從“一根針一把草”到青蒿素問鼎諾獎

改革開放40年，不僅使我國經濟社會發生了深刻變化，也為我國中醫藥事業的發展注入了新的活力。我國中醫藥在醫療服務能力、中醫藥科研成果、硬件設備、人才培養以及法律保障方面均實現了歷史性跨越，正在以嶄新的姿態走出國門，走向世界。

醫療服務——發揮特色 護佑城鄉

改革開放以來，中醫藥的特色與優勢在心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤、病毒性和免疫性疾病等常見病、多發病、疑難雜癥的防治中發揮了不容忽視的作用。在應對SARS、甲型H1N1流感、艾滋病、手足口病、人感染H7N9禽流感等重大疫情防治和汶川特大地震、舟曲特大泥石流等突發公共事件醫療救治中也貢獻了力量。

在新一輪醫改的推動下，我國目前基本建立了以中醫醫院為主體的覆蓋城鄉的中醫藥服務體系。數據顯示，截至2017年年末，全國共有中醫醫院3695家，是1978年（447個）的8.3倍；中醫類別執業（助理）醫師52.7萬名，是1977年（24萬名）的2.2倍；全國中醫類醫療衛生機構床位113.6萬張，總診療人次達10.2億人次。

在進一步增強中醫藥服務水平的進程中，中醫藥適宜技術下基層的舉措成效明顯。在鄉村，鄉鎮衛生院加強培訓和適宜技術推廣，使中醫藥技術服務參與醫療預防保健。同時，加強對村衛生室中醫藥業務指導，發揮農村中醫工作先進縣的示范帶動作用。針對農村多發病、常見病，推廣安全有效、成本低廉、簡便易學、適合本地區農村使用的中醫藥技術和方法。這樣，便于將中醫藥服務全面納入新型農村合作醫療中，進一步完善鼓勵利用中醫藥服務的政策措施。鼓勵鄉村中醫藥技術人員利用當地中醫藥資源，自采、自種、自用中草藥。

在城市，大力發展中醫藥社區衛生服務。社區衛生服務機構按照《城市社區衛生服務中心基本標準》和《城市社區衛生服務站基本標準》的要求，完成中醫藥服務設施配置和人員配備，滿足開展中醫藥社區衛生服務的需要。社區衛生服務機構要充分發揮中醫藥的特色和優勢，開展中醫藥預防、保健、康復、健康教育和常見病、多發病的診療服務。

人才培養——多種模式 助推傳承

醫療服務水平的提升離不開人才的培養。在改革開放的歷程中，中醫教育不斷探索完善。在黨和國家的長期支持下，我國中醫藥教育體系蓬勃發展，基本形成了多專業、多層次、多學科、多元化的全覆蓋模式。

在單一中醫專業的基礎上，增設中藥、針灸、推拿、骨傷等專業，并把院校、函授、在職、師承等多種模式均納入中醫教育范疇，初步建立了社區、農村基層中醫藥實用型人才培養機制，實現從中高職、本科、碩士到博士的中醫學、中藥學、中西醫結合、民族醫藥等多層次、多學科、多元化教育全覆蓋。數據顯示，截至2016年，全國有高等中醫藥院校42所（其中獨立設置本科中醫藥院校33所），是1977年（17所）的近2.5倍，加之252所高等西醫藥院校或非醫藥院校設置的中醫藥專業，在校學生總數達79.57萬人，是1977年的200倍。

在此基礎上，黨和國家對中醫藥文化的繼承和發揚也極為重視，積極推動中醫藥文化建設工作。大力推進中醫藥文化進校園、進社區、進頭腦，讓藏在古籍、散在民間的養生理念和方法“活”起來、“動”起來。并將中醫藥文化融入兒童啟蒙教育，從娃娃抓起，培養和增強中醫藥文化自信，確保我國在中醫藥文化方面的主導地位。

法制進程——根本大法 保駕護航

隨著經濟社會的飛速發展，在利益驅動及體制、機制問題的作用下,中醫藥事業后繼發展面臨著新的問題和嚴峻的挑戰，如在中藥資源保護、中醫藥知識產權保護、醫師管理和藥品管理制度與中醫藥特點和發展的需要不相適應等。建立和完善中醫藥法規,把中醫藥納入法制化軌道,成為迫在眉睫的大事。

1986年，國務院啟動《中華人民共和國中醫藥條例》的起草工作，并于2003年4月頒布。是我國政府頒布的第一部專門的中醫藥行政法規，中醫藥條例把中醫藥工作的方針、政策通過行政法規的形式固定下來，對保障和規范中醫藥事業發展作出了較全面的規定。中醫藥條例的制定和實施，為《中醫藥法》的制定和出臺奠定了良好的實踐基礎。

