從“世界衛生奇跡”到“建設健康中國”

縱觀改革開放40年，衛生健康領域的改革是社會關注度高、綜合性強、任務復雜又艱巨的一項改革，更從一個側面反映著改革開放的全貌、影響著改革的理論和實踐發展。

特殊的起點：計劃經濟時期的衛生奇跡（1978年之前）

改革不能割斷歷史。計劃經濟時期，我國依托特有的政治、經濟和社會體制，創造了具有相當獨創性的醫療衛生制度，堅持面向工農兵、預防為主、以農村為重點、衛生工作與群眾運動相結合的方針，建設了覆蓋城鄉的醫療保障和服務制度。人均預期壽命從1949年前的35歲增加到1980年的68歲，出生嬰兒死亡率從1950年的約250‰減少到1981年的低于50‰，成為“具有第一世界人力資本的第三世界國家”。

這一時期也積累了豐富的經驗：把衛生健康作為重大政治問題，和改造社會、塑造社會主義新人結合起來；以人自身的發展為重點，衛生健康事業適當優先于經濟發展；采取符合中國國情的醫療模式和技術路線，堅持預防為主，采取低成本的適宜技術，面向廣大人群提供普遍服務；堅持醫療衛生事業的公益性質；實行科學的體制機制，如勞保醫療和農村合作醫療實現了籌資者和服務提供者的合一，實行嚴格的分級診療制度，有效控制醫療成本等。這些成績被世界衛生組織和世界銀行譽為“以最少投入獲得最大健康收益”的“中國模式”。聯合國婦女兒童基金會在1980年～1981年年報中稱：“中國的赤腳醫生制度在落后的農村地區提供了初級護理，為不發達國家提高醫療衛生水平提供了樣板。……