張 寧
(原信息工程大學校務部門診部,河南 鄭州 450000)
換藥作為門診的常用醫療手段,對切口愈合有促進作用,但在疾病、環境等諸多因素影響下,換藥患者容易產生不良情緒,加上疼痛刺激,影響傷口愈合,因此需要做好護理干預工作[1]。基于此,本文分析門診換藥患者焦慮情緒和疼痛的相關性護理效果,從門診部擇取106例門診換藥患者進行研究,報告如下。
選取2017年1月~2019年3月門診部收治的門診換藥患者106例作為研究對象,按照換藥時間先后順序將其分為對照組和研究組,各53例。其中,對照組男33例,女20例,年齡20~26歲,平均(24.85±1.12)歲;研究組男35例,女18例,年齡21~27歲,平均(24.90±1.20)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組53例患者行以常規護理,按照標準進行換藥,先清潔,再消毒,最后上藥,并告知注意事項。研究組53例患者基于常規護理加行焦慮情緒和疼痛相關性護理:①環境護理。因換藥室患者多,且病種存在差異,因此隨著空氣流動致病微生物也會流動,這也容易導致換藥患者感染,所以護理人員需要做好消毒工作,上班前進行2小時消毒處理,每天消毒2次,并嚴格執行無菌要求,確保換藥室保持整潔舒適狀態。②心理疏導。針對因感染及切口疼痛導致不良情緒的患者,護理人員需要對患者情況進行觀察,并說明換藥的重要性,換藥期間幫助患者調整體位,使其保持舒適體位,并在換藥時注意遮擋換藥部位,避免患者過分擔憂。如果患者因切口愈合緩慢而產生不良情緒,護理人員應向其說明這屬于正常現象,并向其介紹相關病例,使其情緒穩定,換藥依從性提高。③健康教育。因青年患者對待傷口愈合緩慢的情況通常表現出易怒、急躁,對于此護理人員應先講解相關原因和影響因素,使其情緒穩定,并與相關經驗相結合,減少換藥次數,促進傷口愈合。
通過焦慮自評量表評估焦慮情緒,評分越高則說明患者的焦慮情緒越嚴重。通過視覺模擬評分法對兩組疼痛反應進行評估,用0~10分代表從無痛到劇烈疼痛,評分越高則說明患者疼痛越嚴重。
采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
經過護理干預后,研究組焦慮評分為(40.63±10.12)分,疼痛評分為(2.42±0.55)分,對照組焦慮評分為(52.14±11.33)分,疼痛評分為(4.05±0.89)分,研究組焦慮情緒評分低于對照組,疼痛評分也低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
門診換藥過程中,患者難免會出現焦慮情緒,且會產生疼痛反應,因此需要做好護理干預[2]。本次研究中,針對門診換藥患者行以焦慮情緒和疼痛相關性護理,并與常規護理作對比,結果顯示,研究組焦慮評分、疼痛評分均低于對照組,可見焦慮情緒與疼痛相關性護理效果更佳。在換藥中,對患者予以積極引導,并給予安慰和鼓勵,轉移其注意力,可以使患者焦慮情緒得到緩解,同時也可以使患者疼痛狀況得到減輕[3]。在相關性護理中,環境護理可以避免換藥患者受到致病微生物感染,為患者傷口愈合提供環境條件。針對不同原因導致的不良情緒給予針對性護理,使護理更加具體化和個體化。針對青年患者的常見心理狀態,開展針對性健康教育,可以使其換藥依從性提高[4]。
針對門診換藥患者,采用焦慮情緒和疼痛相關性護理,可以有效緩解焦慮情緒,減輕疼痛程度。