犬瘟熱臨床診療與綜合防控

何述輝 鄭群 方靜

（1，重慶市渝北區畜牧水產站401120；2，重慶市江北區觀音橋畜牧獸醫站401120）

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒(Canine Distemper Virus，CDV）引起的一種高度接觸性、致死性傳染病，其傳染性強、發病率高，死亡率可達到30%～80%，對寵物犬的危害極大。

1 病原

犬瘟熱病毒屬于副黏病毒科麻疹病毒屬，為單股負鏈RNA病毒，該屬病毒還有麻疹病毒、牛瘟病毒、小反芻獸疫病毒等。1905年，Carre首次報道犬瘟熱病原為病毒。1980年，我國首次從進口的CDV弱毒疫苗中分離獲得犬瘟熱病毒。犬瘟熱病毒僅有一個血清型，但有7個不同的基因型。

2 臨床癥狀

犬瘟熱病毒主要侵害犬的呼吸系統、消化系統和神經系統。病犬體溫在39.5～42℃之間，呈雙相熱、精神沉郁、厭食、嗜睡、鼻鏡干燥，眼瞼增厚、眼流膿性分泌物、結膜炎等。呼吸系統伴有咳嗽、氣喘、急性鼻卡他、卡他性肺炎、支氣管炎；消化系統呈嘔吐、腹瀉或者血便、嚴重胃腸炎；神經系統表現為抽搐、共濟失調，全身強直性或陣發性痙攣等神經癥狀；少數病犬的鼻和足墊過度角質化。

病理解剖可見病犬的鼻、喉及支氣管黏膜充血，消化道黏膜呈暗紅色，有大量黏液，偶爾可見出血點，肝淤血腫大。肺臟呈嚴重的肝變，脾臟淤血，犬腦充血、水腫、腦室擴張。組織學病變主要集中在呼吸系統、消化系統及神經系統，可見卡他性或化膿性支氣管炎、支氣管肺炎及間質性肺炎等，消化系統以卡他性或出血性胃腸炎、肝細胞彌漫性空泡變性為主，中樞神經系統可見包涵體、神經細胞、神經膠質細胞變性、壞死及凋亡等。

3 診斷

3.1 常規診斷

根據臨床癥狀和病理變化可做出初步診斷。但因犬瘟熱發病時，常與其他細菌、病毒混合感染，臨床癥狀表現的十分復雜，不容易準確判斷，故需要進行實驗室診斷來進一步確診。實驗室診斷包括病原學、免疫學和分子生物學等方法，實驗室檢測對技術和設備要求較高，檢測時間較長，不適合一般寵物醫院作為主要診斷方法。而CDV抗原檢測試紙具有快速、方便、準確、成本較低等優點，在寵物醫院和臨床上被廣泛使用。

3.2 鑒別診斷

犬瘟熱病程中出現高熱，精神沉郁、厭食、嗜睡、嘔吐，腹瀉、結膜炎及神經癥狀等癥狀，如不注意仔細鑒別容易導致誤診。臨床治療時應注意將本病與犬細小病毒、傳染性肝炎、狂犬病相鑒別。

4 治療

目前，犬瘟熱沒有特效的治療藥物，須早發現早治療。一般是采取對癥治療、免疫治療等治療方式。

4.1 對癥治療

犬瘟熱病情發展迅速，容易造成細菌繼發感染，治療中首先要用足量的抗生素比如頭孢拉定、氨芐西林等防止繼發感染。對癥治療主要是針對犬瘟熱病犬的癥狀，以消炎、止瀉、補液、止吐、抗休克、止咳為治療目的。臨床上根據不同的癥狀采取對應的治療方式，如胃腸空虛、腹瀉的病犬多用阿托品、滅吐靈等，并配合應用Vb6治療；止血藥物常用止血敏、Vk3、酚磺乙胺；病犬長期厭食或不食，或有不同程度的脫水，要適當的輸糖補液；出現嘔吐的病犬，常用胃復安治療；鎮咳化痰常使用咳必清、咳特靈等；結膜炎可用2%的硼酸液洗眼后，再用復方滴眼液點眼控制；對于出現神經癥狀的病犬，則應使用神經調節的藥物，如安宮牛黃丸、清開靈等治療。

另外，還可以采用中藥、針灸和灌腸等做輔助治療。中藥治療以金銀花、連翹、黃芩等藥達到清熱解毒、宣肺化痰、抗病毒等效果，肺俞穴水針注射可潤肺、止咳、平喘，艾灸大椎穴可促進神經恢復，用ORS液灌腸等均可作為輔助治療方案。

4.2 免疫治療

如何有效地抑制犬瘟熱病毒的復制是治療犬瘟熱的關鍵，常用免疫治療藥物有犬瘟熱單克隆抗體、干擾素和免疫球蛋白等，其中干擾素和單克隆抗體等藥物，起到殺滅和抑制犬瘟熱病毒的作用，同時，配合抗病毒治療，可提高治療效果。免疫球蛋白、轉移因子也能夠增加機體的抗病能力。

5 預 防

5.1 常規免疫

犬瘟熱的預防關鍵是做好免疫接種工作。為了使寵物犬獲得較好免疫效果，需采用合理的免疫程序進行免疫。幼犬建議在6周齡接種一次二聯苗、8周齡進行第2次免疫、10周齡注射狂犬病疫苗以及一針四聯苗或者六聯苗，以后每年加強免疫1次，使寵物犬保持較強的抗病力。除對幼犬免疫外，還應對懷孕中期的母犬進行免疫，提高母源抗體水平。

5.2 消毒

避免健康犬與病犬接觸，對病犬的排泄物和分泌物及時消毒處理；定期對犬舍、用具、周圍環境等用3%氫氧化鈉等消毒劑進行徹底消毒，保證環境的安全清潔。

犬瘟熱主要以預防為主，做好免疫注射，加強飼養管理，避免健康犬與犬瘟熱病犬接觸，以減少患病幾率，一旦發病早發現早治療，采取對癥治療、免疫治療并加強護理，可有效提高治愈率。