原發性高血壓患者臨床護理及效果分析

潘月英

（內蒙古包鋼醫院，內蒙古 包頭 014010）

高血壓是目前臨床常見的慢性疾病，發病率比較高，而且呈現低齡化的態勢。原發性高血壓是目前高血壓的主要類型，具有較高的復發率、死亡率以及致殘率[1]。因此臨床上對原發性高血壓患者臨床護理比較多。本次調查選取我院收治的原發性高血壓患者中隨機選擇60例為研究對象，分析綜合護理的護理優勢。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～2018年11月收治的原發性高血壓患者中隨機選擇60例為研究對象，分為觀察組和對照組，各30例。對照組患者中男17例，女13例，年齡41～78歲，平均56.2歲，病程4～20年，平均6.9年；觀察組患者中男15例，女15里，年齡42～79歲，平均55.9歲，病程4～20年，平均7.1年。

1.2 護理方法

對照組：對照組患者30例，采取常規護理方法，包括血壓監測、健康指導等。

觀察組：在對照組基礎上采用綜合護理的方式。①心理護理。高血壓患者入院后普遍存在情緒不穩定的問題，也容易造成患者周圍人的緊張，由此帶來家屬和病人治療不積極的情況。因此護理人員要進一步加強與患者的溝通，注意溝通的語氣和態度，采用微笑服務，疏導患者的緊張和焦慮情緒，同時了解患者心理問題并進行針對性的調理，提高患者治療和護理的配合度。②飲食和運動指導。護理人員在護理過程中，應切實給予患者飲食和運動的知道，除了按照常規護理進行飲食醫囑以外，還可以積極與患者和家屬進行溝通，根據患者高血壓的情況指定膳食菜譜并指定運動的計劃，做好患者血壓的監測工作，合理安排患者的時間和飲食。③用藥指導。除基礎的健康教育內容以外，護理人員要做好患者的用藥指導，要求患者學會自我管理，要遵醫囑服用藥物，不擅自停藥、改藥，并說明停藥、改藥的危害性，同時叮囑患者養成血壓檢測的習慣。④基礎護理。患者住院期間做好基礎護理工作，調整病房的濕度和溫度處于合適的區間，同時保證病房區域環境安靜，對病情較重的患者給予單獨的護理指導和病房管理，讓患者感受到護理人員的實際工作和對自身的關注。

1.3 觀察指標

血壓控制：監測患者的舒張壓和收縮壓的數據，分析和整理。

服藥依從度：優：患者完全依照醫囑服藥；良：患者不完全依照醫囑服藥；差：患者完全不依照醫囑服藥。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析，若P＜0.05，則對比數據之間有統計學意義。

2 結 果

患者經過護理后，觀察組患者血壓控制舒張壓為118.21±0.31，收縮壓為82.32±1.21，對照組患者血壓控制舒張壓為128.31±1.52，收縮壓為96.24±2.01兩組對比具有統計學意義，觀察組患者血壓控制明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

患者經過護理后，觀察組服藥依從度為，優：24例，良5例，差1例，優良率為96.7%；對照組服藥依從度為，優15例，良8例，差7例，優良率為76.6%。

觀察組服藥依從優良率更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床常見的慢性疾病，發病率比較高，而且呈現低齡化的態勢。原發性高血壓是高血壓的主要類型，具有較高的復發率、死亡率以及致殘率，已經嚴重威脅患者生命健康，而且容易誘發其他心血管疾病，成為研究的重點病癥。目前，原發性高血壓的治療主要是以藥物控制為主，需要終身治療，患者只需要按時服用藥物，高血壓情況會得到明顯的控制。但從臨床實踐來看，高血壓患者的臨床服藥依從度明顯比較低，也影響了臨床護理效果，主要是高血壓患者感覺自己病癥好轉以后會私自停藥、改藥，部分患者因病情反復產生了焦慮的心理，在臨床治療和護理中不愿意配合醫生和護理人員，導致患者病情控制效果不佳。采用綜合護理的方式可以更好的解決患者心理負擔，做好健康教育和飲食、運動指導，幫助患者樹立克服病癥的信心，有利于提高患者依從度，從而更好的控制血壓。