劉艷麗
(平鄉縣人民醫院,河北 邢臺 054500)
若頭部受到外力打擊或撞擊,會引起腦震蕩,使患者出現頭痛或嘔吐等神經癥狀,若較為嚴重還有可能引發短暫性昏迷,可合并出現腦損傷及血腫。對于恢復期腦震蕩患者,通常會出現一定的心理壓力及負面情緒。相關研究顯示,若患者不具有積極的心理狀態可能會對疾病治療效果產生消極影響[1],為此本文分析了腦震蕩恢復期患者心理特點,并總結了相應的護理干預措施,希望以此作為腦震蕩患者實施護理干預的理論依據。
作為本次研究對象的252例腦震蕩恢復期患者皆為我院在2014年7月~2017年7月間收治,以床號單雙數對其予以分組,干預組126例患者中有85例為男性,剩下41例為女性,年齡最高者65歲,年齡最低者18歲,年齡均值經計算為(38.5±2.4)歲。對照組126例患者中有88例為男性,剩下38例為女性,年齡最高者60歲,年齡最低者20歲,年齡均值經計算為(38.7±2.1)歲。兩組患者一般資料經統計處理表現為P>0.05,統計學意義不具有顯著性。
經過對我院收治的腦震蕩恢復期患者心理狀態予以分析能夠發現,其負面情緒多表現為無法接受疾病,焦慮,痛苦或者反應性抑郁。相關研究顯示,無法接受及面對疾病的腦震蕩患者所占比例為4/5,且其普遍具有較高的文化素養[2],對于突然發生的變故無法面對;另外因為腦震蕩通常與意外有關,具有一定的突然性,所以患者會擔心身體康復問題以及日后是否能夠正常生活,對所要面對的未來充滿焦慮;除此之外患者會因疾病影響出現失眠多夢,或頭暈等癥狀,使其懷疑自身狀況,出現抑郁情緒。
所有患者均實施常規護理,包括健康知識宣教,治療護理,癥狀改善,環境護理以及飲食護理等,干預組則針對患者心理特征同時進行心理護理干預。
歸納兩組患者護理前后SAS以及SDS評分,并采用相關統計分析軟件(SPSS 19.0)對其實施t檢驗來判斷組間數據差異,若差異具有顯著性統計學意義存在,則P<0.05。
護理前干預組患者SAS評分為(62.79±7.89)分,SDS評分為(62.93±7.74)分,對照組患者SAS評分為(63.68±6.89)分,SDS評分為(63.45±7.18)分;護理后干預組患者SAS評分為(35.76±6.47)分,SDS評分為(34.65±5.29)分,對照組患者SAS評分為(48.63±6.18)分,SDS評分為(50.08±6.57)分。護理前兩組患者相關評分統計學意義不具有顯著性(P>0.05),但護理后干預組分數顯著低于對照組,且P<0.05,干預組數據具有明顯優勢。
外力造成的腦震蕩通常與意外有關,患者清醒后可能會出現短暫性失憶或頭暈嘔吐,使其產生較大的心理壓力,而負面情緒會阻礙疾病的治療,因此應予以相應的心理護理干預來對其情緒進行改善[3]。
首先為減輕患者因疾病產生的緊張以及自卑等心理情緒,使其能夠恢復正常生活,護理人員可經常主動與患者溝通,鼓勵其將自身困惑予以傾訴,或通過寫日記等方式進行紓解,在患者對護理人員產生依賴后,可鼓勵其多與他人交流和溝通。在護理過程中必須要對患者意愿予以尊重,并保持耐心熱情的態度,通過向其描述成功案例使患者信心得以建立,從而使其能夠積極配合醫護工作,提高治療效果。其次,護理人員應讓患者了解疾病后的失憶等癥狀屬于正常現象,經過治療不會對其今后的正常生活造成影響,提高患者對治療效果的認知程度,改善患者因疾病產生的恐懼以及焦慮。存在抑郁情緒的患者會出現情緒低落等表現,此時應對其予以安慰,引導患者家屬多對其進行關懷,利用患者感興趣的事物轉移其注意力,使患者感受到溫暖,重新建立積極生活的態度。