文登區3—6歲學齡前兒童肥胖現狀分析

孫吉蓮

【摘 要】

目的：了解文登區學齡前兒童肥胖現狀，分析相關影響因素，并提出有效的防治措施。方法：根據2014年--2018年幼兒園查體總人數，肥胖人數的比例進行分析。結果：每年發病率都是上升趨勢。結論：文登區學齡前兒童肥胖比例逐年上升，肥胖是多種因素相互作用的結果，應采取綜合防治措施。

【中圖分類號】

R181.3+2 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-227-02

學齡前兒童正處于生長發育的關鍵時期，目前人們對兒童營養的關注逐漸從營養不良轉向肥胖，兒童肥胖已經逐漸成為全球性的公共衛生問題。6歲是脂肪重聚期，在此階段采取有效措施，可大大減少日后發生肥胖的概率。通過此次調查，擬了解目前文登區學齡前兒童肥胖現狀，并對相關因素進行分析，為有效的開展營養干預提供基礎性資料。

1 對象和方法

1.1 對象 調查時間從2014年--2018年，選擇學齡前3-6歲兒童作為研究對象，根據每年查體總人數，肥胖總人數，肥胖所占的比例進行觀察比較。

1.2 方法 測量調查對象的身高體重。身高測量采用立體身高計，測量時要求兒童赤足、脫帽，以cm為單位，記錄小數點后一位。體重采用杠桿式體重計，測量時要求脫去厚重衣物，以kg為單位，記錄至小數點后一位。

1.3 學齡前兒童肥胖的判斷標準 采用身高標準體重法，根據世界衛生組織推薦的身高標準體重值，超過該標準體重的20%為肥胖。

2 結果

3 討論

3.1 兒童肥胖面臨的問題 肥胖不禁嚴重影響兒童體格、行為和心理的發育與健康，而且大多數兒童肥胖可延續至成年人，與糖尿病、高血壓、冠心病等眾多危害健康的疾病密切相關，它已成為危害兒童身心成長及兒童保健領域繼續重視的問題之一。嬰兒肥胖還易患呼吸道感染、哮喘和佝僂病。近年來有人對部分小學肥胖兒童進行智力檢測，認為肥胖可使兒童智力得不到充分發育，學習方面運算和思維的敏捷性處于劣勢。因而動手能力、辨別能力、認識事物的能力不如普通兒童。

3.2 導致肥胖的因素 造成兒童肥胖的原因有喂養過度、運動不足、行為偏差和遺傳因素有關。肥胖兒童大多數為單純性肥胖，除進食較多外無其他不適，患兒食欲極好，常有多食，喜食肥肉、油炸食物或甜食的習慣。

3.2.1 遺傳因素 科學研究證明，遺傳在孩子生長發育中起著重要的作用，遺傳因素不僅影響著骨骼系統的發育，而且遺傳基因控制著身體的能量消耗，決定從脂肪中運用多少熱量。因此，身材胖的父母，子女胖的可能性也很大。

3.2.2 過度喂養 幫助孩子健康的生長和發育是父母榮幸享有的一項奇妙任務，但如何用正確的方式給嬰幼兒喂食健康食物卻是一個巨大挑戰。在我國年輕父母們，尤其家庭中的老一輩們普遍缺乏嬰幼兒喂養知識，過度喂養現象非常普遍，對于家長們來說，孩子每餐吃多少食物往往是他們最關心的。只要孩子一頓不肯好好吃飯，家長們便會為此而焦慮，怕孩子會營養不良。而要是喂什么孩子都愿意張嘴，他們就借機進行“填塞”，相信只要多吃，孩子就能健康成長。可讓家長們萬萬沒想到的是，這種方式喂養嬰幼兒一方面導致兒童肥胖發生率明顯增加，另一方面，現在有很多孩子的消化不良、食欲不振、挑食就是由他們拼命進行“填塞”式喂養而造成的。

3.2.3 營養失衡 孩子的生長發育需要大量的營養，所以他們必須不斷地從外界攝取各種營養素，尤其是足夠的熱量、優質的蛋白質、各種維生素和礦物質。兒童營養調查資料也證實，營養豐富而且平衡的膳食能促進生長發育，但是，長期的營養失衡，也會導致身體肥胖。肥胖的原因并不僅僅是吃的多，主要是由于吃的東西決定的，一般來講，偏好吃多脂肪食品和甜食的孩子，發胖的機率比較高。由于兒童的天性大多愛吃甜食，因此許多肥胖兒童喜歡吃奶油、漢堡包、炸薯條、可樂等高熱量的食物，這些食物一般缺乏營養，以吃這些食物為主長大的孩子，往往身體嚴重缺少鈣和碳水化合物，而且體內糖和脂肪的含量過高。

3.2.4 缺乏運動 現在的孩子大多住在高樓里，缺乏交流的機會，從幼兒園回家后一般都呆在家中看電視、玩游戲，很少參加集體活動，因此，非常缺乏體育運動。這樣就限制了體能的消耗，再加上營養過剩，脂肪在他們身上沉積也就不足為奇了。而且，身上的肉越多，身體就越笨重，也就更懶散了。

4 預防對策

由于小兒肥胖癥對小兒危害較大，故我們家長要注意預防，不要錯誤地認為小兒吃的越多越好，長得越胖越壯。單純的對肥胖兒童采取干預措施效果不會令人滿意，因此，要加強以人群為基礎的綜合性多層次的措施。首先要加強教育宣傳力度，普及營養知識，改變家長的營養觀念和不良的膳食行為，在圍產期保健期間，加強對孕產婦的營養指導，使其合理膳食，保持孕期體重合理增長，在嬰兒期提倡母乳喂養，合理添加輔食，家長以身作則，使兒童從小養成良好的膳食習慣。幼兒園每季度測量身高體重，我們每年一次幼兒查體，及時發現超重和肥胖兒童，建立肥胖兒童專案管理，采用行為療法、飲食調整，適當干預運動、心理疏導以及和家長溝通，取得和家長的配合等綜合措施。具體做法：控制進食速度，細嚼慢咽，餐前給些熱量小、體積大的食物以減少饑餓感：適當運動，不加大運動量，以餐后運動為主：多走路，少靜坐，控制看電視時間：不當面呼喚其小胖子，不當眾暴露其脂肪堆積部位，通過家長課堂、小型座談、宣傳冊、書籍等多種教育宣傳，讓家長充分認識肥胖的危害性，改變家庭不良的飲食習慣，和喂養行為，樹立兒童合理營養、平衡膳食的科學理念，培養兒童良好的飲食習慣，以保障兒童健康成長，從而避免肥胖兒童的出現。