老年人應警惕“淡漠的甲亢”

張阿姨今年65歲，前段時間她突然覺得身體出了問題，以前為人和善，現在動不動就發脾氣，夜里睡不著覺，兩條腿也像灌了鉛，蹲下就起不來。經門診仔細檢查后，醫生發現張阿姨患的是甲亢。張阿姨感到很意外，自己脖子不粗，眼睛不突，也是甲亢？

“淡漠的甲亢”傷害更大

老年性甲亢臨床表現并不典型，被稱為“淡漠型甲亢”。江蘇省中西醫結合醫院內分泌科副主任中醫師胡詠新指出，目前老年性甲亢患者中，僅有20%的患者有怕熱、心慌、手抖、多食、煩躁易怒，以及頸粗和突眼等典型癥狀。其他患者常出現不明原因的心律失常、持續性或陣發性房顫伴;不明原因的厭食、嘔吐腹瀉、快速消瘦;神志淡漠、失眠、多夢、記憶力減退、寡言少語等情況。老年性甲亢常導致血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病，還會導致糖尿病發生率明顯升高。

莫明心慌查查甲狀腺

胡詠新表示，為了減少甲亢性心臟病的漏診或誤診，建議以下患者要進行甲狀腺功能檢査：1.有不明原因心動過速的老年患者;2.原因不明的陣發性或持久性快速房顫，且不易被心血管類藥物控制者;3.消瘦、多汗、腹瀉者;4.按常規辦法治療冠心病，療效不佳的老年患者。

甲亢患者需要保證攝入足量的B族維生素、維生素D，必要時補充維生素C，以預防甲亢性心臟病?？刂坪馑幬?、食品以及碘鹽的攝人。

治療甲亢引起的心臟病，也應該先治甲亢再治心臟病。