夏甜甜
(合肥市第二人民醫院婦產科,安徽 合肥 230000)
隨著社會經濟的發展,人們的婚姻觀念也隨之改變。有些女性則選擇延遲結婚,其生育年齡也隨之延遲。女性如錯過了最佳的生育年齡,在懷孕和分娩的過程中就會存在一定的風險。產婦的年齡越大,其分娩的困難程度就越大。因此,臨床上對高齡分娩的產婦需要進行科學有效的護理。為了進一步探討對高齡產婦進行全方位助產護理的臨床效果,筆者的團隊對在合肥市第二人民醫院婦產科分娩的100例高齡產婦進行全方位助產護理,并取得了很好的效果。
1.1 一般資料
將2016年1月至2017年12月期間在合肥市第二人民醫院婦產科分娩的200例高齡產婦作為研究對象。將這200例產婦隨機平均分為對照組和觀察組。對照組100例產婦的年齡為35~41周歲,平均年齡為(38.23±3.46)周歲;其孕周為36~41周,平均孕周為(39.12±0.76)周。觀察組100例產婦的年齡為35~40周歲,平均年齡為(37.84±3.21)周歲;其孕周為36~42周,平均孕周為(39.55±0.65)周。兩組產婦的一般資料相比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
對兩組產婦均進行圍產期常規護理。護理的方法是:1)對產婦進行健康教育。2)對產婦進行產前指導。3)對產婦進行產后飲食護理。4)產后叮囑產婦要定期回醫院復查。在此基礎上,對觀察組產婦進行全方位助產護理。護理的方法是:1)參照美國健康保健機構聯合會所制定的相關標準,對產婦的分娩風險進行評估,并結合評估的結果,安排高年資的助產士對其進行護理服務。2)對產婦進行產前護理。⑴在產婦入院后,熱情地接待待產婦及其家屬。詳細地為他們講解醫院的環境、醫護人員的情況和醫院的相關規章制度等,以盡快消除產婦及其家屬對醫院及醫護人員的陌生感,幫助其盡快地適應新環境。⑵為產婦營造良好的產房環境,以提升其待產的舒適度。⑶叮囑產婦每日沖洗或擦洗外陰1次,以保持個人衛生。⑷叮囑產婦多吃一些富含高蛋白和高維生素的食物,多吃水果和蔬菜。⑸指導產婦如何正確科學地監測其胎動,并在發現胎動異常時要及時告知醫生。3)對產婦進行產中護理。⑴在產婦分娩的過程中,調節好產房的溫度和濕度,做好產房的消毒工作。護理人員要用溫柔和善的語氣對產婦進行安撫和寬慰,以有效地緩解其在分娩過程中的緊張、焦慮等不良情緒,促使其盡量配合醫生和護理人員的助產工作。⑵注意保護產婦的隱私部位,努力降低其生理和心理上的不適感。⑶在宮縮間歇期,叮囑產婦多吃一些富含高能量、易消化的食物,以保證其可以擁有充足的體力和精力完成分娩。4)對產婦進行產后護理。⑴在產婦分娩后,嚴密觀察其生命體征、子宮收縮的情況及陰道的出血量,并注意觀察其宮底的高度及膀胱的充盈度。⑵在產婦產后的2個小時內,注意觀察其自身情況,以預防其出現產后出血、產后心衰、產后子癇和羊水栓塞等并發癥。⑶對產婦進行產后的心理疏導,以預防其發生產后抑郁。⑷指導產婦在產后盡早進行適當活動,以預防其下肢靜脈血栓的形成。⑸叮囑產婦多吃富含營養、熱量和水分的食物,以確保其進行母乳喂養。⑹加強對新生兒的衛生護理,如清潔其皮膚等。⑺評估新生兒的身體狀況。⑻做好孕產婦及新生兒在整個圍產期中的安全護理工作,以保證產婦與其新生兒的安全和健康。
1.3 觀察指標觀察并記錄兩組產婦的自然分娩率及其第一產程的時間、第二產程的時間和總產程的時間。
1.4 統計學處理
將本次研究中的數據錄入到SPSS19.0統計軟件中進行分析處理,計量資料用()表示,采用t檢驗,計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
與對照組產婦相比,觀察組產婦的自然分娩率更高,其第一產程的時間、第二產程的時間和總產程的時間均更短(P<0.05)。詳情見表1。

表1 兩組產婦分娩情況的比較
隨著二胎政策的開放和女性思想觀念的轉變,高齡產婦的數量與日俱增。一些高學歷的女性、自主創業的女性和高層管理人員中的女性因擔心妊娠和生育會影響其學習和工作,推遲了進行生育的年齡。而高齡產婦的生育風險是當代醫學急需解決的重要問題。如何保證高齡孕產婦在其產前、產中和產后的母嬰安全也是當代產科醫務人員需要面對的現實問題。對其進行一般的圍產期常規護理并不能有效規避其在圍產期存在的一些隱性問題。但對其進行全方位的助產護理則可以有效地緩解其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,從而提高其自然分娩率。全方位的助產護理是當代臨床產科中逐漸開始推廣的具有很強針對性的一種綜合護理模式。此護理模式在專業接產護理理論的指導下,從產婦的心理、生理等多個層面出發,對其進行全方位、個體化和具有很強針對性的護理服務。本次研究的結果顯示,與對照組產婦相比,觀察組產婦的自然分娩率更高,其第一產程的時間、第二產程的時間和總產程的時間均更短(P<0.05)。這說明,對高齡產婦進行全方位助產護理的效果顯著,可提高其自然分娩率及縮短其各個產程的時間。