淺談全科護理在社區護理中的應用與推廣

劉慧敏

（山東省汶上縣郭樓衛生院，山東 濟寧 272502）

全科護理，是以個人的健康為中心，圍繞一個個具體的個體進行的健康護理活動。一般來說，全科護理是以家庭為單位的，針對社區中的每一個家庭、每一個成員的健康進行綜合性、全方位的護理。是以護理為重點，同時以預防、保健、康復等為輔助手段，最大限度，最大可能地保證病人的健康問題。由此可以看出，全科護理和單一的某疾病的專科護理是一對相對應的概念。全科護理在促進社會醫療體制改革，全面促進人民身心健康等方面發揮著重要作用。

1 全科護理與社區護理的結合

世界衛生組織提出全球性戰略目標的內容就是人人享有健康，為實現這一目標，社區衛生服務應該是最佳途徑。隨著社會和醫療服務的飛速發展，護理也隨之發生了變化，由疾病的護理、醫院內的護理擴寬到疾病的預防、醫院外人群的健康促進。為適應社會的發展和人民對美好生活的需求，迫切需要全科護理和社區護理相結合。

2 全科護理在社區護理中存在的一些問題

發展全科醫學和社區衛生服務是促進社會進步和醫學的發展的必要手段，但從目前來看，社區醫療衛生服務仍有很多地方需要改善與完備。所以需要通過培養全科護理和社區護理人才及健全社區衛生服務體系來改善現如今的社區護理現狀，從而滿足社區居民的衛生服務需求。

2.1 全科護理人才隊伍不健全

在醫護人員管理中，大多存有“重醫輕護”的現象。同時護理人員和醫療人員，或者護理人員之內還存在著同工不同酬的問題，這些問題這都在一定程度上制約了護理人才隊伍的建設。同時，護理專業的畢業生相當一部分不愿意到社區中從事護理工作，還有的即使去了社區，也并沒有接受過全科護理的相應培訓，這樣就使社區護理工作出現了人才缺失和專業人才素質不高的現象。正是因為全科護理人才隊伍不健全，制約了社區護理工作的全面發展。

2.2 全科護理的機制還不健全

我國的社區護理起步于上世紀八十年代，跟國外一百多年的歷史相比，起步較晚。同時，我國目前并還沒有建立專門培訓全科護理人才的教育機構，就是在高等護理教育中雖然涉及一些全科護理內容，但總體來說還是側重于培養臨床專科護士。近年來部分高校設置了社區護理的相關課程及研究方向，但大多畢業生都因就業意向和工資待遇問題不愿意從事社區衛生服務工作。社區衛生服務體系還在醫療體制改革中，出現了護理的硬件設施還不夠齊全；有的管理還不夠規范；全科護理的人才隊伍素質不過硬等問題。極其欠缺護理發展機制等亟待提高。

此外全科護理在社區護理中還存在制度不完善，組織不健全，護理人員待遇不合理等問題，這些都制約了社區護理服務的健康發展。

3 全科護理在社區護理中的應用與推廣途徑

3.1 加強全科護理人才的全面培養

從政府到社會都要充分重視社區衛生服務體系建設，要不斷加快醫療衛生體質的改革進程，充分認識全科護理在社區護理中的重要性和價值，不斷為為全科護理教育提供發展的空間和機會，進而使全科護理在社區護理中的廣泛應用和全面推廣。結合當今現狀，社區護理急需高素質的全科護理人才，培養高質量社區護理人才應該是改善社區衛生服務體系的重中之重。對全科護理人才培養中，還要不斷加強人際交往分析和解決問題的能力，除了掌握基本的專業知識和護理技能外，還要樹立良好的職業道德素養，樹立為社區衛生服務體系奉獻力量的志向和決心。

3.2 健全全科護理人才的多層次培養途徑

學校教育是有目的有組織有系統的教育，因此為了發展全科護理的高級人才，需要在高等護理教育中全面建立和發展全科護理教育。社區也要運用在職就業培訓和繼續教育、社區輪回交流等方式來提高在職人員的全科護理的專業素質。

3.3 完善社區全科護理的組織結構

首先，國家相關部門應當加強對社區全科護理的資金和技術支持，要配備配齊各種設備和儀器，滿足居民看病時的基本設備需求。其次，可以根據當地實際情況制定統一的收費標準。這也是是完善社區全科護理組織結構的前提和基礎。此外，還要建立健康科學的人才引進培養機制，保證高素質人才的良性發展。

總之，完善社區全科護理是實現“病有所醫”的重要內容，相信在各方面的共同努力之下，我國的全科護理一定能夠在社區護理中得到有效的推廣和應用。