伊伐布雷定片對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）心絞痛患者左心室功能的影響

張春輝，胡 偉

（黑龍江省齊齊哈爾市第一院心內七科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

冠心病心絞痛屬于一種常見的心血管疾病，發病突然且病程長，從而對患者的生命安全造成了嚴重的影響。因此，為冠心病心絞痛患者選用更好的治療藥物對確保其生命安全具有積極意義。為了探究伊伐布雷定片對冠心病心絞痛患者左心室功能的影響效果，我院對收治的120例冠心病心絞痛患者采取了兩種不同的治療藥物。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2018年3月本院收治的冠心病心絞痛患者120例作為研究對象，根據隨機抽簽法將其均分為兩組。其中，對照組男32例、女28例，年齡47～71歲，平均年齡（60.71±4.46）歲；觀察組男33例、女27例，年齡48～72歲，平均年齡（60.78±4.53）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組選用酒石酸美托洛爾片（珠海經濟特區生物化學制藥廠生產，國藥準字號：H20057288）予以治療，其用法用量為：口服，1片（25 mg）/次，2次/d，持續服用4個月。

觀察組選用伊伐布雷定片（法國施維雅藥廠生產；國藥準字號：H20150272）予以治療，其用法用量為：口服，1片（5 mg）/次，1次/d，持續服用4個月。

1.3 觀察指標

①LVEF、LVEDd、LVESV；②不良反應發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 左心室功能比較

對照組中：LVEF為（35.96±5.08）%，LVEDd為（61.12±4.11）mm，LVESV為（72.17±22.44）mL；觀察組中：LVEF為（39.41±5.28）%，LVEDd為（57.42±3.32）mm，LVESV為（61.36±18.79）mL。觀察組LVEF、LVEDd、LVESV等指標均優于對照組，差異有統計學意義（tLVEF=5.109，tLVEDd=6.247，tLVESV=6.512，P均＜0.05）。

2.2 兩組不良反應比較

對照組中：頭痛頭暈5例（8.33%），心動過緩2例（3.33%），低血壓2例（3.33%），其不良反應發生率為15.00%；觀察組中：頭痛頭暈3例（5.00%），心動過緩2例（3.33%），低血壓1例（1.67%），其不良反應發生率為10.00%。兩組不良反應發生率比較，差異無統計學意義（x2=0.686，P＞0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛屬于一種常見的心血管疾病，當患者情緒激動或劇烈運動時，心率過快、心肌灌注量難以滿足心肌代謝需求，使得冠狀動脈收縮，進而引起冠狀動脈血流量減少，從而引發心絞痛。其此類疾病發病突然且病程長，若未采取及時有效的治療措施可使病情加重甚至導致死亡，從而威脅到了患者的生命安全。因此，必須為冠心病心絞痛患者選用更好的治療藥物。

以往常常為冠心病心絞痛患者選用酒石酸美托洛爾片予以治療，然而其療效欠佳。張德一[2]的研究表明，伊伐布雷定片對冠心病心絞痛患者左心室功能的治療具有良好的療效與安全性。伊伐布雷定屬于一種心臟起搏電流抑制劑，可以降低竇房結節律以降低心率，進而延長心室舒張時間、協調心肌氧供與氧耗比值，改善心室充盈及每搏輸出量，從而起到改善心功能的效果[3]。本文研究中：觀察組LVEF、LVEDd、LVESV等指標均優于對照組，說明伊伐布雷定片對冠心病心絞痛患者左心室功能的療效遠遠優于酒石酸美托洛爾片；兩組不良反應發生率無明顯差異，說明伊伐布雷定片具有較好的用藥安全性。

綜上所述，為冠心病心絞痛患者選用伊伐布雷定片治療不僅可以顯著地提升療效，而且還可以確保用藥安全性，因此有必要對伊伐布雷定片予以推廣使用。