優質護理在冠心病護理中的應用

韓 丹

（阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院），遼寧 阜新 123000）

冠心病是一類常見的心血管疾病，具有病程長、危害大、難以根治的特點，其發病人群以中老年人為主，在發病后可引起其他組織和器官的不良癥狀，影響其正常生活，嚴重者可致死[1]。臨床中除了需及時對患者進行治療外，還需加強護理干預，給予科學、有效的護理措施，以提升臨床療效，確保患者身心健康，并改善生活質量。本次實驗選取我院在2016年5月至2017年8月收治的90例冠心病患者參與本次實驗，就優質護理對患者的作用進行分析，現作如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院收治的90例冠心病患者納入本次實驗，入選病例均來自2016年5月至2017年8月，采取隨機數字表法將其分為研究組（45例）與對照組（45例）。研究組中男性26例，女性19例；年齡50～84歲，平均（66.3±4.5）歲；病程1～9年，平均（4.5±1.0）年。對照組中男性24例，女性21例；年齡52～86歲，平均（66.7±4.7）歲；病程1～11年，平均（4.6±1.2）年。經統計學分析，研究組、對照組患者上述基線資料的差異不顯著，P＞0.05，實驗可行。所有患者均自愿參與本次實驗，且簽署了知情通知書，本次實驗征得醫院倫理委員會的批準，排除合并急性心肌梗死和認知障礙、精神類疾病的患者。

1.2 方法：對照組實施常規護理，遵醫囑給予患者用藥、環境、并發癥等方面的護理。

研究組在對照組的基礎上實施優質護理，具體措施如下：①基礎護理。在患者入院時需熱情接待，向其介紹醫院和科室情況。加強病房巡視，加強對輸液情況、生命體征、藥物不良反應的監測。詢問患者生活上的需求，給予其生活上的幫助。②心理疏導。需了解患者的心理狀態，并給予個性化的心理干預，向患者介紹相關疾病知識，介紹心理因素對疾病治療的影響，列舉治療成功的案例，以改善其負面情緒。③安全護理。護理人員需具備良好的操作技能，嚴格執行無菌操作，保證病房干凈、整潔，協助患者自主進食和翻身。④飲食護理。諸多患者多食用高蛋白質、低熱量、易消化的食物，多食用新鮮果蔬和粗纖維食物。⑤專科護理。加強對患者疼痛情況的觀察和評估，采取針對性的措施緩解其疼痛癥狀，做好輸液護理和病情監測，加強用藥指導。⑥康復指導。給予患者全面的健康教育，鼓勵患者多下床活動，指導其進行康復鍛煉，以提升生活自理能力。⑦出院指導。在患者出院時對其進行針對性的健康指導，囑咐其遵醫囑用藥、定期來院復查。醫護人員與患者互留電話，加強溝通。

1.3 評價標準

1.3.1 比較研究組、對照組患者心理狀態。以SAS評分（焦慮自評量表）和SDS評分（抑郁自評量表）評價兩組患者的心理狀態，得分以低者為佳。

1.3.2 比較研究組、對照組患者生活質量。采取QOL-RT生活質量測評表評估兩組患者的生活質量，共涉及社會功能、軀體功能、物質生活、心理功能四項，各項滿分均為25分。

1.4 統計學方法：對研究組、對照組患者的實驗數據采取SPSS19.0軟件進行處理，計數資料使用百分率（%）表示，實行χ2檢驗，計量資料使用標準差（±s)標示，實行t值檢驗，若P＜0.05則兩組差異具有顯著性。

2 結果

2.1 研究組、對照組患者護理前后心理狀態評分對比：研究組、對照組患者護理前的SAS和SDS評分相比P＞0.05；在護理后，研究組患者SAS和SDS評分均顯著低于對照組，P＜0.05。見表1。

2.2 研究組、對照組患者心理生活質量評分對比：研究組患者各項生活質量評分均顯著高于對照組，組間比較P＜0.05，見表2。

表2 研究組、對照組患者心理生活質量評分對比(±s，分)

表2 研究組、對照組患者心理生活質量評分對比(±s，分)

組別 例數 心理功能 軀體功能 物質生活 社會功能研究組 45 16.2±3.6 16.6±2.2 15.9±2.0 16.2±3.3對照組 45 11.2±3.4 12.0±2.4 10.1±1.8 11.8±3.9 t 6.774 9.478 14.460 5.777 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

冠心病是一類發病率較高的老年慢性疾病，該病的發生與生活方式、飲食、家族史、情緒激動、其他疾病的影響等多種因素相關，其典型癥狀為胸痛、惡心、嘔吐、血壓下降、發熱等，嚴重者可引起猝死。該病目前尚無方法可以根治，患者多需長期用藥治療[2]。諸多研究認為，在患者住院治療期間還需加強護理干預，主張為其提供優質、高效、人性化、個性化的護理服務[3]。優質護理是一項“以人為本”的現代化護理模式，能給予患者全面、細致的護理干預，利于保障醫療安全，改善患者心理狀態，提升治療效果[4]。優質護理的應用能提升護理工作的專業性和全面性，利于提升護理質量，切實保障患者身心健康[5]。優質護理的應用對護理工作人員的要求也極高，要求護理人員具備扎實的專業技能和溝通能力，樹立良好的服務態度，以耐心、愛心、細心為患者服務[6]。本次實驗表明，對冠心病患者實施優質護理干預可有效改善其心理狀態，其SAS和SDS評分較護理前顯著降低，且生活質量顯著提升，上述指標相比于單用常規護理的患者更佳，組間差異顯著，P＜0.05，本次實驗結果與李榮榮[7]的實驗結果類似。

可見，優質護理在冠心病護理中具有積極的應用效果，值得推廣。