2009年，《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》等發布，加快了中醫藥立法的步伐。此后，國務院法制辦會同原國家衛生計生委、國家中醫藥管理局等有關部門對送審稿進行反復研究、修改。

2015年12月9日，《中華人民共和國中醫藥法（草案）》“千呼萬喚始出來”。2016年12月25日，十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議通過《中華人民共和國中醫藥法》。這是中醫藥發展史上具有里程碑意義的大事。從一線希望到塵埃落定，這一法律的問世，是無數中醫藥人以及專家、學者、官員、法律工作者等社會各界人士心血的結晶。

《中醫藥法》第一次從法律層面明確了中醫藥的重要地位、發展方針和扶持措施，為中醫藥事業發展提供了法律保障。并針對中醫藥自身的特點，改革完善了中醫醫師、診所和中藥等管理制度，有利于保持和發揮中醫藥特色和優勢，促進中醫藥事業發展。同時，還對實踐中存在的突出問題作了有針對性的規定，這部中醫藥領域等根本大法有利于規范中醫藥從業行為，保障醫療安全和中藥質量。這將有利于提升中醫藥的全球影響力，在解決健康服務問題上，為世界提供中國方案、中國樣本，為解決世界醫改難題作出中國的獨特貢獻。

繼往開來——走出國門 走向世界

2015年，中國科學家屠呦呦因發現治療瘧疾的藥物青蒿素問鼎諾貝爾獎，舉國沸騰。改革開放以來，從中醫藥科研基礎建設到科技成果轉化都呈現出欣欣向榮的狀態，屠呦呦獲獎正是這一狀態一個典型的縮影。40年間，由國家組織建設了多個國家級中醫臨床研究基地、中醫藥防治傳染病和慢性非傳染性疾病臨床科研體系、涵蓋中醫藥各學科領域的重點研究室、科研實驗室和一批國家工程（技術）研究中心及工程實驗室。僅2018年，國家重點研發計劃中醫藥專項經費就達到5.6億元。

2008年8月，中醫藥服務走進奧運比賽場館和奧運村診所；2010年11月，中醫針灸被聯合國教科文組織列入人類非物質文化遺產代表作名錄；2011年5月，聯合國教科文組織世界記憶工程國際咨詢委員會第10次會議通過中國的申報，將《黃帝內經》《本草綱目》列入世界記憶名錄……

在40年的崢嶸歲月中，我國中醫藥事業的實踐者，通過召開國際會議、招收留學生、派遣醫療隊等方式，開展多渠道、多層次的對外交往，將中醫藥傳播到183個國家和地區，并與相關國家和國際組織簽訂中醫藥合作協議86個。支持在海外建立10個中醫藥中心。同時，還推動國際標準化組織成立中醫藥技術委員會，發布中醫藥國際標準。此外，還推動世界衛生組織將以中醫藥為主體的傳統醫學納入新版國際疾病分類。中醫藥還助推“一帶一路”建設，將為人類健康作出更大的成績。

從改革開放之初的“一根針、一把草”，到與高科技接軌、中西醫結合；從低矮破舊的村衛生室到寬敞明亮、環境舒適的醫療服務環境；從不被世界理解到青蒿素問鼎諾貝爾獎。走過40年歲月，中醫藥事業寶藏潛力巨大，中醫藥特色與優勢尚未充分發揮，符合中醫藥特點規律和發展要求的政策機制、制度體系還未健全，中醫理論尚待突破，中醫臨床療效尚需要鞏固和提高。未來，我們將以繼承為基礎，以創新為動力，推動中醫藥更好更快發展。

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中醫藥事業發展的“時間軸”

1978年9月，黨中央〔1978〕56號文件轉發原衛生部黨組《關于認真貫徹黨的中醫政策，解決中醫隊伍后繼乏人問題的報告》。

1978年9月，中國中醫研究院、北京中醫學院舉辦的中醫研究生班開學，我國恢復研究生教育制度以來第一批中醫研究生入學。

1978年12月，原衛生部、國家勞動總局發布《關于從集體所有制和散在城鄉的中醫中吸收一萬名中醫藥人員充實加強全民所有制中醫藥機構問題的通知》。

1982年，我國憲法首次明確“發展現代醫藥和我國傳統醫藥”。

1982年4月，原衛生部在湖南省衡陽市召開全國中醫醫院和高等中醫教育工作會議，提出“突出中醫特色，發揮中醫藥優勢，發展中醫藥事業”指導方針，明確中醫、西醫、中西醫結合三支力量都要大力發展、長期并存的基本方針，制定《關于加強中醫醫院整頓和建設的意見》《努力提高教育質量，切實辦好中醫學院》等文件。

