心理護理在慢性心力衰竭合并房顫患者中的應(yīng)用體會

林鈺燁

（丹陽市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

隨著我國人口老齡化數(shù)量的增加，慢性心力衰竭發(fā)病率一直居高不下，在發(fā)病過程中常常會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，加重病情，增加了發(fā)病率與死亡率。患者在病情反復(fù)與病痛的困擾下，極為容易產(chǎn)生各種負性心理[1]。臨床實驗研究證明在慢性心力衰竭在治療過程中實施心理干預(yù)可有效提升治療效果，可以改善患者的生活質(zhì)量。本文就心理護理在慢性心力衰竭合并房顫患者中的臨床應(yīng)用價值進行分析與研究，現(xiàn)做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月在我院接受慢性心力衰竭合并房顫的患者90例作為研究對象，按照隨機分組法將其分為常規(guī)組與研究組，各45例。其中，常規(guī)組男24例，女21例，年齡65～80歲，平均年齡（72.15±0.45）歲，病程時間5～12年，平均（8.23±0.17）年；研究組男26例，女19例，年齡67～79歲，平均年齡（72.34±0.45）歲，病程時間6～13年，平均（8.36±0.51）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護理措施，包含為護理人員術(shù)前為用藥指導(dǎo)，及時觀測病情、講解各項注意事項等。

研究組在以上基礎(chǔ)上給予綜合心理干預(yù)：①健康宣講，耐心與患者進行交流與溝通。為患者講解與慢性心力衰竭合并房顫相關(guān)的知識，如講解疾病的發(fā)病因素、治療的目的、方法、各項注意事項等，增強患者的疾病認知，改善負性心理。②詳細分析患者的產(chǎn)生的不良心理情緒。利用評價量表檢測患者心理，針對患者的實際心理狀態(tài)，開展具有針對性的心理輔導(dǎo)。③開展病友互助會，組織相同病情的患者進行交流，借助患者之相同的經(jīng)歷和心理開展病友互助會，通過聊天與溝通，減輕患者內(nèi)心壓力，同時以典型成功案例的講解，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，從而能夠積極的面對治療[2]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的心理狀態(tài)進行評估，評價指標為SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表），對兩組患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)進行比較，分值越高患者的心理狀態(tài)越差[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護理干預(yù)前SAS評分、SDS評分統(tǒng)計學(xué)對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護理前研究組的SAS評分（53.94±6.08），SDS評分為（54.62±4.41），護理后SDS評分為（41.56±5.39），SAS評分為（42.18±6.02），常規(guī)組護理前SAS評分為（54.68±7.34），SDS評分為（53.88±5.56），護理后SAS評分為（48.25±6.43），SDS評分為（50.01±5.24），研究組SAS評分，SDS評分均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭合并房顫是一種心血管疾病，在老年群體中較為常見。慢性心力衰竭和并房顫治療時間長，治療效果較為緩慢，病情復(fù)發(fā)率較高。在對疾病治療的過程中實施相應(yīng)的心理干預(yù)，可以增強患者及家屬對疾病的認知程度，緩解患者緊張、恐懼的不良心理情緒。同時通過護理人員給予患者的關(guān)系和幫助，幫助患者樹立治療自信心。有效改善患者的心理狀態(tài)，使其能夠以積極的心理面對治療，主動配合治療和護理，增強用藥依從性。

本次研究結(jié)果表明：護理干預(yù)后，研究組SAS評分、SDS評分均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見在慢性心理衰竭合并房顫患者實施心理護理，可以改善患者的不良心理狀態(tài)，降低疾病發(fā)病率和死亡率，建議將這一護理方式在更多的慢性心理衰竭合并房顫患者治療中推廣。

綜上所述，在慢性心理衰竭合并房顫患者實施心理護理，可以改善患者負性心理，提升治療效果，值得臨床推廣。