行財務管理工作的開展時候要從自身的經濟效益出發，以自身在市場經濟中生存和發展序作為制度改革的基礎性目標，提高醫院的競爭潛力。

【關鍵詞】醫療 體制改革 財務管理 加強措施

隨著醫療體制的改革不斷地開展，現階段的醫療制度的改革也到了一個關鍵的時期。醫院的財務管理的舊傳統模式已經不能夠適應現代社會的市場經濟發展需要。醫療制度的改革，受到最大沖擊的是醫院的財務管理。在醫療市場激烈競爭的情況下，醫院想要在市場的競爭中持有著一個好的籌碼，想要在未來的社會發展中能夠適應市場的實際需要，就要對醫院的財務管理制度進行一個相應的調整。使得醫院的財務管理能夠適應新時代的發展，能夠不斷地創新，在激烈的競爭之中生存下來，使得醫院能夠進行可持續發展。

一、醫院財務管理的問題探究

（一）醫院對財務管理的重視程度不夠

長久以來，很大一部分的醫院都存在著注重醫療項目的建設，輕視對醫院管理工作的開展。特別是在對醫院經營活動管理工作的開展，在醫院運營中的重要作用往往是被忽視的。這樣的情況就會使得醫院在經營過程中出現經濟效益底下的現像，醫療成本和效益核算的開展不夠合理的問題出現。這種請款的出現這嚴重的阻礙了現代醫療制度改革開展的進行。并且。很多的醫院將財務管理的相關部門和運營機構放在了一起，沒有進行有效的區分。

（二）醫院的預算管理制度不夠健全

醫院的預算體制是醫院的惡意的階段性的建設目標，是醫院根據財務管理活動和經營活動也就是醫院的實際醫療管理現狀和資金的管理現狀進行業務的收入和支出進行計劃和相關醫療事項的投資計劃和預算的開展等，并進行相關指標的考核設定。所以，醫院的財務管是醫院經營活動開展進行的重要組成部分。預算的編制能夠對醫院運營過程的經濟活動有著重要的控制和約束的作用。但是實際的工作開展過程中，很多醫院的預算編制的制定存在著執行力度剛性不夠的現象，經營活動很難按照實際的預算進行對經費的的控制。

（三）成本控制的問題

現代社會的發展迅速，市場經濟迅速發展的情況下，醫院的經營活動要想在醫療市場的激烈競爭中有著一個良好的競爭潛力，同時還要融入一般市場經營的活動中去，以此來盡可能少的損耗社會效益和經濟效益。但是部分醫院的成本核算工作的開展沒能夠從成本核算的基本功能著手，使得成本控制的體系不夠完善，成本的考核和分析的質量不好，后續見多工作的開展不利。

二、加強醫院財務管理的相關措施

（一）樹立風險意識

現代社會下的私立醫院和合作醫院進行合作性的建立，使得醫院的財務管理體系不完整的弊端顯現出來，使得醫院財務管理工作的開展到了必須要進行的時候。醫院要想在激烈的市場競爭中站穩腳跟，就要在進行財務管理同樹立風險意識，利用此現代的分析技術加強對醫院經營活動開展的風險管理，盡可能的減少風險的發生。

（二）財務管理觀念的轉變

進行財務管理的改革進行時，首先要做的就是醫院管理層的觀念進行改變，加強醫院管理建中對財務管理的重視程度，明確醫院在進行各項經營活動時的財務運行中的責任。財務部門在醫院的財務管理中扮演著重要的作用，是財務管理開展的主要部門。因此，醫院的財物部門要積極地進行財務觀念的轉變，結合醫療改革的措施進行財務管理制度的制定。

（三）全面預算的實施

首先要樹立醫院進行階段性的全面預算的管理觀念，對醫院進行階段性管理目標的建設開展，確定階段性目標的發展方向；其次，對預算的過程進行各種預算編制工作的開展進行，對預算進行規劃和分析并作以量化處理，使得預算有著較大的可超控性，保證預算的嚴謹性。

（四）成本核算的進行

醫院的成本核算是醫院在進行經營活動時對資金交易的一個控制。醫院在進行成本的核算的時候要對醫院的實際經營活動和資金運營的情況，結合相關的成本和核算的成功經驗和相關醫療制度改革的實際出發制定科學合理的成本核算方法。同時要進行成本責任考核體系、成本分析體系以及成本信息反饋系統的建立，定期的對醫院的個各科室進行營運的抽查，規范核算收入和項目費用，以此來實現各項成本的規范化管理。

（五）內部控制系統的健全

醫院要根據自身的管理需要，對醫院內部的控制系統進行完善，建立起相關制度所需要的相應規章制度和程序，最好是建立起相應的職能機構，對行政主管部門和內控機構的監管力度，對醫院的職工進行內部控制觀念意識的提高。面對醫院的實際的經營活動開展過程，就要加強相關部門的收支控制，對醫院的流動資產進行控制，以及醫院對相關的醫療設備的購進和相關的經濟活動的預算進行控制。

三、結語

醫院在進行財務管理活動的開展有著很多的方法，加強醫院財務人員的相關管理的專業能力，對管理人員進行素質能力和專業能力的提升，進行職業道德的培養，防止相關的管理人員利用職務的便利進行職務犯罪。無論怎樣說，在醫療體制的改革狀態下，醫院的財務管理的改革建設，進行醫院財務管理建設的合理構建，使得醫院的經濟管理水平能夠進一步的提高，使醫院的競爭潛力有著更好發展，與此同時還要發揚救死扶傷的天職，對病患的醫療費用進行減低的基礎上，逐漸的改變醫院“以藥養醫”的經營現狀。

參考文獻

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