消毒供應中心安全隱患及護理對策

摘要：目的：探討分析消毒供應中心安全隱患的護理方法。方法：分析消毒供應中心安全隱患存在的因素，并針對存在的安全隱患制定相應的護理對策，從而使消毒供應中心的工作質量得到全面提高。結果：消毒供應中心的安全隱患來自于多方面，主要包括管理因素、護理人員的法律意識淡薄、責任心不強、專業技能欠缺等，通過加強對護理人員的培訓與考核，完善相應的規章、制度、工作流程等措施，消毒供應中心的工作質量得到明顯提升。結論：消毒供應中心是醫院的重要后勤保障部門，通過對其工作中存在的安全隱患進行分析并制定相應的護理對策，有助于提升消毒供應中心的工作質量，保障患者的就醫安全，從而減少護患糾紛的發生，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：消毒供應中心；安全隱患；護理對策

引言

醫院消毒供應中心在醫院正常工作運行中發揮著重要作用，醫療器械的清洗、包裝、消毒及供應等工作均屬于醫院消毒供應中心的工作范圍。如果沒有進行有效管理，很容易影響到醫院正常的診斷治療，甚至還可能引發患者的交叉感染。本文主要結合紹興市人民醫院院實際情況，就優質護理服務在消毒供應中心集中管理中的應用分析如下。

1安全隱患

1.1物理危害

物理危害包含的內容則較廣，包括噪音、高溫高濕環境、輻射、粉塵等。其中，在滅菌消毒過程中通常需要使用超聲清洗器、脈動真空滅菌器等設備，而此類設備的噪音污染較強，并超出了國家標準限值，很容易導致醫護人員在長期工作環境下出現頭暈、耳鳴、煩躁、聽力下降等癥狀，并對其中樞神經、內分泌系統造成較大影響。而在使用高壓蒸汽消毒鍋以及壓力真空滅菌器進行烘烤、滅菌時，稍有不慎就可能導致醫護人員白高溫、高壓燙傷。加之清洗間高濕環境，也容易致使醫護人員患上風濕類疾病，并增加了漏電觸電風險。另外，輻射也是物理危害中較為常見的一種。由于在操作過程中，通常需要使用各類儀器設備，而設備的輻射很容易導致醫護人員出現乏力、惡心、記憶力消退、白細胞下降、機體免疫力降低等現象，甚至會導致內分泌紊亂及造血功能障礙。若是在包裝醫用棉球、敷料時，不注意調節工作環境，也容易導致粉塵飛揚而使醫護人員出現呼吸道疾病。

1.2工作人員專業技能欠缺

由于專業技能不過關、操作行為不規范，導致護理人員在工作過程中容易發生工作失誤，從而帶來安全隱患。如在使用高溫消毒設備的時候，若操作不當，極易發生燙傷的情況，從而使護理人員遭受職業損傷；另外在對尖銳器械進行清洗消毒的過程中由于操作手法不專業或是疏忽大意也容易發生割傷、刺傷的情況，為自己帶來感染的風險。

1.3未經醫囑執行治療超越護士職業權限

醫囑是護士對患者實施治療、護理的法律依據。護士沒有權力更改、拖延或拒絕執行，更沒有權利擅自為患者提供藥物治療。臨床護理工作中，常有護士憑經驗、靠感覺，不自覺地超出職業權限的現象。如在非搶救情況下執行口頭醫囑。擅自為尿潴留患者插尿管，應患者要求測微量血糖，夜班護士執行醫生口頭醫囑為患者肌肉注射止痛針等。

2方法

2.1加強專業技能培訓

定期組織消毒供應中心的護理人員進行專業技能培訓，使其熟練掌握醫院感染的專業知識，同時對各種醫療器械的清洗、消毒等工作可以嚴格按照操作規范和操作流程進行操作，并做好相應的防護措施。培訓結束之后要對其進行嚴格的考核，并將考核結果與薪資績效掛鉤，從而增強護理人員提高專業技能的動力。

2.2建立安全管理教育及質量監控小組

小組成員是從事消毒供應中心安全防護相關工作人員，制定并完善各項規章制度，建立物品區域劃分、回收、消毒包裝滅菌、管理、發放、滅菌器械檢測及維護等具體崗位，合理分配人力資源，明確個人具體負責的崗位，定期進行檢查；規范操作流程及細節，主要包括回收、洗滌、包裝、滅菌等，嚴格按照要求規范執行各項操作，并進行質量檢測，操作細節應注意感染物品消毒步驟、消毒液濃度是否達標、清洗順序、包裝操作時間、空氣檢測、物品標簽登記等；對消毒供應中心的工作人員進行職業教育和相應考核。

2.3生物防護

由于消毒供應中心所回收、清洗醫療物品，均為沾有患者體液、血液的污染物，所以，在操作過程中，醫護人員要按照操作規范嚴格執行。在物品回收過程中，要佩戴手套并用鑷子夾取各種醫療器械，以免被銳器所刺傷。在取刀片時，還要注意尖端朝下以防刺傷。若是不慎被銳器刺傷，應該將傷口血液擠出，并用消毒水、肥皂及流動水進行反復的沖洗，之后使用0.5%的碘伏進行消毒與包扎。若是銳器帶有乙肝、艾滋病等傳染病患者的血液，要立即注射疫苗，并向醫院感染科上報，嚴格進行周期性的復查。同時，在操作前后，還需要嚴格執行“六步洗手法”，有效去除雙手的微生物，進而減少感染幾率。

2.4加強溝通

依法行使患者的權利，護理活動的正常開展有賴于患者的配合和支持，因此護士在護理活動中應尊重患者、理解患者、同情患者。以假如我是一個患者，假如患者是我的親人要求自己。在交流過程中應講究語言的藝術性和技巧性，對患者提出的疑問，用通俗易懂的專業知識，向患者說明診療計劃、落實各種告知義務、手術注意事項、潛在的危險因素、可能發生的潛在并發癥和意外，提高患者和家屬對我們的信任，從而杜絕護理糾紛。

3討論

消毒供應中心是醫療科室重要的構成部分，它與臨床其他科室都有密切聯系，能夠為其他科室提供經過消毒、滅菌的器械和物品，隨著醫療體系的發展與完善，醫務人員逐漸意識到消毒供應中心在臨床工作中的重要性以及存在的安全隱患。這些安全隱患不僅影響消毒供應中心醫務人員的工作質量，同時會影響其他科室，牽涉范圍廣泛，易導致院內感染，對醫院信譽及患者生命安全造成巨大影響及損失。因此細致、全面地分析消毒供應中心存在的安全問題，討論并制定相應的處理方式顯得尤為重要。

綜上所述，在消毒供應中心集中管理中采用優質護理服務，能夠保證不同科室的實際需要，提高科室消毒管理的滿意度，降低醫療器械的報損率，提高醫療服務質量。

參考文獻：

[1]宋麗云.醫院消毒供應中心存在的安全隱患分析和護理策略[J].轉化醫學電子雜志，2016，4（03）：91-92.

[2]田桂登，田雍，陳丹，等.創新消毒供應中心管理，提升專業服務水平和能力[J].中國醫學裝備，2014，11（S1）：35-36.

[3]黃潔.醫院消毒供應中心安全隱患及護理對策[J].中國醫藥指南，2013，11（33）：569-570.

[4]敬安春.醫院消毒供應中心的安全風險管理[J].當代護士（中旬刊），2015，23（02）：174-176.