老年慢性肺心病合并心衰患者加強護理的作用評價

嚴悅方

（丹陽市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

慢性肺心病的發(fā)病原因是患者的左心室長時間處于高壓的環(huán)境，導致肺部產(chǎn)生淤血，肺組織結構遭到破壞，致使肺功能降低，此病癥大部分是由支氣管疾病或其他肺部疾病發(fā)展而來，常發(fā)病于中老年人群中[1]。老年慢性肺心病合并心衰臨床表現(xiàn)為患者呼吸不暢、肺氣腫，由于動脈長期處于高壓狀態(tài)，有可能導致右心室擴張，進而導致右心室衰竭，嚴重危害到患者的身體健康[2]。本次研究以我院收治的90例患者為研究對象，探究加強護理對老年肺心病合并心衰的影響，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的老年慢性肺心病患者90例作為研究對象，采用數(shù)字隨機法將其均分為實驗組與對照組，各45例。其中，參照組男23例，女22例，年齡51～81歲，平均年齡（64.9±4.4）歲；實驗組男24例，女21例，年齡50～82歲，平均年齡（65.1±4.3）歲。本次研究取得本院有關部門的許可，排除患者受其他疾病因素影響治療，所有患者在護理前均已簽署知情同意書，可以積極的配合本次研究。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者采取常規(guī)護理的方法。實驗組在常規(guī)護理的基礎之上加強護理干預，具體方法如下：（1）護理工作者需要對患者進行健康知識宣教，在全面了解患者對老年慢性肺心病合并心衰的有關知識掌握的情況之后，制定合理的講解方法，與年紀較大的患者進行溝通時，應注意語言的通俗易懂，為患者及家屬講解病癥發(fā)生的原因，讓患者初步了解治療的計劃，令患者能夠積極的配合治療。（2）護理工作者需要為患者設計科學的飲食方案，囑咐患者戒掉煙酒等不良生活習慣，與家屬一同督促患者，并指導患者每天食用適宜的水果。（3）護理人員還需對患者進行心理護理干預，積極與患者溝通，疏導患者的緊張情緒，使其樂觀面對治療。如果患者入睡困難，護理人員還需采取助眠干預護理，可以播放助眠曲幫助患者入睡。（4）護理人員需要引導患者進行康復訓練，指導患者進行深呼吸，上下樓梯等訓練，有利于患者心肺功能的恢復。

1.3 觀察指標

兩組的生活質(zhì)量使用生活質(zhì)量評定表來評定，對患者在生理、心理環(huán)境以及社會關系4個方面的評分，共設有24道題目，滿分為100分，分數(shù)越高證明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義[3]。

2 結 果

臨床護理結束后，參照組患者的心理、生理、環(huán)境與社會關系的評分依次為：（10.9±0.4）、（10.3 ±1.03）、（11.9±0.28）、（11.35±0.56）；實驗組患者的生活質(zhì)量評分依次為：（14.1±0.58）、（13.2 ±1.01）、（13.9±1.06）、（14.07±0.91），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年慢性肺心病合并心衰會導致原有病情的迅速惡化，嚴重威脅到患者的生命安全。此病常發(fā)于中老年群體中，患者的免疫力比較低，患病后很有可能與其他基礎疾病共同發(fā)作，如果不能得到及時的救治，面臨的死亡風險比較高[4]。這種病在臨床上存在發(fā)病快、死亡率高等特點，隨時有可能發(fā)生病情惡化，因此在臨床護理中需要加強護理，以此來提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，老年慢性肺心病合并心衰死亡率較高，加強對患者的護理干預可提高治療效果，令患者恢復健康，值得在臨床護理中加以推廣。