宮血凈湯在功能性子宮出血患者治療中的臨床應用

肖秋芬

【摘 要】

目的：研究探討宮血凈湯在功能性子宮出血病患治療當中的相關臨床應用效果。方法：從2017.4年～2018.4月我院收治的功能性子宮出血病患當中根據盲選的方法從中選擇60例進行研究，根據治療的方法和平均分組的原則將其分為對照組和觀察組。對照組采用常規的西藥進行治療，而觀察組則采用中醫宮血凈湯進行治療，對比兩組研究對象治療的效果以及并發癥發生的概率。結果：通過對比發現，觀察組研究對象治療的效果要優于對照組研究對象治療的效果；觀察組并發癥發生的概率要低于對照組并發癥發生的概率（P小于0.05）。結論：使用宮血凈湯對功能性子宮出血病患進行治療具有良好的臨床效果，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】 宮血凈湯；功能性子宮出血；臨床效果

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-033-01

在女性的常見疾病當中，功能性子宮出血是其中一種常見疾病，其主要的病理原因是下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調所引起的非器質性病變所導致的子宮異常出血的現象，該病多發生在絕經過渡期以及青春期女性[1]。功能性子宮出血的臨床表現為經期、經量以及月經周期出現紊亂的現象[2]。本文研究探討宮血凈湯在功能性子宮出血病患治療當中的相關臨床應用效果，現得出的相關研究報道如下所示。

1 病患資料和方法

1.1 病患資料 從2017.4年～2018.4月我院收治的功能性子宮出血病患當中根據盲選的方法從中選擇60例進行研究，根據治療的方法和平均分組的原則將其分為對照組和觀察組。對照組中年齡段的范圍為14歲～26歲之間，年齡段范圍的平均數值為（20±2.1）歲，病程時間在4個月到24個月之間，平均病程時間為（14±1.2）個月；觀察組中年齡段的范圍為14歲～27歲之間，年齡段范圍的平均數值為（20.5±2.6）歲，病程時間在4個月到25個月之間，平均病程時間為（14.5±1.6）個月。兩組研究對象之間年齡、病程等一般資料的對比上，數據之間的差異并不大（P大于0.02）。

1.2 方法 對照組研究對象采用常規的西藥進行治療，所使用的藥物為乙烯雌酚片，每次使用的劑量為1毫克，每天讓病患服用4次。在病患陰道出血的癥狀停止之后，則逐漸的將服藥的劑量減少，每3天減少三分之一的藥量，直到減少到每天1次，每次的劑量為1毫克。病患用藥的時間要一直持續到陰道停止流血之后的21天，直到用藥的最后一個星期，再對病患加用安宮黃體酮，每次使用的劑量為7.5毫克，每天使用一次。對于處于生育期的病患，則在大出血的情況得到有效控制之后，讓其口服訣諾酮，每天服用一次，每次服用一粒，一直到病患陰道出血現象停止之后的21天才停止用藥。

觀察組研究對象則使用宮血凈湯進行治療，湯劑的的組成藥物為：益母草20g、枳殼15g、貫仲炭15g、川續斷15g、黃芪30g、馬齒筧18g。對于病情為氣虛失統的病患在藥方當中加入黨參；對于腎陽虛甚的病患則在藥方當中加入炒艾葉、鹿角霜、制附片；對于陰虛的病患則在藥方當中加入何首烏、女貞子、生地黃、墨旱蓮；對于淤血比較多的病患則在藥方當中加入五靈脂、蒲黃。水煎服每日1劑，分為早上和晚上兩次溫服，一個療程的時間為5天，連續對病患治療4個療程。

1.3 觀察的指標 對兩組研究對象治療的效果以及并發癥發生的概率進行對比。治療的效果分為顯效、有效和無效。顯效的標準為病患在經過治療之后，陰道出血的現象停止了，或者是其月經的周期恢復到正常狀態，其臨床的癥狀得到明顯的改善，并且在3個月經的周期內病情并未復發；有效的標準為病患在進行治療之后，其陰道出血的現象明顯減少或者停止，其臨床的癥狀得到有效的改善，但是在3個月經周期內病情有復發的跡象；無效的標準為病患的病情沒有得到明顯的改善甚至出現更為嚴重的跡象。

1.4 統計學的標準 本文在進行研究的過程中，對數據的處理所使用的統計學軟件為SPSS21.0，計量的資料使用（x±s）表示，計數的資料使用%表示。兩組之間數據對比具有統計學方面意義的標準為P小于0.05。

2 結果

2.1 兩組研究對象治療的效果對比 在觀察組中治療顯效的例數為17例，治療有效的例數為11例，治療的總體有效率為93.3%；在對照組中治療顯效的例數為15例，治療有效的例數為8例，治療的總體有效率為76.7%。通過對比發現，觀察組研究對象治療的效果要優于對照組研究對象治療的效果（P小于0.05），具體情況見表1。

2.2 兩組研究對象并發癥發生的概率對比 在觀察組中發生并發癥的例數為1例，并發癥發生的概率為3.3%；對照組中發生并發癥的例數為5例，并發癥發生的概率為16.7%。通過對比發現，觀察組研究對象并發癥發生的概率要高于對照組研究對象并發癥發生的概率（P小于0.05），具體情況見表2。

3 討論

功能性的子宮出血是婦科當中常見的一種癥狀，導致該疾病發生的主要原因為跟病患的內分泌、環境因素以及精神的原因有關。該病在臨床上的主要表現為病患的月經量會增多、過頻，經期延長等，會對女性的健康有著很大的威脅。目前在臨床上對該病的治療方法比較多，主要有機械刮宮法、藥物刮宮法以及西醫和中醫的治療等。在中醫的理念中，功能性子宮出血是屬于中醫“崩漏”的范疇，因此在進行治療的過程中主要是使用益氣止血、涼血止血、化瘀止血的方法[3]。在本次所使用的宮血凈湯當中，所使用的藥物能夠起到益氣固表、滋陰清熱、涼血止血的作用，根據病患不同的病情呈現，在藥方當中對藥物進行適當的加減。本文通過相關的研究對比發現，觀察組研究對象治療的效果要優于對照組研究對象治療的效果；觀察組并發癥發生的概率要低于對照組并發癥發生的概率（P小于0.05）。

參考文獻

[1] 魏穎. 宮血凈湯治療69例功能性子宮出血患者的療效分析[J]. 光明中醫，2015，30（08）：1680-1681.

[2] 曾薇薇，周一辰，楊毅沁，祝永鶴，殷岫綺. 功能失調性子宮出血的中醫治療策略[J]. 陜西中醫，2016，37（01）：91-92.

[3] 陳穎異，周笑梅. 中醫治療功能失調性子宮出血思路與方法[J]. 中華中醫藥雜志，2014，29（09）：2837-2839.