胥正花
(山東省膠州市張應(yīng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 膠州 266323)
小兒腹瀉在兒科臨床比較常見,其病因非常復(fù)雜,患兒多數(shù)表現(xiàn)為大便頻率增加、大便狀變化等消化道癥狀。小兒腹瀉在我國(guó)的發(fā)病率較高,一般發(fā)病患者在2歲以內(nèi),每年發(fā)病高峰在6~8月份,致病菌為痢疾桿菌與大腸桿菌,我國(guó)每年5歲以下腹瀉患兒超出3億,致死率達(dá)到0.275%[1]。本次研究主要對(duì)小兒腹瀉患兒實(shí)行飲食調(diào)節(jié)護(hù)理,獲得了令人滿意的護(hù)理效果,現(xiàn)在對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。
選取2017年8月~2018年8月我院收治的腹瀉患兒120例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各60例。其中,對(duì)照組男38例,女22例,年齡4個(gè)月~5歲,平均年齡(2.31±1.25)歲;觀察組男35例,女25例,年齡3個(gè)月~4歲,平均年齡(2.29±1.33)歲。兩組患者一般資料(性別、年齡等)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組患兒采用常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理,用藥護(hù)理等。觀察組在其基礎(chǔ)上聯(lián)合運(yùn)用飲食調(diào)節(jié)護(hù)理,具體內(nèi)容包括:①患兒入院后即評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)情況,科學(xué)制定飲食護(hù)理對(duì)策,并對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育。②按照患兒年齡、病情不同,科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),如脫水嚴(yán)重的患兒,經(jīng)常嘔吐應(yīng)停止進(jìn)食,并指導(dǎo)其少食纖維類與脂肪類食物;仍在哺乳期的患兒應(yīng)延長(zhǎng)喂奶間隔,以減少胃腸道負(fù)荷;采用人工喂養(yǎng)的患兒,應(yīng)嚴(yán)格控制攝入高蛋白食物,多進(jìn)食流質(zhì)食物,注意少食多餐,待其病情好轉(zhuǎn)之后再正常進(jìn)食;如患兒雙糖酶不足,應(yīng)適當(dāng)減少乳類食物與蔗糖的攝入,盡量單一添加輔食,合理控制輔食添加量,并多飲水。患兒腹瀉停止后應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,以增強(qiáng)患兒體制。觀察組與對(duì)照組患兒均實(shí)行1周的護(hù)理。
統(tǒng)計(jì)兩組患兒護(hù)理總有效率。①顯效:各項(xiàng)臨床癥狀均消失,大便次數(shù)減少到5次/d;②有效:有輕度嘔吐現(xiàn)象,大便次數(shù)減少至5~10次/d;③無效:各項(xiàng)臨床癥狀均未改善,甚至有加重跡象,大便次數(shù)均在10次/d以上。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組護(hù)理總有效率95.0%,其中顯效47例(78.3%)、有效10例(16.7%)、無效3例(5.0%),對(duì)照組護(hù)理總有效率76.7%,其中顯效37例(61.7%)、有效9例(15.0%)、無效14例(23.3%),觀察組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=8.292,P<0.05)。
小兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,機(jī)體防御功能也不好,人工喂養(yǎng)、疾病感染等因素均可造成小兒腹瀉的發(fā)生。腹瀉將直接影響患兒身體健康,導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生[3],如脫水、感染或電解質(zhì)紊亂等,臨床治療中不僅要實(shí)行對(duì)癥治療,同時(shí)還要加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)護(hù)理。
本次研究中,觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)采取飲食調(diào)節(jié)護(hù)理,制定有針對(duì)性的飲食護(hù)理對(duì)策,科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)[4],對(duì)于患兒年齡與病情不同給予不同護(hù)理措施,其臨床護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示,科學(xué)制定飲食護(hù)理方案,可以提升飲食護(hù)理的針對(duì)性與有效性。
綜上,小兒腹瀉在實(shí)行常規(guī)護(hù)理的同時(shí)配合飲食調(diào)節(jié)護(hù)理,可以顯著提升護(hù)理效果,有利于患兒盡早康復(fù),并提升預(yù)后質(zhì)量,值得在臨床上推廣應(yīng)用。