細節護理對腹腔鏡治療宮外孕患者預后及并發癥的影響

王 旭

（貴陽市婦幼保健院，貴州 貴陽 550003）

宮外孕是常見的婦產科病情，患者早期妊娠癥狀與普通妊娠癥狀無異常，因此，該病不易被發現，這一特性也增加了給患者帶來的危險[1]。當患者出現大出血時，這一病情將會對患者的生命安全造成影響。宮外孕患者首選的治療方式為腹腔鏡手術，腹腔鏡手術具有創傷小，手術療效快的優點、近年來得到了廣泛的應用。患者腹腔鏡手術后的護理質量直接關系到患者病情恢復情況，為了給予宮外孕患者更好的護理，我院將2017年5月～2018年5月期間接收的84例宮外孕患者給予不同方法進行護理，數據詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年5月～2018年5月期間接受的84例宮外孕患者作為研究對象，根據患者入院時間將其分成觀察組與對照組（每組42例患者）。觀察組對照組患者年齡范圍分別在23～42歲、22～40歲之間，患者平均年齡分別為（32.76±2.04）歲、（30.75±2.57）歲，患者孕周范圍分別為7～10周、8～10周，患者平均孕周分別為（8.15±0.42）周、（8.63±1.03）周。P=0.812，患者數據差異不存在統計學意義。

1.2 護理方法

對照組患者進行用藥指導、健康知識宣講、體征監測等常規護理；觀察組患者以對照組患者為基礎進行細節護理：（1）術前護理：醫護人員在患者進行手術前向患者詳細講解手術治療方法、治療安全性及手術后注意事項，并叮囑患者術前8小時禁水禁食，術前1天進行備皮，對手術區域進行清洗，尤其是肚臍部位，預防感染現象的發生，患者術前，1天的晚上應進行淋浴，做好清潔工作，醫護人員還應為患者做好手術期間需要的搶救工作準備，清點手術期間所需醫療用品的數量及質量。（2）心理護理：部分患者會因對手術的恐懼產生緊張焦躁的心理，醫護人員應對患者進行心理疏導，向患者詳細講解腹腔鏡手術的優點，腹腔鏡手術有著損傷小且術后恢復時間短的優點，且對患者康復后期懷孕無影響。以減輕患者內心的煩躁程度，幫助患者樹立治療信心，促進患者術后病情快速恢復。（3）手術中護理：醫護人員注意調節手術室內溫度，避免患者出現體溫下降的情況；醫護人員還應與手術醫生密切配合，向像手術醫生送遞需要用的醫療用具。醫護人員應指導患者盡早下床活動，以便促進腸道功能的正常恢復，患者血管而停留時間為24～48小時，當患者拔出導尿管后，醫護人員應指導患者如何排尿預防尿路感染的情況發生。醫護人員還應密切監測患者傷口是否出現出血紅腫的癥狀，如出現不良癥狀，應立即給予對癥處理。

1.3 觀察指標

待患者護理結束后，醫護人員將兩組護理滿意度及并發癥幾率進行記錄。患者護理滿意度分為十分滿意、相對滿意極不滿意三個等級，（相對滿意+十分滿意/總例數乘×100%=滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0軟件對患者分組數據進行統計，采用（±s）、%表示計量資料及計數資料，采用t、x2對其進行檢驗，P＜0.05，患者數據差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組與對照組患者護理滿意度對比

觀察組與對照組患者護理滿意度分別為92.3%、84.2%，觀察組患者護理滿意度高于對照組，（P=0.031）。

2.2 觀察組與對照組患者并發癥幾率對比

觀察組與對照組患者并發癥幾率分別為6.4%、13.7%，觀察組患者并發癥幾率高于對照組患者（P=0.002）。

3 討 論

宮外孕患者首選的治療方式為腹腔鏡手術，腹腔鏡手術具有創傷小，手術療效快的優點、近年來得到了廣泛的應用。患者腹腔鏡手術后的護理質量直接關系到患者病情恢復情況，為了提升宮外孕患者的護理質量，我院將84例宮外孕患者給予不同方法進行護理，根據患者護理結果可知，觀察組與對照組患者護理滿意度分別為92.3 %、84.2%，觀察組患者護理滿意度高于對照組，（P=0.031）；觀察組與對照組患者并發癥幾率分別為6.4%、13.7%， 觀察組患者并發癥幾率高于對照組患者，（P=0.002）。綜上所述，宮外孕行腹腔鏡治療患者進行細節護理能夠有效提升護理滿意度，降低并發癥的發生，方法安全有效，應被推廣使用[2]。