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霧化吸入治療的并發癥及護理要點

2018-12-31 00:00:00沈丹
健康科學 2018年10期

摘要:目的:探討霧化吸入治療的并發癥和護理要點。方法:選取2017年5月—2018年5月我院收治并采用霧化吸入治療的呼吸系統疾病患者150例作為本次的研究對象,回顧性分析這些患者在霧化吸入治療中出現的并發癥,總結出切實可行的護理措施,結果:在治療時存在過敏反應、感染和呼吸困難等七種并發癥,護理人員需要全面提升自身的職業素養,營造良好的病房環境,并采取針對性的護理措施,為患者的早日康復創造良好的條件。結論:醫務人員要深入分析霧化吸入治療的并發癥,并采取切實可行的護理措施,切實降低并發癥發生率和提升患者護理滿意度。

關鍵詞:霧化吸入治療;并發癥;護理要點

眾所周知,霧化吸入治療是治療呼吸系統疾病常用的護理措施之一,是目前較好的物理化學治療相結合的祛痰、消炎方式,具有安全性高、價格低廉、毒副作用小和操作便利的顯著優勢,通常不會對患者的生命體征帶來干擾。霧化吸入治療方式能夠促使患者稀釋呼吸道的分泌物和潤滑氣道,為痰液的順利排出創造了良好的條件,與此用時,霧化吸收治療能夠有效提升患者的血氧飽和度與PO2,對于促進患者通氣功能的恢復具有良好的作用,切實降低了患者并發癥的發生率,尤其是針對長期吸煙的呼吸系統疾病患者,他們的呼吸道通常存在著無癥狀炎癥,在手術之前采取霧化吸入治療,更有利于增強患者呼吸系統的應激能力。但是從霧化吸入治療長期的實踐中發現,在對患者治療的過程中難免會產生一些并發癥,嚴重影響著患者的生活品質,醫院和相關部門要不斷加大霧化吸入治療的并發癥及護理要點的研究力度,積極為呼吸系統患者的治療創造良好的條件。

一、資料與方法

1.一般資料

選取2017年5月—2018年5月我院收治并采用霧化吸入治療的呼吸系統疾病患者150例作為本次的研究對象,這些患者的年齡均在0.1—72歲之間,其中男性患者81例,女性患者69例,急性感染性喉炎66例,支氣管肺炎64例,支氣管哮喘20例,這些呼吸系統患者全部接受了霧化吸入治療,患者在住院治療期間,沒有出現比較嚴重的疾病。

2.方法

回顧性分析150例患者的臨床治療與護理資料,研究這些患者在治療過程中出現的并發癥,并這些并發癥的臨床表現和預防與處理措施,形成具有針對性的護理要點,促進患者早日康復。

二、結果

霧化吸入治療的并發癥主要表現為過敏反應、感染、呼吸困難、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸驟停、呃逆和哮喘發作與加重,嚴重影響著患者的生活質量,護理人員必須要需要全面提升自身的職業素養,營造良好的病房環境,并采取針對性的護理措施給予實施,為患者的早日康復奠定堅實的基礎。

三、討論

霧化吸入治療并發癥與臨床表現:①過敏反應。通常情況下,當呼吸系統疾病患者出現過敏反應時,將表現為出現喘息或者原有喘息癥狀加重的情況,甚至全身會出現過敏性紅斑,并伴有寒戰,極少一部分患者還會產生過敏性休克;②感染??谇桓腥敬蟛糠质钦婢腥荆颊叩目谇粌缺谝嗷蚴巧囝^上會產生黃色和白色斑點,大部分患者會表現為很疼痛,不愿意吃飯等等,而肺部感染則表現為不同程度的高熱、肺部啰音和痰細菌培養陽性等等;③呼吸困難。患者的臨床表現主要是胸悶、呼吸困難,在睡覺時不能平臥,同時患者的口唇和顏面發紺,情緒煩躁,容易冒大汗等;④缺氧與二氧化碳潴留?;颊邥霈F呼吸淺快、血壓升高的狀況,同時血氣分析也會顯示氧分壓降低、二氧化碳分壓升高;⑤呼吸驟停。患者表現為呼吸困難,一些嚴重的患者可能直接導致呼吸與心搏驟停,直接危及著患者的生命安全;⑥呃逆。這是一側亦或是雙側膈肌的陣發性痙攣,通常情況下患者在吸氣期聲門突然關閉,而且還會發出短促的聲音;⑦哮喘發作與加重。此并發癥主要發生在霧化吸入治療的過程中和治療停止后的一段時間,表現為喘息和喘息加重,同時雙肺伴有哮鳴聲。

護理要點:①過敏反應。一旦患者出現過敏反應,護理人員要立即停止治療過程,并向主治醫生報告,密切關注患者的生命體征變化,若是出現休克要積極采取針對性的治療方案,在后續的治療中,一定要提前詢問患者是否有藥物過敏史。②感染。霧化吸入治療之后,護理人員要及時清洗霧化罐、口含嘴與通道,確保霧化器專人專用,避免交叉感染現象的發生,針對肺部感染者要及時地采取抗菌藥物治療,針對口腔真菌感染者則進行局部之勞,采用2%—4%的碳酸氫鈉溶液漱口;③呼吸困難?;颊呷羰窃谥委熯^程中出現了呼吸困難,護理人員需要幫助患者取半坐臥位,停止霧化吸入治療,采取拍背等方式幫助患者咳嗽排痰,確?;颊叩暮粑樌?,選擇合適的霧化器和幫助患者選擇科學的體位,并合理控制霧化吸入時間和及時清理痰液,這樣能很好地預防呼吸困難并發癥疾病的發生;④缺氧及二氧化碳潴留。在霧化治療之前,護理人員必須要準確把握患者的病情與身心素質,在霧化的過程中也要給予吸氧,并密切關注患者的病情變化;⑤呼吸驟停。在使用抗菌藥物和生物劑量霧化吸入之前,護理人員需要深入了解患者的過敏史,第一次霧化和針對老年患者需要先用抵擋,后期再逐步增大霧量;⑥呃逆。護理人員需要根據患者的病情和身體素質適當地調整霧化吸入時的霧量,在治療過程中不要交談容易引發患者情緒激動的話題,從而分散患者注意力,終止呃逆,一旦出現呃逆,介意采用快速飲冷水和刺激咽部的方式終止呃逆;⑦哮喘發作與加重。針對一些存在哮喘癥狀的患者,在霧化時要盡量地降低霧量和時間,適當地將霧化液加溫,保證呼吸道順暢,并及時患者清理呼吸道中的分泌物,避免患者產生哮喘并發癥。

四、結論

護理工作貫穿于呼吸系統疾病患者入院至出院的整個過程,護理工作的質量直接關系著患者的身體健康,同樣也影響著家庭的幸福和社會的穩定。霧化吸入治療固然有著諸多的優勢,但是也難免會產生并發癥,護理人員必須要需要全面提升自身的職業素養,營造良好的病房環境,并采取針對性的護理措施給予實施,這樣才能促進患者早日康復,早日回歸正常的生活狀態。

參考文獻:

[1]崔樹利.霧化吸入療法在兒科呼吸系統疾病中的應用與研究[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(30):56.

[2]施芳.氧氣霧化吸入療法在呼吸系統疾病中的應用[J].中國農村衛生,2018(05):50+49.

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