淺析腰椎間盤突出癥應用針灸推拿治療的效果

摘要：本研究的目的是針對腰椎間盤突出患者，分析利用針灸推拿的治療效果。方法是選擇了我院在2016年1月到2018年1月期間，在我院接受治療的100例腰椎間盤突出患者作為研究對象，將他們進行隨機分組，每組有患者50例。在對照組中，采取藥物治療，在研究中，在藥物治療的基礎上實施針灸結合推拿治療。將兩組患者的情況進行跟蹤和記錄，對比這兩組患者復發情況。結果是，在治療之后，兩組患者的腰椎功能評分和VAS評分等都得到了顯著的改善（P<0.05），；研究組的總有效率明顯要比對照組高（P<0.05）。并且在研究組中，患者的復發率要顯著比對照組低（P<0.05）。結論是針對腰椎間盤突出患者，采取針灸推拿的方式能夠顯著提高治療效果，緩解患者的臨床癥狀，增強他們的腰椎功能，從而減少疼痛，在臨床中值得推廣和使用。

關鍵詞：腰椎間盤突出癥；針灸推拿；治療

腰椎間盤突出是常見的腰椎疾病，并且在當前逐漸呈現出年輕化的趨勢，患者常常出現下肢放射痛和麻木等等，甚至是腰椎活動障礙，如果不能及時治療，容易導致癱瘓等，最終失去勞動能力，給患者的生活質量造成影響。在本文中，主要是分析針灸推拿方式對于腰椎間盤突出癥患者的治療效果，選擇了我院收治的100例患者作為研究對象，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2016年1月到2018年1月期間，在我院接受治療的100例腰椎間盤突出患者作為研究對象，將他們進行隨機分析，每組有患者50例。在研究組中，有25例為男性，25例為女性，他們的年齡是34到67歲，其平均年齡為（39.67±4.25）歲，患者的病程是3個月到4年，平均病程是（2.35±1.67）年。在對照組中，有20例為男性，30例為女性，患者的年齡在37歲到65歲之間，其平均年齡為（40.52±4.34）歲，患者的病程為4個月到5年，其平均病程是（2.64±1.72）年。兩將二組患者的性別和年齡以及病程進行對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

在對照組中，對患者實施藥物治療，即口服中藥方劑。對于寒濕阻絡型患者，要利用獨活寄生湯方辨證治療。氣滯血瘓型患者需要服用身痛逐瘓湯方，主要配方是秦芫、川芍、桃仁、冤絲子、紅花、獨活、沒藥、牛膝等，水煎溫服，進行辨證加減。

在觀察組中，也采取藥物治療的方式，和對照組完全相同，同時，利用針灸推拿進行治療，主要的方式有，對患者采取俯臥位，在多個穴位中，如夾脊、腎俞、腰陽關、氣海俞、關元俞、承山、委中和陽陵泉等等位置，實施針灸，做好周圍皮膚的清潔和消毒，利用毫針刺人，利用平補平瀉法，在得氣后留針半個小時，保持一天一次。在治療時，按照患者的不同疼痛和麻木程度，以及他們的發涼狀況，進行辨證加減。利用推拿治療方式就是患者利用俯臥位，在骸1和腰2患側棘突旁，實施點按，并且調整力度。根據醫務工作者的要求，采取側臥位，并屈膝屈髓，使身體處于放松狀態。用拇指點按臀中肌壓痛點，采取牽引方式。采取雙側屈髓曲膝等等手法，給患者調髓，減輕他們的疼痛狀況，增強腰椎活動度。

1.4觀察指標

在完成之后，跟蹤和觀察患者的腰椎功能，記錄他們的疼痛情況和治療效果，在療程結束后，對患者進行為期半年的隨訪，并統計患者的復發狀況。

1.5統計方法

計數資料利用SPSS20.0表示，計量資料表示為均值加減標準差，在兩組之間，利用獨立樣本t檢驗。在計數資料中，兩組構成比和等級資料比較，以頻數（?）、構成比（P）和平均秩次（R）表示，采用Mann-WhitneyU檢驗。

2結果

2.1腰椎功能及疼痛情況比較

在治療前，就兩組患者的腰椎功能評分和VAS評分等等比較，差異無統計學意義（P>0.05）。在治療后，患者的腰椎功能評分和VAS評分等等，都得到了明顯的提高，并且其評分明顯要優于對照組（P<0.05）。

2.2療效比較

在研究組中，患者的治療總有效率是94.0%，在對照組中，患者的治療總有效率是80.0%。對比兩組患者的總有效率，差異有統計學意義（P<0.05），研究組要明顯比對照組高。

2.3復發情況比較

在隨訪之后發現，在研究組中，患者的復發率為2.0%，在對照組中，患者的復發率為14.0%。將兩組患者的復發率進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

腰椎間盤突出癥是常見的腰椎疾病，在中醫學中，該疾病的范疇是“痹癥”“腰痛”，或者是“腰腿痛”，主要是外傷造成的，或者是風寒濕邪入侵，造成了經絡受損，從而導致氣血運行不暢。所以，對其進行治療時，主要采取益氣活血和疏通經絡的方式。采取針灸療法，能夠做到扶正祛邪并疏通經絡，從而調節微循環，促進氣血運行，提高身體的免疫力，并且能夠對中樞神經產生刺激，進行止痛物質的釋放，達到消炎和鎮痛的目的。采取推拿的方式，可以促進活血化瘀，做到舒筋通絡，并且滑利關節，起到緩解肌肉的作用，防止對脊神經根造成過度的壓迫和傷害，促進血液循環，從而減少疼痛。針灸推拿相結合的方式，能夠互補不足，做好病理治療，減少患者的炎癥，消除水腫，從而起到治療的效果。

綜上所述，采取針灸推拿的方式治療腰椎間盤突出，有著明顯的效果，能夠有效減少患者的疼痛的產生，增強他們的腰椎功能，減少他們的疼痛，并且不易復發，在臨床中值得推廣和使用。

參考文獻：

[1]劉福勝.推拿、針灸聯合牽引治療腰椎間盤突出癥的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（10）：132-133.

[2]徐洪章.中醫推拿療法治療腰椎間盤突出癥的效果應用分析[J].中國醫藥指南，2018，16（04）：178-179.

[3]金鳳萍.針灸康復療法治療腰椎間盤突出癥的應用效果評估[J].內蒙古中醫藥，2017，36（Z2）：120.