1986年12月，國家中醫管理局正式成立。

1986年10月，原衛生部召開全國縣級中醫醫院工作會議，會議第一次提出普及縣級中醫醫院或者民族醫院的目標，對我國縣級中醫醫院的發展產生了重要的推動作用。

1987年9月，國家中醫管理局向坦桑尼亞派出第一批中醫專家組，開展中醫藥防治艾滋病的研究。

1988年5月，國務院常務會議決定成立國家中醫藥管理局，把中藥管理職能由國家醫藥管理局劃歸國家中醫藥管理局。

1990年6月，人事部、原衛生部和國家中醫藥管理局聯合作出《關于采取緊急措施做好老中醫藥專家學術經驗繼承工作的決定》。

1991年10月，國家中醫藥管理局和世界衛生組織聯合在北京召開國際傳統醫藥大會。時任國務委員李鐵映代表中國政府致辭強調，“中西醫并重是中國政府衛生工作的一項基本方針”“繼承發展中醫藥是中國政府的一貫政策”。

1992年10月，國務院頒布由國務院法制局、國家中醫藥管理局和衛生部共同起草的《中藥品種保護條例》。

1996年12月，全國衛生工作會議提出，既要認真繼承中醫藥的特色和優勢，又要勇于創新，積極利用現代科學技術，促進中醫藥理論和實踐的發展，實現中醫藥現代化，更好地保護和增進人民健康。中西醫工作者要加強團結、相互學習、相互補充，促進中西醫結合。

1997年1月，《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》明確將“中西醫并重”作為我國新時期衛生工作方針之一。

2003年10月，《中華人民共和國中醫藥條例》施行。

2004年，《中醫藥學名詞》國家規范頒布。

2004年2月，全國中醫藥工作會議上，國務院副總理兼衛生部部長吳儀發表《努力促進中醫藥事業發展》重要講話，指出中醫藥為取得抗擊非典取得階段性勝利作出積極貢獻。

2005年～2008年，在一樁樁盛事、大事、難事的考驗中，中華民族擁有了走向偉大復興的強大精神動力。世界目光聚焦中國，也聚焦中醫藥。在這與時俱進，開拓創新的時代，中醫藥快馬揚鞭地發展，取得了傲人的成果，并在世界舞臺上綻放光芒。

2005年7月，“973”計劃中醫理論基礎研究專項啟動。

2006年2月，國務院頒布《國家中長期科學和技術發展規劃綱要（2006—2020年）》，在11個重點領域的68個優先主題中，將中醫藥傳承與創新發展列為人口與健康領域的優先主題。

2006年11月，世界衛生組織對針灸361個人體穴位的取穴定位制定國際統一標準，359個穴位的定位標準采納中國專家方案。

2008年8月，中醫藥服務走進奧運比賽場館和奧運村診所。

2009年6月，國家中醫藥管理局等在北京召開國醫大師表彰暨座談會，表彰首屆30位“國醫大師”。

2010年11月，中醫針灸被聯合國教科文組織列入人類非物質文化遺產代表作名錄。

2011年5月，聯合國教科文組織世界記憶工程國際咨詢委員會第10次會議通過中國的申報，將《黃帝內經》《本草綱目》列入世界記憶名錄。

2011年9月，國家中醫藥管理局頒布《2009年中醫基本現狀調查報告》，中國中醫科學院屠呦呦研究員獲2011年度美國拉斯克臨床醫學獎。

2011年11月，國家中醫藥管理局召開全國中醫藥文化建設工作會議，印發加強中醫藥文化建設工作指導意見。

2014年2月，國際標準化組織（ISO）頒布首個中醫藥標準——一次性使用無菌針灸針標準。

2015年10月5日，中國中醫科學院研究員屠呦呦獲2015年諾貝爾生理學或醫學獎。

2015年12月18日，習近平總書記致信祝賀中國中醫科學院成立60周年。

關于中醫藥，領導人說了啥

重視中醫，學習中醫，對中醫加以研究整理，這將是我們祖國對人類貢獻的偉大事業之一。

——毛澤東

要為中醫創造良好的發展與提高的物質條件。

——鄧小平

中西醫并重，發展中醫藥。

——江澤民

要著力推動中醫藥振興發展，堅持中西醫并重，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展，努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展。

——習近平