蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的效果對比

張 英，徐嘉敏

（鄂爾多斯達拉特旗婦幼保健院，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

小兒腹瀉通常是因胃腸道感染而導致，可通過微生態制劑平衡腸道菌群，緩解腹瀉癥狀[1]。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯活菌散均屬于微生態制劑，本次對這兩種藥物的應用效果進行分析，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年12月婦幼保健院收治的小兒腹瀉患兒64例作為研究對象，按照數字隨機法將其分為對照組和研究組，各32例。其中，對照組男20例，女12例，年齡1～8歲，平均（3.56±1.20）歲，病程1～4 d，平均（1.36±0.78）d；研究組男18例，女14例，年齡1.5～8歲，平均（3.78±1.21）歲，病程1～5 d，平均（1.46±0.58）d。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組32例患兒治療藥物為蒙脫石散，選用蒙脫石散（博福-益普生（天津）制藥有限公司生產，國藥準字H20000690）進行治療，溫水沖服，1歲以下患兒每次1.5 g，每天3次；1～2歲患兒每次3 g，每天3次；2歲以上患兒每次5 g，每天3次。

研究組32例患兒治療藥物為蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散，蒙脫石散治療與對照組相同，并選用雙歧桿菌三聯活菌散（上海上藥信誼藥廠有限公司生產，國藥準字S10970105）進行治療，1歲以下患兒溫水沖服，每次1片，每天1次；1歲以上且長牙患兒咀嚼服用，每次2片，每天1次。兩組均持續7天治療。

1.3 觀察指標

療效評定如下：腹瀉癥狀消失，血常規、大便常規檢查無異常為顯效；腹瀉癥狀得到改善，血常規、大便常規部分指標正常為有效；不符合上述標準為無效，總有效率=顯效率+有效率。記錄兩組不良反應。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組效果對比

經對照分析，從臨床總有效率上來看，研究組顯效17例、有效13例、無效2例，總有效率為93.75%，對照組顯效12例、有效10例、無效10例，總有效率為68.75%，研究組高于對照組，差異有統計學意義（x2=6.564，P=0.010＜0.05）。

2.2 兩組不良反應對比

從不良反應發生率上來看，研究組皮疹2例、便秘1例、大便干結1例，發生率為12.50%，對照組皮疹3例、便秘1例、大便干結1例，發生率為15.63%，組間比較，差異無統計學意義（x2=0.129，P=0.719＞0.05）。

3 討 論

臨床中，針對小兒腹瀉的臨床治療主要是對腸道菌群失調進行糾正，使腸道黏膜功能恢復[2]。蒙脫石散屬于腸道黏膜保護制劑之一，對腸道黏膜屏障有保護作用，可結合黏液糖蛋白，使黏膜屏障防御功能提升，對病原菌攻擊有阻礙作用。同時可以有效抑制并消除消化道內細菌以及病毒等[3]。但在腸道內正常微生物菌群重建上無顯著效果。雙歧桿菌三聯活菌散組成包括嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、長型雙歧桿菌，用藥后可以使人體有益菌數量有補充作用，使腸道菌群恢復平衡狀態。同時可以有效抑制病原菌侵襲及繁殖，進而改善腹瀉癥狀。因此蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散聯合應用效果更佳。

對小兒腹瀉患兒而言，蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療一方面可取得良好效果，另一方面不會出現嚴重不良反應，臨床價值顯著。