不同麻醉方式對老年腹部手術患者術后肺部感染的影響分析

徐致強

【摘要】目的 對比分析不同麻醉措施對接受腹部手術的老年病患的術后肺部感染產生的影響。方法 統計并分析98例在2015年5月～2018年5月近三年時間里入住本院進行腹部手術的老年病患，并隨機分為A、B兩組每組49人。其中，A組為觀察組，B組為對照組。對A組病患采用硬膜外阻滯復合全麻的措施；對B組病患實施單純的靜脈注入全麻方式。比較A、B兩組病患術后肺部感染的發生率、炎癥因子的水平、自主呼吸的恢復、拔管時間以及病患術后蘇醒的快慢等數據。結果 A、B兩組老年病患術后肺部感染的發生率、自主呼吸的恢復、拔管時間以及病患術后蘇醒的快慢等數據的差異比較存在統計學意義（P﹤0.05）。結論 更加安全的麻醉方式為硬膜外阻滯復合的全麻方式，這種方式可以更好的減輕手術麻醉給老年患者肺部帶來的負擔，從而有效的降低了并發癥以及不良反應的發生率。

【關鍵詞】麻醉方式；老年患者；腹部手術；肺部感染

【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.26..01

隨著醫療技術以及科學技術的不斷進步，我國人口老齡化的問題愈加嚴重，隨之而來的是臨床上老年病患的數量也隨之不斷增加。腹部手術在臨床上對老年病患治療措施中的出現率也是居高不下[1]。如胃癌、切除膽囊等疾病的治療過程中，手術是去除病灶中最為簡單直接且徹底的治療措施[2]。并且，老年患者的身體素質差耐受性低，各個身體器官也都出現程度不一的退行性改變，而，據往年臨床數據顯示老年病患進行腹部手術后極易出現肺部的感染現象對其預后產生了極大地影響。本文宗旨為對比且分析不同麻醉措施對接受腹部手術的老年病患的術后肺部感染產生的影響，從而為以后的臨床積累更多的經驗以及參考數據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

統計并分析98例在2015年5月～2018年5月近三年時間里入住本院進行腹部手術的老年病患，并隨機分為A、B兩組每組49人。其中，A組為觀察組，B組為對照組。對A組病患采用硬膜外阻滯復合全麻的措施；對B組病患實施單純的靜脈注入全麻方式。兩組在性別、年齡、臨床科室、歷次疾病以及治療、本次患病原因以及臨床表現、心率、文化程度等臨床數據的差異比較不具有統計學意義（P﹥0.05）。病例選取的標準：①確診接受腹部手術。②本院倫理委員會已經批準。③經過患者及其家屬的同意。

1.2 措施

對A組病患采用硬膜外阻滯復合全麻的措施；對B組病患實施單純的靜脈注入全麻方式。對A、B兩組病患術后肺部感染的發生率、自主呼吸的恢復、拔管時間以及病患術后蘇醒的快慢等數據進行對照比較。

1.3 統計學分析

借助SPPS 20.0統計學軟件對研究數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，P<0.05則為差異具有統計學意義。

2 結 果

肺部感染的發生率：A組術后有1人出現肺部感染，而B組術后有7人出現肺部感染，兩組數據差異比較存在統計學意義（P<0.05）。術后，A、B兩組病患恢復自主呼吸的時長、拔管時間以及術后蘇醒用時等因素的數據對照存在統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著醫療技術以及科學技術的不斷進步，我國人口老齡化的問題愈加嚴重，隨之而來的是臨床上老年病患的數量也隨之不斷增加。腹部手術在臨床上對老年病患治療措施中的出現率也是居高不下。如胃癌、切除膽囊等疾病的治療過程中，手術是去除病灶中最為簡單直接且徹底的治療措施。并且，老年患者的身體素質差耐受性低，各個身體器官也都出現程度不一的退行性改變，而，據往年臨床數據顯示老年病患進行腹部手術后極易出現肺部的感染現象對其預后產生了極大地影響。這就要求了臨床大夫用藥方式以及操作手法等各個方面都盡力做到平穩且合理，以實現減輕病患麻醉以及手術所帶來的負擔。硬膜外阻滯復合的全麻方式可以更好的減輕手術麻醉給老年患者肺部帶來的負擔，進而有效的降低了并發癥以及不良反應的發生率，因此應在臨床的手術等治療措施中進行推廣普及。

可見，在平常的臨床治療的過程中，對患者生命產生威脅的因素無處不在，我們作為醫學領域的一員有責任有義務給予病患積極的全面的治療，從而達到降低患者死亡風險，縮短其治療時間，促進其早日康復的美好愿望。

參考文獻

[1] 鐘成躍，鳳旭東，王燦，等.不同麻醉方式對老年腹部手術患者術后肺部感染的分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（09）：147-148.

[2] 裴繼東.不同麻醉方式對老年腹部手術患者術后肺部感染影響的分析[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（96）：57-58.

本文編輯：李 星