□ 張亦凡 編譯
由美國癌癥協會、瑞士癌癥研究基金會、美國國立癌癥研究所等機構贊助的2000-2014年全球癌癥生存趨勢監測計劃(CONCORD) 第三階段的數據發表在了《柳葉刀》雜志上。(Lancet.2018年1月31日在線版)
CONCORD3計劃包括了2000-2014年共15年間71個國家共37,513,025萬份確診癌癥患者的醫療記錄,涉及成人食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、前列腺癌、黑色素瘤、腦瘤、白血病、淋巴瘤以及兒童腦瘤、白血病、淋巴瘤共18種腫瘤。
總體來說,全球腫瘤5年生存率在穩步提升,但不同國家差距依然很明顯。對于絕大多數腫瘤來說,美國、加拿大、澳大利亞、新西蘭、芬蘭、冰島、挪威等國家的5年生存率仍位居世界前列。
例如美國乳腺癌患者的生存率超過90%,而大部分國家都在80%左右。芬蘭兒童急性淋巴細胞性白血病的5年生存率已經超過了95%,而我國僅為57.7%。
值得一提的是,胃腸道腫瘤5年生存率較高的地區主要在亞洲。其中在韓國,胃癌的5年生存率高達68.9%,遠高于20%~40%的平均水平;結腸癌5年生存率高達71.8%,直腸癌5年生存率高達71.1%,均居前列。
而我國結腸癌和直腸癌5年生存率僅有57.6%和56.9%,均處于平均水平。此外,日本食管癌的生存率最高,達36%。肝癌在我國臺灣地區的生存率最高,達到27.9%,是大陸地區的兩倍。
而在所有腫瘤中,生存率最低的依舊是胰腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肝癌和成人腦瘤,絕大多數國家5年生存率都在40%以下。同時胰腺癌繼續蟬聯癌癥之王,幾乎所有國家胰腺癌患者的5年生存率均不超過15%,很多發達國家也在10%以下。……