個(gè)性化護(hù)理干預(yù)育齡婦女生殖健康的影響分析

曹陽(yáng)

（吉林長(zhǎng)春208醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130062）

0 引言

生殖健康主要是指在人們生命的各個(gè)階段中沒(méi)有疾病發(fā)生或不適癥狀，且生殖系統(tǒng)功能保持良好狀態(tài)[1-2]；生殖健康作為身體健康中最重要的一部分，尤其是對(duì)于育齡婦女而言，生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生直接影響其身體健康及生活質(zhì)量；因此做好對(duì)育齡婦女生殖健康的護(hù)理干預(yù)工作，提高其健康意識(shí)與健康知識(shí)水平十分重要。在該研究觀察中，主要是根據(jù)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)育齡婦女生殖健康的影響進(jìn)行深入的討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月至2018年2月我院收治的140例育齡婦女為研究對(duì)象；對(duì)照組年齡20～36歲，平均（28.0±8.0）歲；其中大專以上文化程度者43例、高中文化17例、初中文化10例，給予常規(guī)護(hù)理。試驗(yàn)組年齡21～35歲，平均（28.0±7.0）歲；大專以上文化41例、高中文化20例、初中文化9例，行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。該次研究對(duì)象和家屬知情同意，經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組基本資料比較差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)婦科疾病篩查，良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)等方面；試驗(yàn)組行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)。①心理護(hù)理：由于多數(shù)育齡婦女對(duì)生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病缺乏正確認(rèn)知，且對(duì)于文化程度不高的女性而言，仍舊抱有一定程度的傳統(tǒng)封建思想，因此在例行檢查過(guò)程中容易產(chǎn)生抗拒、緊張等情緒，在向其了解相關(guān)病史時(shí)，常會(huì)發(fā)生故意隱瞞等情況[3]，因此導(dǎo)致臨床診斷與防治工作無(wú)法順利開(kāi)展。因而相關(guān)護(hù)理人員要密切關(guān)注育齡婦女的心理變化，通過(guò)相互交流和溝通進(jìn)一步了解其心理情況與特點(diǎn)，從而展開(kāi)具有針對(duì)性的心理干預(yù)，對(duì)其不良心理狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，以取得信任，進(jìn)而提高治療依從性。②生殖健康教育：根據(jù)育齡婦女的不同文化程度與對(duì)生殖健康知識(shí)不同掌握度分別展開(kāi)個(gè)性化的健康教育工作，并制定生殖健康手冊(cè)向其發(fā)放；若育齡婦女對(duì)相關(guān)生殖健康知識(shí)掌握度較高，且文化程度高，則可以專業(yè)性術(shù)語(yǔ)向其講解，并對(duì)相關(guān)生殖健康內(nèi)容進(jìn)行延伸，以促進(jìn)其對(duì)生殖健康的深入認(rèn)知[4-5]；若育齡婦女對(duì)生殖健康知識(shí)掌握度較低，且文化程度不高，則需要以口語(yǔ)化方式或以比喻方式向其講解，使其真正理解生殖健康。同時(shí)在例行檢查過(guò)程中，對(duì)其生殖健康與性生活狀態(tài)進(jìn)一步了解，從而進(jìn)行具有針對(duì)性的健康教育。③其他個(gè)性化護(hù)理：叮囑育齡婦女養(yǎng)成良好生活與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，在日常生活中堅(jiān)持鍛煉，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)盆底肌保健操，促進(jìn)陰道壁張力的快速恢復(fù)[6]，從而改善其性生活狀態(tài)。同時(shí)對(duì)育齡婦女與伴侶之間的具體情況進(jìn)行了解和分析，并展開(kāi)關(guān)于避孕等相關(guān)知識(shí)的教育，指導(dǎo)其選擇更加適合的安全避孕節(jié)育方式。最后對(duì)育齡婦女定期開(kāi)展性健康咨詢教育，并開(kāi)通生殖健康咨詢熱線服務(wù)，成立相關(guān)的咨詢小組，使育齡婦女對(duì)生殖健康知識(shí)的掌握度有效深入。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組研究對(duì)象經(jīng)不同方式護(hù)理干預(yù)后，①婦科疾病患病情況，例如宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、性病等。②生活質(zhì)量評(píng)分，采用生活質(zhì)量評(píng)定量表（SF-36）對(duì)患者身體健康狀況、生理功能、心理健康等方面進(jìn)行評(píng)定，采用百分制，評(píng)分越高即表明育齡婦女生殖健康狀況良好，生活質(zhì)量越高[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有調(diào)查分析數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料則以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象護(hù)理后患病情況

根據(jù)兩組調(diào)查數(shù)據(jù)分析可得，試驗(yàn)組育齡婦女經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)后，其各類婦科疾病的發(fā)生率為14.3%，對(duì)照組總患病率為40.0%，試驗(yàn)組護(hù)理后患病率明顯低于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組研究對(duì)象護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

根據(jù)兩組研究數(shù)據(jù)比較，試驗(yàn)組研究對(duì)象經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，其生活質(zhì)量評(píng)分較之對(duì)照組明顯提高，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表2。

表1 兩組研究對(duì)象護(hù)理后患病情況（n, %）

表2 兩組研究對(duì)象護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

表2 兩組研究對(duì)象護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（±s）

組別 例數(shù) SF-36評(píng)分對(duì)照組 70 61.5±10.8試驗(yàn)組 70 84.2±8.6 t 13.757 P 0.000

3 討論

生殖健康作為一個(gè)系統(tǒng)性的概念，其中包含了生理、心理及社會(huì)等方面[8]。有相關(guān)調(diào)查資料中顯示，我國(guó)育齡婦女生殖健康問(wèn)題愈加突出，尤其是近年來(lái)育齡婦女生殖系統(tǒng)類疾病的發(fā)病率開(kāi)始呈現(xiàn)出不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)，這不僅對(duì)育齡婦女自身的身體健康和生活質(zhì)量造成了影響，也對(duì)下一代的健康形成了嚴(yán)重威脅；因此針對(duì)育齡婦女生殖健康問(wèn)題積極開(kāi)展健康教育活動(dòng)與護(hù)理干預(yù)十分重要。個(gè)性化護(hù)理干預(yù)從人性主義出發(fā)[9-10]，遵循一切以病人為中心的護(hù)理原則，根據(jù)育齡婦女的個(gè)體化差異與自身實(shí)際情況，進(jìn)而制定具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。在本次的研究分析中，通過(guò)對(duì)試驗(yàn)組育齡婦女展開(kāi)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，從心理護(hù)理、生殖健康教育及其他一般護(hù)理方面提高其對(duì)生殖健康疾病的正確認(rèn)識(shí)與對(duì)生殖系統(tǒng)健康知識(shí)的掌握度，并積極展開(kāi)宣傳和培訓(xùn)工作，幫助其培養(yǎng)良好的健康生活習(xí)慣，從而控制生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生。因而試驗(yàn)組經(jīng)護(hù)理干預(yù)后其各類生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率較之對(duì)照組大大降低，其日常生活質(zhì)量明顯提高，這對(duì)于改善育齡婦女的生殖健康狀態(tài)有著積極意義。

綜上所述，對(duì)育齡婦女生殖健康狀況展開(kāi)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，不僅能降低生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生，還能提高其生活質(zhì)量與生殖健康狀態(tài)，值得在臨床中應(yīng)用。