心血管內科護理的研究

王曉華

（山東省濰坊市臨朐縣柳山中心衛生院，山東 濰坊 262616）

目前生活中發病率最高的心血管疾病包含冠心病、高血壓、心絞痛、急性心梗等。心血管疾病發病率高，而且風險率高難以治愈，因為其復雜多變、種類繁多、病情難以遏制的特征，所以醫生和護士的工作任務量特別大。[1]患有心血管疾病的人多是老年人，老年患者就需要給予更多的醫學治療和照顧，在患者的精神上也要經常進行開導，確保患者心理健康。對患者的康復治療有著積極有效的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取去年本院收治的心血管疾病患者50例作為研究對象。選取各種類型的患者作為對比，其中，男25例，女25例，平均年齡49歲，心力衰竭18例，高血壓22例，低血壓10例。

1.2 方法

對選中的患者做一份調查和詢問，記錄整理患者們患病的原因，然后根據不同的情況在實際治療過程中采取不同的治療方法，做好患者的的內科護理，和實際性的健康教育，例如：心血管疾病的疾病知識、合理用藥、飲食習慣的建立、規律運動等，還有患者的心理健康護理，加強患者恢復健康的自信心，提高患者的住宿和護理環境。

2 結 果

通過對患者的全身檢查，找到患者的病因，加強護理，實施針對性的治療，對患者進行相關護理知識的科普，讓患者對心血管疾病發病的原因有一個清晰明確認知。減少因為護理不當而復發疾病的幾率。同時，患者自我保健的意識和預防的能力得到大大的進步。

3 討 論

3.1 關于心血管疾病的誘因

通過調查我們總結出來了如下三個原因：①過度的運動和激烈的情緒波動。大部份的患者在發病之前都是情緒過于激動和經過劇烈的運動，從而導致了心血管疾病的發作。②天氣的變化。問卷中顯示，天氣突然變化特別大的時候，例如陰雨天，老年人的身體狀況都會因此變差，或者血液流通不順暢，增加心血管疾病的的犯病幾率。③通過無數醫生的經驗和實際數據發現，患者動脈粥樣硬化的主要原因是攝入了過高的膽固醇，而過量的飽和脂肪酸也會形成血拴，加速動脈硬化的速度，最后就發展成了心血管疾病[2]。

3.2 患者自身的心理調節

患有心血管疾病的人會出現各種不同的看法和態度，消極的患者每天唉聲嘆氣，對自己康復的情況很不相信；絕望心理的患者就徹底放棄了治療，對疾病治療特別抵觸；患者這種懷疑心理和對抗心理導致對醫護人員很不信任，嚴重的延緩了治療進度，對患者治療康復十分不利；應激心理會導致身體調節機制失調和自身機體防御能力下降，病情發展加重。

3.3 定期體檢

中老年人、肥胖有高脂血癥家族史的人、經常抽煙喝酒的應酬者以及精神高度緊張的工作者等人群都屬于心血管疾病發生的高危對象，需要定期的去醫院體檢以檢查血脂、血壓等心血管相關指標，對于早期診斷心血管疾病最好的方法就是定期的體檢，以上人群至少保持每年一次，避免病情繼續發展和并發癥的產生

4 護 理

4.1 對高血壓患者的護理要點

本組觀察的患者中，22名高血壓病患者，一般都有頭暈、視力模糊、心悸、記憶力下降、情緒暴躁、手腳不利索等病狀，大部份情況都是因為高級神經失調導致的。這就需要醫生在生活習慣上給出調整的建議：①注意休息，作息要規律，每天八小時的充足睡眠，還要有適量的運動，避免過度勞累。②注意飲食，不食用過咸辛辣刺激性強的食物，每天身體攝取的鹽分不能超過3 g，脂肪類要少于30 g，不許抽煙喝酒。③適當的運動，太極和慢跑都是比較適宜老年人的活動，確保運動時心率在正常速率，但避免過多勞累，每周活動五天以上，堅持運動。④按照醫生囑托吃藥，不能私自更改食用藥量，改動藥方，每天注意血壓變化。⑤保持愉悅穩定的情緒，以防情緒劇烈變化，心情平靜不生氣。

4.2 對低血壓患者的看護重點

本組觀察的患者中，10例低血壓病患者，有5例屬于體位性低血壓，5例屬于癥狀性低血壓，4例屬于無癥狀性低血壓。對要求患者進行照顧時：讓患者頭部的位置躺著的高度高于腳步；經常幫患者更換體位；注意飲食規律；患者有緊急狀況就地躺下，配合醫護人員的搶救。

4.3 照顧心力衰竭患者的重心

屬于心力衰竭的18例心血管疾病患者，在剛患病的時候，會有身體無力，暴躁和失眠的現象。大喘氣、心率不齊和尿多等情況、照顧行李衰竭患者時，有如下幾點需要注意的地方：①心臟功能差的患者，應該多躺在床上休息，情緒穩定時，可以在家人陪伴下進行一些屋外運動，增強身體素質。②呼吸急促的患者，用氧氣袋幫助呼吸。當有濃痰不能吐出時，采用側踢引流。③每天身體攝取的鹽分不能超過3 g，食用低鹽和容易消化的食物減輕心臟負擔。④禁用煙酒，不吃刺激性高的食品，少飲水。⑤每天檢查心率和心律的情況，如果出現心房顫動，應該馬上測試心率。病情不穩定，立馬告知醫生及時診斷治療。

5 出院指導

辦理出院手續后，醫生應該告知患者和其家人，藥品的使用方法和一些注意情況，確保科學用藥，定時來醫院檢查。囑托患者注意飲食和適量運動。