甲亢性心臟病患者的臨床護理效果觀察

徐小雅，寧 靚

（三六三醫院心內科，四川 成都 610041）

甲亢是由多種因素造成的甲狀腺激素分泌增多，并出現甲狀腺損害的現象，也被稱為Graves病。甲亢性心臟病（HHD）是由甲亢引起的嚴重并發癥，發病率為甲亢患者的10%～22%。本文對我院收治的56例甲亢性心臟病患者進行了有效的治療，并實施了不同的護理措施，觀察組取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月我院收治的甲亢性心臟病患者56例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各28例。其中，觀察組男11例，女17例，年齡29～73歲，平均年齡56.7歲；對照組男12例，女16例，年齡27～74歲，平均年齡57.3歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

患者入院后，個別因為甲亢危象并發癥的發生收入ICU治療，經過積極治療，待患者病情穩定后，轉入病房進行后續的康復治療、護理。大部分普通患者直接進入病房治療。對照組患者采用基礎護理方法，即治后對患者多食易饑、怕熱、出汗等癥狀的改善程度進行觀察，若患者出現高熱、心率過快、惡心、嘔吐等嚴重癥狀時，需及時向醫生報告，從而進行及時處理。觀察組患者在對照組患者治療的基礎上采取針對性護理措施，具體有：

（1）日常護理

由于患者體內白細胞的含量減少，身體抗力也不斷降低，感染的發生率也會升高。因此，需加強患者的基礎護理，同時還要做好生活護理，保持患者的個人衛生，注意保暖，以避免感染的發生。

（2）飲食護理

對患者的飲食進行護理，根據患者的體重和活動強度對患者每天需要攝入的熱量進行計算，并根據情況增加41.84～62.76 KJ/（kg·d）。同時對患者的餐次進行合理分配，對飲食結構進行有效調整，既不能使患者攝入的熱量超標以引起血糖升高，又不能使患者攝入的熱量過低以加重病情。因此，需給予患者低鹽、無碘的飲食。此外在患者出院后，還需根據患者的自身情況制定相應的飲食計劃。

（3）心理護理

醫護人員需要時刻關注患者的心理狀況，多關心患者，并對實施心理輔導。同時，還需為患者講解與病癥有關的知識，并教授給患者緩解心理壓力的方法，從而增強患者戰勝病痛的信心，使患者保持一個平穩的心態。此外，還需要與患者的家屬進行溝通，增強家屬對患者的情感支持，避免對患者產生不良刺激。

1.4 診斷標準

診斷標準共分為三級，觀察期為1周，觀察患者治療效果。痊愈：患者在觀察期內痊愈出院，無不良反應；好轉：患者在觀察期內病情出現明顯好轉需要繼續留院觀察，無嚴重不良反應；無效：非痊愈與好轉患者。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組28例甲亢性心臟病患者中21例痊愈，7例好轉，0例無效，有效率100.00%；對照組28例甲亢性心臟病患者中15例痊愈，9例好轉，4例無效，有效率85.71%，兩組對比，差異有統計學意義（x2=4.3077，P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的發展，各行各業的競爭也日益激烈，而醫院的前景與發展直接取決于醫院的醫療、護理服務的管理質量。所以必須要提升患者對醫院的信任度，醫院就需不斷提高自身的服務質量。通過對我院甲亢性心臟病患者護理觀察發現：觀察組28例甲亢性心臟病患者中21例痊愈，7例好轉，0例無效，有效率100.00%；對照組28例甲亢性心臟病患者中15例痊愈，9例好轉，4例無效，有效率85.71%，兩組對比，差異有統計學意義（x2=4.3077，P＜0.05）。研究結果表明：在對甲亢性心臟病患者實施及時有效的治療后，并根據患者的自身情況實施的針對性護理措施，對于患者的治愈率有明顯的提高效果。