微量泵注射硝酸甘油治療急性左心衰的護(hù)理體會(huì)

姜微微

【摘要】目的 探討在急性左心衰患者中采用微量泵注射硝酸甘油的臨床護(hù)理效果和價(jià)值。方法 本研究于2015年1月～2018年7月選取了在我院接受護(hù)理的130例急性左心衰患者作為研究對(duì)象，采用電腦隨機(jī)分配的方式，將其分為A組和B組，每組各65例。結(jié)果 A組患者護(hù)理后與B組患者護(hù)理后的有效率分別為96.92%、83.07%，A組顯著高于B組（P<0.05）。A組護(hù)理后與B組護(hù)理后的滿意度分別為95.38%、81.54%，A組高于B組（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)急性左心衰患者采用微量泵注射硝酸甘油，其能夠提高護(hù)理的效果和滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】微量泵；硝酸甘油；急性左心衰

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.26..02

急性左心衰是臨床中相對(duì)比較常見(jiàn)的一種心血管疾病[1]。硝酸甘油則是臨床中比較常用的血管擴(kuò)張劑，將其應(yīng)用與急性左心衰中，具有較好的效果[2]。因此，本研究于2015年1月～2018年7月選取了在我院接受護(hù)理的130例急性左心衰患者作為研究對(duì)象，對(duì)微量泵注射硝酸甘油的護(hù)理效果進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究于2015年1月～2018年7月選取了在我院接受護(hù)理的130例急性左心衰患者作為研究對(duì)象，采用電腦隨機(jī)分配的方式，將其分為A組和B組，每組各65例。在研究中與患者及家屬取得了聯(lián)系，并簽署了知情同意書。同時(shí)在我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的情況展開(kāi)了研究。A組，女性患者26例，男性患者39例，年齡范圍62歲～84歲，平均年齡（67.46±3.71）歲。B組，女性患者28例，男性患者37例，年齡范圍63歲～82歲，平均年齡（66.67±3.62）歲。對(duì)一般資料進(jìn)行比較和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

在對(duì)B組患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用的方式是采用靜脈滴注的方式。對(duì)A組患者進(jìn)行治療的時(shí)候，采用的是微量泵注射硝酸甘油進(jìn)行治療。具體方法如下：①對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要包括血常規(guī)、電解質(zhì)等等。②硝酸甘油注射：采用留置針開(kāi)通患者的靜脈通路，然后注射硝酸甘油。在硝酸甘油中加入濃度為5%的葡萄糖水50 mL。同時(shí)，使用避光用具50 mL注射器以及延長(zhǎng)管進(jìn)行微量泵泵入。每次按照5μg/min～10μg/min的計(jì)量進(jìn)行增加，直至達(dá)到20μg/min。醫(yī)護(hù)人員每隔15 min～30 min對(duì)患者的生命體征等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

采用我院自制有效率評(píng)價(jià)表和滿意度的評(píng)價(jià)表，對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中，有效率評(píng)價(jià)表的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：1 h內(nèi)頭痛等臨床癥狀獲得緩解，且經(jīng)檢查各項(xiàng)指標(biāo)均在正常標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)；②有效：2 h以上頭痛等臨床癥狀才獲得緩解，經(jīng)檢查各項(xiàng)指標(biāo)接近正常的標(biāo)準(zhǔn)；③無(wú)效：臨床癥狀未獲得緩解，且有加重的趨勢(shì)?？傆行?（①+②）/（①+②+③）×100%。

滿意度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：①非常滿意；②一般滿意；③不滿意；④十分不滿意?？倽M意度=（①+②）/（①+②+ ③+④）×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用（%）表示和（x±s）表示，同時(shí)，采用（x2）和（t）進(jìn)行校驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較A組和B組兩組患者的臨床療效

A組患者護(hù)理后與B組患者護(hù)理后的有效率分別為96.92%、83.07%，A組顯著高于B組（P<0.05）。

2.2 比較A組和B組兩組患者護(hù)理后的滿意度情況

A組護(hù)理后與B組護(hù)理后的滿意度分別為95.38%、81.54%，A組高于B組（P<0.05）。

3 討 論

在本文的研究中，結(jié)果顯示，A組患者護(hù)理后與B組患者護(hù)理后的有效率分別為96.92%、83.07%，A組顯著高于B組（P<0.05）。A組護(hù)理后與B組護(hù)理后的滿意度分別為95.38%、81.54%，A組高于B組（P<0.05）。采用為微量泵注射硝酸甘油其具有較好的治療效果和護(hù)理滿意度。然而，鑒于硝酸甘油見(jiàn)光容易分解，因而應(yīng)對(duì)其進(jìn)行避光保存。同時(shí)，在注射的過(guò)程中，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心等臨床癥狀，因而應(yīng)對(duì)其進(jìn)行并發(fā)癥的監(jiān)測(cè)和護(hù)理。同時(shí)，在注射的過(guò)程中，還會(huì)使用儀器，因而還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)儀器的管理。綜上所述，對(duì)急性左心衰患者采用微量泵注射硝酸甘油，其能夠提高護(hù)理的效果和滿意度，因而對(duì)其患者進(jìn)行護(hù)理是非常必要的。

參考文獻(xiàn)

[1] 何婧瑜，周玉杰，付研，等.烏拉地爾與硝酸甘油注射液治療高血壓合并急性心力衰竭患者有效性及安全性研究[J].中華老年心腦血管病雜志，2016，18（7）：676-680.

[2] 陳燕.微量泵注射硝酸甘油治療肺源性心臟病心力衰竭的療效觀察及護(hù)理[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（24）.

本文編輯：李 星