元代疾疫詩谫論

文/王家龍

作者單位/貴州師范大學

疾疫，今慣稱瘟疫，為惡性傳染病。《周禮·天官·冢宰》云：“疾醫掌養萬民之疾病，四時皆有癘疾。”1可見此病自古有之，且具有隨時性。根據正史記載，我國歷朝歷代皆受疾疫的影響。文學具有時代性，受環境的影響，疾疫的發生給文學帶來了別樣的基質，左右著文學的發展。在我國歷史上，最典型的案例首推建安二十三年的疾疫帶來的文學事件。曹丕《又與吳質書》中：“昔年疾疫,親故多離其災，徐、陳、應、劉,一時俱逝，痛可言邪”2是對這次事件的慘痛回憶。學者對其研究，多從主觀感受出發給予惋惜之情。事實上，論及疾疫與文學，當以文學為本位，給予客觀辯證之認識。

鄧拓在《中國救荒史》中明言，元代共發生重大疫災20次。也有學者做過更加詳細的統計，指出元代自1279-1368年，這90年間至少有52年發生過疫災，疫災頻度為57.8%。在這種背景之下，產生了大量以疾疫為題材或主題的詩歌，本文將其稱之為疾疫詩。這些詩歌較唐宋時期的疾疫詩有更大的突破。本文將運用上述之法著力剖析元代的疾疫詩，以期展現其重大價值。

文學意義

元代的疾疫詩并沒有因為描寫疾疫而喪失文學性，相反其以疾疫為題材，融敘事與抒情于一爐，體現出異于一般題材的別樣文學價值。相較于唐宋時期的疾疫詩來講，元代疾疫詩的文學性更突出。

首先，詩史互證。乃賢《潁州老翁歌》有云：“……今年災瘧及陳潁，疫毒四起民流離。連村比屋相枕藉，縱有藥石難扶治……”3此詩作于至正五年（1345年），是對當時疫災情況的真實記錄。時任翰林待制的余闕對此詩作過題記：“至正四年，河南北大饑。明年，又疫，民之死者過半。”3《元史》亦載：“五年春夏，濟南大疫。”4皆是對此次疫情的描寫。《（山東省濟南市）歷城縣志》《古今圖書集成》對此也有過相關記載。是元代疾疫詩與史實互證的典型代表。在我國詩歌發展史上，元代詩壇提倡“宗唐‘得古’”的風氣盛濃，“乃賢又以學白居易新樂府見長。”5此詩還與他的《新鄉媼》一道深受時人稱贊，二者皆揭露現實、規諷時政，頗具白居易樂府詩歌遺風。我國古代詩歌的語言以簡潔、凝練著稱，以其來記錄歷史事件，使得詩歌語言言簡意賅的特點更加凸顯。除此之外，舒岳祥的《八月十九日得董正翁寺丞書兵疫后城中故舊十喪八九愴懷久之顧我已多幸矣》，直接在詩題中就交代了時間、地點、人物，同樣屬于元代疾疫詩中的證史類型。詩歌證史與補史是同步進行的，原因在于詩人在將歷史事件記錄于筆端時，必定會有自己的所見所聞與所感。舒詩末句云：“山城詢故舊，十九是丘墟。”3不僅從宏觀角度記錄了史事，還從微觀角度描寫了事件詳情，既證史又補史。諸如此類詩作，是我們更加全面了解元代災疫史的管口。

其次，人文關懷。詩歌的本質特征被多數學者概括為“吟詠性情，感發生命”。這在元代疾疫詩中體現為其承襲了前人書寫民生疾苦的傳統，深刻體現了詩人們的憂國憂民情懷。王冕在《江南民》中有云：“江南民，誠可憐，疫癘更兼烽火然……”3“烽火”，即戰爭的代名詞，此為老百姓受災原因之一，在這種情況下，又疾疫爆發，對老百姓的打擊可謂雪上加霜。該句處于詩首，因此奠定了該詩抒發感傷之情的基調。作者對災民之同情躍然紙上。尹廷高《永嘉書所見》有云：“況遭疫癘苦，十病無一痊。”3則充滿了對患疫之人的擔心。而通觀元代之疾疫詩，除了展現對疾疫帶來的民生疾苦憂慮的大情懷外，也流露出關心自己及朋友的小情懷。元好問《寄英禪師師時住龍門寶應寺》有云：“半年臥床席，瘧我疥亦頑。”3是對自己病情的無奈；揭傒斯《奉送全平章赴江西》云：“況復兵饑接，仍聞病癘纏”3展現的是對友人患病的擔憂。

第三，樂觀心態。身染疾疫，患者固然多消頹、沮喪，但也不乏樂觀心態者，他們抱著“有生必死理之常”3的心態積極入世，頑強地對抗疾疫。梁寅在《癸卯臘月雷》中表明：“雖愁瘴癘乘時作，先喜春從天上來。”3中國傳統文人多豁達與超脫的精神，在元代得到了繼承。劉基的《病足戲呈石末公》與《夏中病瘧戲作呈石末公》二詩，僅從詩題便可看出他笑對生活的一面。元代文人在染疾時的頑強樂觀心態由此可見一斑。

