阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療冠心病的臨床療效分析

孔萍 楊遠卓

（1 阜康市中醫院藥劑科 新疆 阜康 831500）

（2 阜康市人民醫院藥劑科 新疆 阜康 831500）

臨床上，冠心病屬于一種發病率較高的心血管疾病，具有錯綜復雜的致病原因[1]。研究顯示，冠心病的發病率和高脂血癥發生率之間有密切相關性存在，為此，為了降低冠心病發病率，對血脂異常進行有效調節十分必要[2]。現階段，臨床上通常會采用抗血小板藥、調脂藥、鈣拮抗劑以及硝酸類藥物對患者進行治療，但其臨床療效還有待進一步提高[3]。為此，本研究在以上心血管藥物治療基礎上聯合阿托伐他汀鈣片對患者進行治療，獲得了理想的治療效果，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

于2015年8月—2018年2月在我院接受治療的冠心病患者中選取81例，納入標準：對研究中所用藥物不存在應用禁忌癥；自愿參與；服藥依從性高。排除標準：過敏體質；惡性腫瘤；用藥依從性低下；存在精神障礙。將所有患者隨機分為兩組，觀察組患者年齡53歲～85歲，平均年齡（65.39±4.98）歲，共41例，男性29例，女性12例。對照組患者年齡52歲～86歲，平均年齡（65.95±4.32）歲，共40例，男性27例，女性13例。對比兩組基礎資料，可比性強，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者采用心血管藥物進行治療：給予患者口服硝酸甘油片，每次服用劑量為0.5mg，每天服用2次～3次；給予患者口服倍他樂克，每次服用劑量為75mg～100mg，每天服用2次；給予患者口服硝苯地平片，每次服用劑量為20mg，每天服用3次，

在對照組基礎上，觀察組患者聯合采用阿托伐他汀鈣片進行治療，給予患者口服阿托伐他汀鈣片，每次服用劑量為20mg，每天服用1次。

兩組患者均連續治療2個月。

1.3 觀察指標

臨床療效評定標準：心絞痛發生頻率沒有發生任何變化，硝酸甘油應用量未減少，為無效；心絞痛發生頻率減少52%～88%，硝酸甘油應用量也在一定程度上減少，為有效；心絞痛發生頻率減少88%以上，硝酸甘油應用量明顯減少，為顯效。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

血脂指標：包括HDL-C、LDL-C、TG與TC。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0處理數據，計數資料以%表示，行χ2檢驗，血脂指標水平等計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1 臨床療效

經治療，觀察組治療效果為顯效、有效、無效的患者分別有24例、15例、2例，臨床治療總有效率為95.12%，對照組分別有16例、14例、10例，臨床治療總有效率為75.00%，組間差異顯著，χ2=6.4959，P＜0.05。

2.2 血脂指標

觀察組患者治療后LDL-C、TG與TC水平分別為（3.12±0.12）mmol/L、（1.42±0.62）mmol/L、（5.08±0.41）mmol/L，均低于對照組的（3.98±0.96）mmol/L、（1.98±0.89）mmol/L、（5.96±0.49）mmol/L；HDL-C 為（1.59±0.19）mmol/L，高于對照組的（1.22±0.08）mmol/L，組間差異顯著（t=9.6335、10.6378、5.6327、7.8895，P＜0.05）。

3.討論

冠心病在臨床上具有較高發病率，屬于一種致殘、致死性疾病，嚴重危害了患者生命安全。研究顯示，冠心病形成與加重的主要原因在于血液流變學異常與脂代謝紊亂。現階段，臨床上用來治療該疾病的方式多種多樣，包括冠狀動脈搭橋療法、手術介入療法、中成藥治療以及化學合成藥物治療等，雖然手術療法能獲得理想的治療效果，但會給患者帶來一定創傷，并發癥發生率率，所以其應用在臨床上受到了一定限制。為此，多數冠心病早期患者通常傾向于行藥物治療。本研究中，觀察組治療總有效率為95.12%，高于對照組的75%，組間差異明顯，P＜0.05；觀察組患者治療后LDL-C、TG與TC水平均低于對照組，HDL-C高于對照組，P＜0.05，提示采用心血管藥物聯合阿托伐他汀鈣片治療冠心病的效果理想。究其原因，阿托伐他汀鈣片屬于一種他汀類藥物，用藥后不良反應發生率低，通過抑制羥甲基戊二酰輔酶A而發揮作用，通過將肝細胞中的LDL受體進行抑制來將LDL-C、TG與TC水平降低，促使HDL-C水平提高，在冠心病治療中的療效確切。

綜上所述，冠心病患者采用阿托伐他汀鈣片聯合心血管藥物治療的臨床療效顯著，臨床推廣價值顯著。