針對性護理干預對50例宮縮乏力性產后出血患者的效果分析

李碧珍 李玉珍 宋海蘭

【摘要】目的 探討在宮縮乏力性產后出血干預中，以針對性護理干預的實施方法以及對患者效果的影響。方法 選取2016年1月～12月收治的宮縮乏力性產后出血患者100例作為研究對象，按照自愿抽簽的方法將其均分為對照組和研究組，對照組給予常規護理，研究組在對照組基礎上給予針對性護理干預，對比分析兩組效果。結果 研究組成功止血時間、住院時間、產后出血量均低于對照組，兩組對比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過采取針對性護理給予宮縮乏力性產后出血患者干預，可有效實現對患者出血量的控制，且可達到顯著的效果。

【關鍵詞】宮縮乏力性產后出血；針對性護理干預；止血

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.27..02

產后出血是產科常見的并發癥，主要是指在胎兒分娩出的24 h內產婦出血量≥500 mL。臨床上，誘發產后出血的因素較多，據相關研究[1]指出，宮縮乏力是造成產后出血的主要因素之一。所以，積極預防宮縮乏力性產后出血，對于保障產婦生命安全具有重大的價值。基于此，本研究主張采用針對性護理干預方式，效果顯著，現將整個研究過程匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～12月收治的宮縮乏力性產后出血患者100例作為研究對象，均滿足《婦產科學》中關于宮縮乏力性產后出血的臨床診斷標準，且均簽訂知情同意書。其中，年齡20～38歲，平均（26.24±2.51）歲，孕周35～40周，平均（39.2±0.5）周，產次0～3次，平均產次（1.3±0.2）次。按照住院編號單雙性將其均分為對照組和研究組，兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規護理干預，具體是指廣泛宣教相關知識、密切觀察產程進展、用藥指導等。研究組在這一護理基礎上實施針對性護理干預，具體操作如下：

1.2.1 心理護理

這一類產婦普遍存在抑郁、焦慮等情緒，這些不良情緒直接影響了產后恢復，因此應高度重視心理護理，護理人員主動同產婦進行溝通交流，告知其產后出血是一種正常的現象，并列舉成功治愈病案，強化其戰勝疾病的信心。

1.2.2 產后出血的護理

嚴格準照醫囑實施止血操作，按摩子宮，注射一定量的宮縮素，盡早恢復收縮功能。針對出血性休克產婦，應迅速補充血容量。

1.2.3 外陰護理

粘附于外陰處的血跡極易滋生大量細菌，感染尿道，加強外陰護理尤為必要。定期清潔外陰，并留意查看是否存在感染現象，必要情況下可注射抗生素來預防感染。

1.2.4 生活護理

告知產婦應充分休息，不得對腹部施加外力。同時，飲食方面應堅持少食多餐、低鹽的原則，攝入高蛋白、高能量、高維生素的食物。

1.3 觀察指標

認真觀察患者產后出血情況，并對其出血量進行測量。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組產后2 h、產后2 h～24 h、產后24 h的平均出血量均低于對照組，且產后出血時間更低，兩組對比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

宮縮乏力性產后出血是產后出血中主要類型，當分娩出胎兒后，胎盤脫落時造成宮縮乏力，宮縮乏力的原因主要是產婦自身身體素質、臨床用藥及助產人員等，臨床醫務人員處理不恰當則會造成產婦休克甚至死亡。基于此，這便要求護理人員必須掌握各種提高宮縮的護理方法，積極配合臨床醫生開展臨床預防工作，保障產婦生命安全。

針對宮縮乏力性產后出血患者而言，針對性護理對于預防出血、迅速止血具有重大的意義[2]。首先，加強心理護理干預，引導患者保持積極樂觀的心態，樹立戰勝疾病的信心。其次，產后產婦身體十分虛弱，產后大量血液粘附在外陰，細菌滋生風險較大，注重外陰護理，可有效預防感染，加快患者康復。再次，按摩子宮，使用一定量的宮縮素，加快子宮收縮，抑制產后出血量。最后，高度重視生命體征的監測，技術處理各種突發狀況，以此來保障產婦的生命安全。并且，積極干預日常生活，囑咐其充足睡眠，科學飲食。本文研究結果表明，研究組產后出血量低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。這充分說明了對宮縮乏力行產后出血患者實施針對性護理措施，其臨床效果顯著。

參考文獻

[1] 王靜華.針對性護理干預對宮縮乏力性產后出血患者止血效果及心理狀態的影響[J].醫學理論與實踐，2018（10）：124.

[2] 賴竹圓，李忠輝，劉江美，等.宮縮乏力性產后出血的治療中應用針對性護理干預的效果評價[J].中國醫藥科學，2018（3）：119-121.

本文編輯：劉欣悅