透過元代的疾疫詩，不難發現其文學性與常見題材有異，它不在語言的優美、修辭的多樣、結構的整齊等方面取勝，而是著重體現在悲慘的史實記錄、細膩的心理描寫、博大的人文關懷等方面。元代疾疫詩是文學與生活緊密結合的結果，以社會生活為背景，屬于現實主義詩歌型。從元代疾疫詩的整體情況來看，古詩與律詩居多。古詩便于敘事，律詩注重格律，兩者將疾疫這個題材文學化了，使得元代疾疫詩集敘事抒情與美感于一身。

醫學價值

元代的疾疫詩作為詩歌有其文學性的一面，而作為主要描寫與疾疫有關的詩歌，是醫學界了解疾疫史的重要參考文獻，因此又有不可忽視的醫學價值。

首先，患病感受。宋濂在《病痁新起》云：“……瘧鬼胡為苦見讎，使我枯腸益悽哽。初疑筋骸稍鉗束，引臂噓呵絕馳騁。須臾顫掉力弗禁，齒牙下上聲相并。蒙戎雖有狐裘溫，■洗何殊冰筋冷。寒衰熱壯慘尤極，百束薪蒸燃九鼎。煅膏鑠髓無不到，高及頭顱卑腳脛。四支似石下深潛，一氣如塵寄寥迥……”6其中“瘧鬼”一詞出于干寶《搜神記·卷十六》，其云：“昔顓頊氏有三子，死而為疫鬼：一居江水，為瘧鬼；一居若水，為魍魎鬼；一居人宮室，善驚人小兒，為小鬼。”7受迷信思想的影響，古人認為瘧疾乃鬼在作祟，故以瘧鬼并稱。此詩重在刻畫作者染瘧后的感受，寫得極為細致深刻。其發病過程可表示為：腸道受染→筋骨松弛→舉臂費力→顫抖無力→齒牙相擊，隨后冷熱交替，呼氣困難。“初疑”“須臾”二詞更形容痛苦過程轉換之快。“患病作家的感覺、經驗、情緒往往和疾病有關，這樣的心理定勢使他們對自身所患的疾病‘情有獨鐘’，感受更深，描寫得更真切更逼真。”8所以前人疾病發作時的表現對治療疾病有可咨借鑒之用，元詩中展現的疾疫發作過程為后人迅速判斷病種提供了依據。患上疫病后，患者的感受大多是相同的。胡天游《患瘧》詩兩首，其一亦云：“初若抱冰增戰慄，終如坐甑劇烝炊。”3也指出了瘧疾發生時由冷到熱的痛苦過程。

再看張翥的《病痁》，其一云：“肉黃皮皺發毛枯，一病支離困壯夫。痛要小奴搥臂膝，冷尋破帽聚頭顱。鄰翁教誦禳災咒，道士來書禁瘧符。車轍馬蹄勞客問，藥囊糜椀乏吾須。”3從此詩可以看出，作者飽受瘧疾的折磨：首聯從外表交代患病的嚴重；頷聯從身體出發表明患病的感受；頸聯從用藥上指出治療之法；尾聯從探問上顯示親友的關心。該詩從患病寫起，到親友前來看望，是活生生的一副日常生活圖景，將文學與生活的距離又拉近了一步，屬于元詩中以疾疫為寫作主題的典型。它不僅描寫了患者染痁后的外表變化，還從生理角度談及其痛苦感受。元代疾疫詩中大量記錄著疾疫發病時的癥狀，為后期的醫家診斷確診提供了案例。

其次，患病時間。《禮記·月令》載有：孟春“行秋令，則民大疫。”9季春“行夏令，則民多疾疫。”9二者皆指出時令之氣異常，會引發疾疫。前引《周禮》也已表明，一年四季都有可能患上疫病。這在元代疾疫詩中亦有明顯體現。

洪焱祖《次韻陳山長送春紀事二首》（其一）載：“怪事兇荒有此年，春來癘鬼更行天。”3“疫，役也，言有鬼行疾也。”10故瘧疾以“癘鬼”代稱，與上述“瘧鬼”同理。此句向我們指出了瘧疾在春季更容易流行。鄭允端的《臥痁》卻云：“秋來多病瘧，骨立瘦難支。”3指出了秋天亦是瘧疾多發之季。兩者足以見得疾疫的發生沒有固定的時間。該詩又云：“煩熱那能止，增寒奈爾為。脾神不自衛，江鬼故相欺。伏枕南窗下，空吟老杜詩。”3從女性的角度訴說了患病之苦。其末聯兩句——“伏枕南窗下，空吟老杜詩”3向我們指出了元代依然有用杜詩驅瘧的做法。杜詩驅瘧緣于杜甫《戲作花卿歌》中“子章髑髏血模糊，手提擲還崔大夫”一句讓瘧鬼聞之膽怯、見之心驚，唐末文人對此大有傳誦。此典故被元人援用，說明元人還未找到有效藥物來治療疫病。盡管如此，患疫時除在杜詩中尋求精神慰藉外，元人也嘗試著以藥治疫。

