孫建宇
(齊齊哈爾市疾病預防控制中心,黑龍江 齊齊哈爾 161000)
隨著我國醫療技術水平的不斷提升,各種先進的影像設備已經被廣泛應用于醫學臨床領域,數字化X射線攝影技術已被各大醫院應用,為了保證該攝影技術能夠更好的適應當前醫療技術水平的發展趨勢,該項技術不斷升級,當前,已經利用平板探測器技術對其進升級處理,形成DR,以此將攝影技術達到了數字化的水平[1],下文就升級后DR的攝片效果進行分析,現做如下報道。
選取2015年1月~2019年1月本疾控中心確診的塵肺病患者48例作為研究對象,應用隨機數字表方式將其均分為實驗組與對照組,各24例。其中,實驗組男20例,女4例,年齡32~62歲,平均(43.74±4.67)歲;對照組男21例,女3例,年齡31~60歲,平均(44.02±5.02)歲。經研究,兩組患者均具有長達兩年以上長期與粉塵環境中工作的歷史,且兩組患者均不包含嚴重的心臟、肝臟、腎臟器質性病變的患者,不包含具有意識障礙或者精神疾病的患者,不包含具有過敏史的患者,不包含妊娠期或者哺乳期的患者。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
選擇模擬高頻X射線機作為拍攝設備,將設備的固定濾線柵密度設置為每厘米60線,將柵格的比值設置為10:1,將拍攝電壓設置為110千伏左右,將拍攝電流設置為5毫安秒左右,采用柯達感藍膠片及柯達沖片機對攝影片進行沖洗。在此基礎上,應用非晶硅平板探測器對X射線機進行升級,該平板探測器主要包括控制器、圖像處理器及主機等設備,此時,將固定濾線柵的柵格比設置為12:1。此時,該攝影機的空間分辨率超過3.4l p/mm,低對比度分辨率超過0.0055,最小檢測劑量不高于100 nGy,有效入射野尺寸為(43×43)cm2,此時將拍攝電壓設置為11千伏左右,拍攝電流設置為5毫安秒左右,并采用激光線機和柯達DVB+藍底激光膠片進行攝影片圖的沖洗。上述操作進行過程中,需要于BUCKY胸片架中放入非晶硅平板探測器,在波光過程中采用控制器對通過探測器的影響信號進行收集[2],并將其發送至主機中進行分析處理,保證亮度為50%,對比度為50%,并關閉噪聲窗口。
根據攝影片,對肺塵病小陰影分布的檢出情況進行分析,主要對直徑<3 mm的陰影情況進行觀察,根據塵肺標準片的陰影密度對患者的病癥情況進行診斷。
采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
對兩組患者的攝影片進行觀察后,對患者肺部細微的結構進行觀察,實驗組顯示小陰影的患者人數為16例,小陰影分布檢出率為66.67%,對照組顯示小陰影的患者人數為8例,小陰影分布檢出率為33.33%,組間比較,差異有統計學意義(t=5.333,x2=0.021,P<0.05)。
采用高千伏的X射線胸片對塵肺病進行檢測,是對塵肺病病癥進行診斷的主要方式,在進行該病癥的診斷中,主要是以胸部后前位影像資料作為主要診斷的依據,但是該診斷效果會受到攝片曝光情況、球管焦點、膠片質量、顯影劑種類、溫度、藥液質量和濾線柵等多種因素的影響,采用升級后的DR進行攝影,能夠以非晶硅平板探測器作為載體,提升圖像信息的豐富程度,減少了電子高頻對影像的影響,能夠提升病灶邊緣的清晰程度。且該技術屬于數字化成像技術,其對患者病癥進行檢查過程中,能夠顯示出較大的反差,能夠提升曝光的寬容度,不會出現圖像處理衰減現象,有利于節約拍攝成本,節約拍攝時間,提升出片時間[3],還能夠應用硬盤對相關影像資料進行存儲,檢查效果較好。
研究表明,實驗組小陰影分布檢出率為66.67%,對照組為33.33%,組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見,采用升級后DR對肺塵病患者進行檢驗,有利于有效檢出小陰影分布情況,鑒別患者病癥,較普通X射線機來說,診斷效果更為準確。
綜上,升級后DR高千伏塵肺攝片效果顯著優于普通X射線機,為患者疾病診斷提供了依據,值得推廣。