繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的中西醫(yī)結(jié)合治療

魏秀麗

【摘要】目的 探討繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的中西醫(yī)結(jié)合治療效果。方法 以2016年1月～2017年4月來我院進行分娩，但出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦200例作為研究對象，將他們隨機打亂分成四組，每組50例，分別為A組、B組、C組以及D組，對A組50例產(chǎn)婦使用益母草注射液聯(lián)合卡前列素氨丁三醇進行治療，對B組50例產(chǎn)婦使用益母草注射液進行治療，對C組50例產(chǎn)婦使用卡前列素氨丁三醇進行治療，對D組50例產(chǎn)婦使用氯化鈉注射液進行安慰治療。比較4組產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程所花費的時間以及產(chǎn)后2小時和產(chǎn)后24小時的出血量。結(jié)果 在出血量上，與B組、C組以及D組產(chǎn)婦相比較而言，A組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時的出血量以及產(chǎn)后24小時的出血量均低于其他三個小組，且差異均顯著（P<0.05），同時A組產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程上所花費的時間也低于其他三個小組，并差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 當產(chǎn)婦在分娩的時候出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性現(xiàn)象而造成產(chǎn)后出血時，比起單純使用中醫(yī)藥物益母草注射液，或者單純使用西醫(yī)藥物卡前列素氨丁三醇而言，將中西醫(yī)藥物聯(lián)合來進行使用，能夠有效改善產(chǎn)婦的出血癥狀，減少產(chǎn)婦的出血量，該聯(lián)合用藥值得廣泛臨床運用。

【關(guān)鍵詞】益母草注射液；卡前列素氨丁三醇；氯化鈉注射液；繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R714.46 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..01

1 資料和方法

1.1 一般資料

以2016年1月～2017年4月來我院進行分娩，但出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦200例作為研究對象，將他們隨機打亂分成四組，每組50例，分別為A組、B組、C組以及D組。四組產(chǎn)婦在年紀組成上、孕周上以及出產(chǎn)/經(jīng)產(chǎn)比例上不存在差異（見表1）。另外所有產(chǎn)婦均無五臟類疾病及血液類疾病，并且對縮宮類藥物沒有禁忌。

1.2 方法

對A組50例產(chǎn)婦使用益母草注射液聯(lián)合卡前列素氨丁三醇進行治療。胎兒出生后，立即進行宮體注射，益母草量為40 mg，卡前列素氨丁三醇劑量為250微克。在12小時后再次進行肌體注射，只注射益母草，量為20 mg。對B組50例產(chǎn)婦使用益母草注射液進行治療。胎兒出生后，立即進行宮體注射，量為40 mg，在12小時后再次進行肌體注射，量為20 mg。對C組50例產(chǎn)婦使用卡前列素氨丁三醇進行治療。胎兒出生后，立即進行宮體注射，量為240 mg。對D組50例產(chǎn)婦使用氯化鈉注射液進行安慰治療。胎兒出生后，立即進行肌體注射，量為5 mL，濃度為0.9%。同時輔以宮縮劑（此藥劑在出血量大于50 mL才使用）。

1.3 觀察標準

主要觀察繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程的時間以及產(chǎn)后2小時和產(chǎn)后24小時的出血量。

1.4 統(tǒng)計學方法

主要采用SPSS 22.0軟件進行分析，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，計數(shù)資料采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在出血量上，與B組、C組以及D組產(chǎn)婦相比較而言，A組產(chǎn)婦在產(chǎn)后2小時的出血量以及產(chǎn)后24小時的出血量均低于其他三個小組，且差異均顯著（P<0.05），同時A組產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程上所花費的時間也低于其他三個小組，并差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

從研究來看，A組產(chǎn)婦在第三產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量上均低于B組、C組以及D組的產(chǎn)婦，這表明當產(chǎn)婦在分娩的時候出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力及宮縮乏力性現(xiàn)象而造成產(chǎn)后出血時，比起單純使用中醫(yī)藥物益母草注射液，或者單純使用西醫(yī)藥物卡前列素氨丁三醇而言，將中西醫(yī)藥物聯(lián)合來進行使用，能夠有效改善產(chǎn)婦的出血癥狀，減少產(chǎn)婦的出血量，該聯(lián)合用藥值得廣泛臨床運用。

參考文獻

[1] 吳燕華.三聯(lián)療法治療難治性宮縮乏力性產(chǎn)后出血療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016（02）.

[2] 李芳.藥物聯(lián)合治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的體會[J].基層醫(yī)學論壇，2017（03）.

[3] 傅小平.中西藥聯(lián)用治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2016（01）.

[4] 楊欣.卡貝縮宮素預防宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015（12）.

本文編輯：李 星