第三，治疫之法。疾疫肆虐的情況下，怎樣治療顯得尤為重要。元代醫學家朱丹溪盡管在《丹溪心法·瘟疫五》中用“三補”—— 宜補，宜散，宜降，總結了當時的治疫之法，但此法較籠統，而通過疾疫詩我們可以了解到時人的具體做法。

耶律楚材《西域元日》云：“凌晨隨分備樽罍，辟疫屠蘇飲一杯……”3指出了酒具有驅疫的功效。用酒來治病，《漢書·食貨志》早有記載：“酒，百藥之長”11。耶律楚材自幼在其母的教育下，就精通醫卜之術，《元史》載有：“從下靈武，楚材獨收遺書及大黃藥材，既而士卒病疫，得大黃輒愈。”4既然耶律楚材如此精通醫術，那么其詩中提及的用酒辟疫之法乃是從醫家角度出發的，由此可見這種做法可能在當時是普遍流行的。

除此之外，曹伯啟《上周宣慰》云：“臘雪隨車消瘴癘。”3李時珍《本草綱目》有言：“雪，洗也。洗除瘴癘、蟲蝗也。”12這種祛病之方，在詩中被加以強調，達到了更好的傳播效果。

古代用巫術治病乃是常事，元代也不例外。而從李孝光的《送陳杏林赴潮州醫學教授》中可以看出，他認識到了巫術的局限性：“不用越巫驅瘴癘，家家傳取衛生篇。”13此句表達了作者對陳杏林寄予厚望，希望他在醫術上有所建樹，從而改變人們常用巫術來驅瘴癘的局面。這種思想在當時是有超前認識。有學者指出“直到清代，‘瘟疫’還沒有特效藥。”14早于清代300余年的元代更可想而知。元代疾疫詩展現出來的人們利用各種方法對抗疾疫的事例，是元代文人在克服病魔方面做出的有力嘗試。對元后乃至今人的抗疫工作都有很好的啟示意義。

通過元代的疾疫詩，我們還可以發現疾疫與環境惡劣有關。李京《過七星關》有云：“聞道清時無瘴癘，行人經此不須愁。”3在古代談“瘴”色變，一點都不夸張。瘴癘，可作兩層意思講，其一指瘴癘這種疫病本身；其二指瘴氣。藍智在《感舊答倪子原》中提到：“炎荒瘴癘地”15，在《奉酬一上人病中見寄》中則指出：“地暖瘴癘偏。”15使得人們更加了解瘴癘這種疫病的特點，從而更好的預防。

特殊地位

疾疫詩屬于疾病詩的一類，自南宋方回于《瀛奎律髓》中單列“疾病詩”以來，關注文人的疾病已成學界常態。元代之疾疫詩不僅豐富了疾病詩的寫作，而且從文學、醫學、歷史學、社會學等角度來看，均有深層意義，具有多重價值。其特別之處，體現如下。

第一，突破了前人對于疾疫產生背景的認識。元代的疾疫詩常與戰爭并提，前引舒岳祥詩、王冕詩、揭傒斯詩莫不如是。除此之外，傅若金在《桂林》中提到：“干戈仍歲月，瘴癘接風煙。”3丁鶴年的《詠雪三十韻》云：“盡驅瘴癘南侵越，直逞陰威北犯燕。”3疾疫是自然災害的次生結果本是人們的共識，此二詩卻向我們道明人為災害（如戰爭）也有可能引發疾疫。這給我們認識和預防疾疫有很大的啟示作用。

第二，體現了元人讖緯迷信的思想。疾疫的發生嚴重影響了人們的日常生活，有人甚至因此喪失性命，時人聞疫色變。戴表元的《鄰友疫》向我們反映了患疫之人死后，其家人不敢放聲哭吊的“俗忌”：“……鄉鄰拘俗忌，哭吊并無聲。”3與此相對應的是元代疾疫詩中反映的元人在染疫之時，求助于巫神、道士的頻繁行為。這種迷信思想泛濫不僅是當時的醫術匱乏造成的，還與元代之前病人常求神問道的傳統分不開，是元人在治病方面讖緯文化的體現。

第三，印證了各民族文化的互融。元代屬于異族統治時期，少數民族詩人的創作相當活躍。在疾疫詩的創作群體中，耶律楚材契丹族，乃賢蒙古族，丁鶴年回族。他們創作的疾疫詩與漢族詩人一道為疾疫詩與史的研究做出了貢獻，體現了我國多民族文化的互融。

總之，元代疾疫詩注重心理感受和細節的描寫，呈現出別樣的文學性。如果說唐人只是對涉疫詩歌作了簡略的局部書寫，宋人將疾疫題材詩歌創作推向成熟的話，那么元人則將疾疫詩的創作作了進一步的發展。拋開疾疫給詩人們帶來的不良影響，元代之疾疫詩加深了元代文學的創作。清代詩人趙翼《題遺山詩》有云：“國家不幸詩家幸。”16在流行病肆虐的可怕背景下，產生的大量帶有元代元素的疾疫詩，增添了元代詩歌的創作數量，豐富了元代詩歌的寫作題旨，是研究元代文學、了解元代疾疫不可忽視的一環。