多潘立酮片聯合復方阿嗪米特治療小兒消化不良的效果觀察

李憲忠

小兒消化不良, 是兒科較為常見的一種疾病, 臨床研究表明, 小兒消化不良發病和胃腸運動功能障礙、內臟高敏感性以及精神、心理因素等密切相關［1-3］。在臨床中, 消化不良患兒的主要表現為：上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐、上腹灼熱感等［4］。因此該疾病會影響患兒的身心健康, 所以需選擇合理、科學的醫治方法。此次研究重點分析評價多潘立酮片聯合復方阿嗪米特在小兒消化不良中的治療效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2016年1月～2017年12月本院接收的消化不良患兒88例, 均由患兒家屬(監護人)知情同意納入本次研究, 并逐一排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成對照組和觀察組, 每組44例。觀察組男26例, 女18例；年齡2～11歲, 平均年齡(6.7±1.5)歲；病程6～24 d, 平均病程(12.7±3.8)d。對照組男25例,女19例；年齡2～11歲, 平均年齡(6.8±1.4)歲；病程6～24 d,平均病程(12.6±3.8)d。兩組患兒一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 對照組 采取多潘立酮片(西安楊森制藥有限公司,國藥準字H10910003)治療, 在餐前0.5 h口服多潘立酮片,10 mg/次, 3次/d, 持續進行治療2周。

1. 2. 2 觀察組 采取多潘立酮片聯合復方阿嗪米特(揚州一洋制藥有限公司, 國藥準字H20000232, 規格：每片含有胰酶100 mg、阿嗪米特75 mg、二鉀硅油50 mg)治療, 其中多潘立酮片用法同對照組, 復方阿嗪米特, 口服, 1片/次,3次/d, 持續進行治療2周。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組患兒治療效果,根據中華醫學會兒科學分會消化學組制定的相關療效判定標準［5］：①顯效：經積極治療, 患兒的上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、惡心、嘔吐、上腹灼熱感等臨床癥狀消除, 食欲恢復正常；②有效：經積極治療, 患兒的相關臨床癥狀有所消除,食欲有所恢復；③無效：均達不到上述標準。總有效率=顯效率+有效率。比較兩組患兒上腹部燒灼感、餐后飽脹、腹痛、噯氣、食欲不振等臨床癥狀緩解時間。比較兩組不良反應發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組治療效果比較 觀察組治療總有效率為95.45%,顯著高于對照組的72.73%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療效果比較［n(%), %］

2. 2 兩組臨床癥狀緩解時間比較 觀察組上腹部燒灼感緩解時間為(2.60±0.47)d、餐后飽脹緩解時間為(2.85±0.80)d、腹痛緩解時間為(2.57±0.76)d、噯氣緩解時間為(2.64±0.72)d、食欲不振緩解時間為(2.58±0.66)d, 對照組上腹部燒灼感緩解時間為(4.25±0.63)d、餐后飽脹緩解時間為(4.50±0.93)d、腹痛緩解時間為(4.12±0.84)d、噯氣緩解時間為(4.75±0.76)d、食欲不振緩解時間為(4.41±0.86)d, 觀察組各癥狀緩解時間均短于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2. 3 兩組不良反應發生情況比較 觀察組、對照組不良反應發生率分別為6.82%(3/44)、9.09%(4/44), 比較差異無統計學意義 (P＞0.05)。

3 討論

小兒消化不良是兒科常見的一種疾病, 該疾病對患兒的身心健康有著較大的威脅, 倘若不能采取科學有效的醫治方案, 會進一步影響患兒的學習及生活質量［6-8］。所以, 在臨床中針對消化不良患兒, 需采取積極的治療方案。

本次研究中采取的多潘立酮片, 屬于一類人工合成的苯丙咪唑類衍生物, 能夠使胃腸平滑肌的收縮力增強, 使胃排空得到有效促進, 在使胃酸分泌受到抑制的情況下, 使消化不良癥狀得到有效緩解。對于本次提到的另一種藥物復方阿嗪米特, 則屬于一類新型消化酶制劑, 主要成分包括胰酶、阿嗪米特、二鉀硅油；能夠促進膽汁分泌, 并使胰酶活性增強, 可以使機體消化吸收功能得到有效改善, 從而達到緩解腹脹癥狀的作用［9］。本次研究中觀察組患兒采取多潘立酮片聯合復方阿嗪米特治療, 其治療總有效率為95.45%, 高于單用多潘立酮片治療的對照組的72.73%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；觀察組各臨床癥狀緩解時間均顯著短于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。由此可見, 多潘立酮片聯合復方阿嗪米特在治療中起到了至關重要的作用。此外, 作者認為, 在臨床醫治過程中, 還有必要根據患兒的具體病情, 做到合理、科學用藥, 進一步使患兒達到最有效的治療效果。

綜上所述, 針對消化不良患兒, 采取多潘立酮片聯合復方阿嗪米特治療, 效果顯著, 可緩解患兒的消化癥狀, 不良反應發生率低, 進一步促進臨床療效的提高, 值得在臨床治療工作中推廣及使用。