多媒體工具在肺癌圍術期健康宣教中的應用現狀分析

黃婷

（柳州市工人醫院心胸外科 廣西 柳州 545005）

隨著社會的不斷發展，現代醫學模式的轉變，以病人為中心的整體治療理念對臨床護理的工作提出了更高的要求。近年來，多媒體工具在圍手術期肺癌患者健康宣教方面取得較好的效果。

1.概述

近年來，肺癌的發病率和病死率上升明顯，在各種治療方案中，外科手術治療仍然是首選。有研究發現，多數患者術后6～12周才能夠恢復至術前水平。肺癌手術時間相對較長，健康宣教對患者術中配合及術后康復有重要意義，目前肺癌患者進行術前宣教的方法、技巧及效果受到越來越廣泛的重視與研究。以往的健康宣教中存在有患者比較被動、宣教手段單一、圍術期宣教質量難以保障等問題。多媒體技術因文、圖、聲、像生動活潑豐富等優勢，可收事半功倍之效果，而受歡迎。

2.目前肺癌手術患者圍手術期健康教育方式

2.1 現代思維導圖是“從70年代中期開始演化發展起來的，是英國著名心理學家、教育家托尼·巴贊（Tony Buzan）60年代提出的心智圖，是從多個來源獲取信息，并以明亮、多彩的方式顯示這些信息為關鍵詞，被認為是一種有效的學習教育工具”[1]。思維導圖的設計由一個中心關鍵詞作為樹枝的主干分散出各個分支要點，然后再由各個分支點分散出相關的知識點，形成一個類似樹枝狀的圖形[2]。將思維導圖應用于健康宣教，可以幫助臨床護士理清思路，避免遺漏，以及方便患者和家屬邊看邊聽，更好的理解記憶，同時提高患者的滿意度[3]；還有就是大量的圖形和強烈的色彩對比可使隱性思維顯性化、可視化，有效提高了患者對治療的依從性。王明姝等[4]研究發現也證實了這一點。

2.2 回授法是指在“健康教育后，指導患者將所學的健康信息用動作演示或語言復述，具有安全、有效、易懂等特點的一種健康教育方法”[5]。回授法實施包含3個程序：醫護人員進行宣教后，由患者復述宣教內容，醫護人員進行評估；醫護人員對患者的錯誤之處進行修正和重復講解；反復評估患者的理解程度，反復講解，直到滿意為止。楊秀梅等[6]研究發現，實驗組完全掌握率比對照組高58%。雖然回授法在其他疾病的健康教育的應用已取得了一定的效果，但目前國內外在肺癌相關領域回授法的應用資料較少。

2.3 多媒體健康教育是運用語言、圖片、視頻短片等，以形象生動的講解，提高健康教育的效果的方法[7]，彌補了傳統教育模式的諸多不足。韋靖等[8]研究發現，采用多媒體健康宣教可提高大致掌握技巧和方法的人數，可縮短患者的平均掌握時間。Abu等[9]研究發現，視頻真人示范效果更佳。目前，多媒體集中式健康教育是對傳統健康教育模式的補充和擴展，并不能取代傳統的教育模式，兩者需相輔相成。

3.小結

綜上所述，多媒體進行健康宣教，內容生動通俗易懂使患者及家屬既易于理解，又便于患者長期堅持，使護士資源短缺的狀況下保證護理健康教育的高品質和高效率。臨床上運用了各種方式進行宣教，效果雖然比較明顯，但仍有一定的不足。因此，護理人員應不斷完善和充實健康宣教的內容，使患者受益更多。