婦產科護理過程中感染問題的分析和探討

于莎莎

（衡水市第五人民醫院，河北 衡水 053000）

感染是婦產科的常見并發癥之一[1]，近年來，隨著婦產科疾病和產婦的增加，我國醫院感染的事故頻繁發生，這不僅給患者帶來了更加劇烈的痛苦，同時也對新生兒和孕婦的生命安全造成嚴重威脅[2]。因此在婦產科護理過程中有效控制感染非常重要。本研究收集我院婦產科收治的133例患者的臨床資料，對患者住院期間的感染情況進行調查分析，以期為臨床感染防治措施提供有力的參考依據。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年7月我院婦產科收治的患者233例作為研究對象，其中，婦科患者139例，年齡17～62歲，平均年齡（38.05±12.69）歲；產科患者94例，年齡20～39歲，平均年齡（27.41±3.28）歲。

1.2 方法

采用回顧性調查分析法，將其臨床資料全部納入調查中，將患者的診斷資料、祝愿記錄等相關檔案整理分析。根據患者的年齡。感染部位、住院時間、危險因素等方面進行分析。

1.3 療效判定標準

感染的診斷標準：根據國家衛生部2001年1月頒布的《醫院感染診斷標準（試行）》[3]以及醫護人員臨床記錄、患者的各類化驗結果等為主要依據。根據患者的臨床資料和院內感染登記結果報告卡的相關信息，統計分析婦產科患者感染分布情況、感染發生人數及患者感染部位分布等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 感染情況

經調查，本院婦科感染總數為43例，占比18.45%（43/233）。其中婦科感染人數共計32例，感染率為23.02%（32/139），感染部位主要為呼吸道感染11例，泌尿道感染8例，切口感染7例，宮腔感染6例；產科感染人數為11例，感染率為11.70%（11/94），感染部位主要為切口感染5例，呼吸道感染、宮腔感染、泌尿道感染各2例.。感染年齡段分布：≤30歲，5例；30歲＞15例感染≤50歲；＞50歲，23例。提示感染率會隨著年齡的增大而上升。

2.2 平均住院時間

婦科和產科的感染患者的平均住院時間相比于未發生感染者，明顯更長，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 平均住院時間（±s，d）

表1 平均住院時間（±s，d）

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3 討 論

3.1 婦產科感染的常見原因

根據調查結果顯示，婦產科感染的原因較多，其中以醫療器械消毒不全面和醫護人員方面引發的感染較多，主要是由于手術前醫護人員沒有注意清潔手部洗手，且有些醫護人員技術不夠嫻熟，從而延長了手術時間，致使創傷面加大，增加了感染機會。而呼吸道感染多因在術后患者自身免疫下降，加之在手術時有的患者需要行氣管插管，插管時如沒有掌握好度，極易損傷患者呼吸道粘膜，引發感染，另外，婦產科患者有諸多親朋好友的探訪，容易滋生細菌而誘發感染。泌尿系統感染多由導尿管操作不當，導致尿道粘膜受到外界刺激而引發感染。

3.2 婦產科感染護理措施

針對婦產科感染常見原因，我們總結了一下相關護理要點：（1）消毒：必須嚴格要求婦產科醫護人員尊旭消毒無菌處理規則，同時對科室所有醫療器械進行定時檢查和消毒，減少因消毒不放而引發患者感染；（2）注意患者病室通風，每日對病室進行殺菌消毒，空氣中噴灑空氣清洗劑，地面潑灑消毒液等；（3）對于內置尿導管患者，護理人員必須定時幫助患者清洗會陰部，保持干潔，定時檢查、更換導管，保證導管通暢；（4）本研究結果示，年紀越大，感染發生率越高，提示醫護人員必須不斷加強自身的操作技巧和護理技能，不斷提升護理質量。

綜上所述，婦產科感染因素復雜多類，在護理過程中，嚴格要求醫護人員遵循無菌操作，加強自身的操作技術，給予患者全面、細致的護理，這樣才能夠降低感染的發生，提高患者的生活質量。