自擬中藥清熱解毒方聯合糖皮質激素治療亞急性甲狀腺炎甲亢期的療效

王清華

（內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗中蒙醫醫院內科，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

亞急性甲狀腺從屬于甲狀腺疾病范疇內，多表現為甲狀腺疼痛、腫大、發熱等全身性癥狀，臨床多以糖皮質激素作為首選治療方法，而本研究則針對自擬中藥清熱解毒方聯合糖皮質激素治療亞急性甲狀腺炎甲亢期的療效進行探討，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年6月中蒙醫醫院內科收治的亞急性甲狀腺炎甲亢期患者58例作為研究對象，根據雙盲法將其分為研究組和對比組，各29例。其中，研究組男15例，女14例，年齡24～75歲，平均年齡39.62歲；對比組男16例，女13例，年齡23～77歲，平均年齡40.38歲，所有患者均經臨床診斷后確診為亞急性甲狀腺炎甲亢期、白細胞值明顯升高、甲狀腺腫大，排除合并全身性疾病患者、心腦血管疾病患者及精神類疾病患者，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組使用糖皮質激素治療，即使用醋酸潑尼松片（浙江仙琚制藥股份有限公司生產，國藥準字H33021207）治療，口服，一次5～10 mg，一日10～60 mg，必要時可酌量增減。研究組在對比組基礎上聯合自擬中藥清熱解毒方治療，中藥成分為板藍根20 g、牛蒡子15 g、柴胡15 g、黃芩10 g、桔梗10 g、連翹10 g、僵蠶10 g、黃連6 g、魚腥草15 g、貫眾15 g、升麻5 g，水煎制劑取汁200 mL，溫服，每日1次，所有患者共計治療2個月。

1.3 觀察指標

治療效果分成顯效、有效和無效三項指標[1]，顯效為患者甲狀腺疼痛和腫大全部消失，功能恢復正常，有效為患者甲狀腺疼痛和腫大減輕，功能有所改善，無效為患者病癥無改善或惡化，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者中，治療顯效16例（55.17%），有效12例（41.38%），無效1例（3.45%），治療總有效率為96.55%，對比組患者中，治療顯效10例（34.48%），有效13例（44.83%），無效6例（20.69%），治療總有效率為79.31%，研究組患者治療總有效率明顯高于對比組，組間比較，差異有統計學意義（x2=4.061，P=0.043＜0.05）。

3 討 論

亞急性甲狀腺炎甲亢期患者受嚴重影響體內大量甲狀腺激素被釋放并進入血液循環中，進而患者出現心悸、怕熱等典型甲亢癥狀[2]，以往臨床中多使用糖皮質激素治療，但總體來說治療效果不夠理想，且該病癥在中醫學中認為從屬于廮痛范疇內[3]，自擬中藥清熱解毒方下能夠起到有效的清解疫毒、疏散風熱、清熱解毒等功效，對病癥改善和治療均起到積極作用。

實驗結果顯示：研究組患者治療總有效率為96.55%，對比組患者治療總有效率為79.31%，研究組明顯高于對比組，相比于單一使用糖皮質激素治療來說，聯合自擬中藥清熱解毒方來說治療效果更明顯，利于減輕患者亞急性甲狀腺炎甲亢期癥狀，有利于促進患者病癥的康復。

綜上所述，亞急性甲狀腺炎甲亢期患者在應用自擬中藥清熱解毒方聯合糖皮質激素治療效果顯著，值得臨床推廣和應用。