關(guān)于動(dòng)物醫(yī)院（診所）違規(guī)使用人用藥品的監(jiān)管討論

高坤

（高陵區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，陜西西安 710200）

1 基本情況

目前，據(jù)監(jiān)管部門檢查及調(diào)查了解，幾乎所有動(dòng)物醫(yī)院（診所）都在不同程度的使用人用藥品，不僅使用人用抗菌素，還使用人用生理鹽水、維生素類等藥品，用人用藥品代替獸藥或者用一部分人用藥品再用一些獸藥，認(rèn)為人用藥品質(zhì)量好，價(jià)格低廉，效果明顯。而人用處方藥物的來(lái)源進(jìn)貨渠道不一，由于監(jiān)管比較嚴(yán)格，來(lái)自正規(guī)渠道的人用藥品并不多，許多人用藥品來(lái)自非法渠道，例如，非法地下藥品交易市場(chǎng)。動(dòng)物醫(yī)院（診所）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)擔(dān)心檢查被發(fā)現(xiàn)，往往在開具的病歷和處方上不寫人用藥品，碰到監(jiān)管部門專項(xiàng)檢查他們又不使用了，給監(jiān)管工作帶來(lái)難度。

2 存在的問題

動(dòng)物醫(yī)院（診所）使用人用藥品問題長(zhǎng)期得不到杜絕，與現(xiàn)行國(guó)家法律不完善，監(jiān)管部門執(zhí)法人員難操作有直接的關(guān)系，例如，《獸藥管理?xiàng)l例》第六十二條違反本條例規(guī)定，未按照國(guó)家有關(guān)獸藥安全使用規(guī)定使用獸藥的、未建立用藥記錄，或者記錄不完整真實(shí)的，或者使用禁止使用的藥品和其他化合物的，或者將人用藥品用于動(dòng)物的，責(zé)令其改正，并對(duì)飼喂違禁藥物與化合物的動(dòng)物及其產(chǎn)品進(jìn)行無(wú)害化處理；對(duì)違法單位處1萬(wàn)元以上5萬(wàn)元以下罰款；給他人造成損失的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任，本條責(zé)令其立即改正，對(duì)動(dòng)物及其動(dòng)物產(chǎn)品進(jìn)行無(wú)害化處理，但寵物不是食用動(dòng)物，如何進(jìn)行無(wú)害化處理，不能只做出前半部分的處理，之后的條文要求不執(zhí)行，這會(huì)使監(jiān)管部門陷入尷尬的局面。

3 意見分歧及其法律依據(jù)

對(duì)待使用人用藥品問題存在幾種意見分歧，一是認(rèn)為當(dāng)前寵物藥品品種類較少，治療寵物離不開人用藥品，但寵物和其他食用動(dòng)物有所不同，不會(huì)被食用。其不同于豬、牛羊禽是供人們食用的動(dòng)物產(chǎn)品，不存在藥物殘留產(chǎn)生對(duì)人體健康的影響。而畜禽是為人類提供動(dòng)物蛋白質(zhì)的肉、蛋、奶產(chǎn)品，對(duì)預(yù)防診療用藥嚴(yán)格控制，不但要嚴(yán)格控制禁止人用藥代替獸用藥物，還要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的休藥期；二是人用藥品用于寵物會(huì)使其體內(nèi)產(chǎn)生一定的抗藥性，使藥效相對(duì)比較弱的獸用藥品對(duì)此類寵物根本不起作用，一旦暴發(fā)疫情，就會(huì)增加控制成本。而且寵物體內(nèi)積存的人藥抗生素由糞便排入到環(huán)境中，對(duì)水體和土壤造成污染，會(huì)引發(fā)水體和土壤中“耐藥菌”的威脅，進(jìn)而危害人體。如果人感染與動(dòng)物相同的疫病，病原微生物很快就會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生抗藥性。第三種意見認(rèn)為寵物診療使用人用藥品違法國(guó)家禁止性規(guī)定，必須按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

法律依據(jù)：根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《獸藥管理?xiàng)l例》第四十一條規(guī)定第四款明確規(guī)定了“禁止將人用藥用于動(dòng)物”。動(dòng)物的范圍應(yīng)該包括寵物，所以，可以按照第六十二條來(lái)處罰。

4 建議與措施

加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)工作，采取各種不同形式宣傳手段，告訴動(dòng)物醫(yī)院（診所）特別是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)嚴(yán)格按照國(guó)家法律規(guī)定執(zhí)行。

監(jiān)管部門應(yīng)該加大監(jiān)管力度，加大監(jiān)管頻次，在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)動(dòng)物醫(yī)院（診所）使用人用藥現(xiàn)象立即糾正，對(duì)那些屢教不改的動(dòng)物醫(yī)院（診所）或者執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，收回、吊銷動(dòng)物診療許可證或者執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師證。

動(dòng)物醫(yī)院（診所）和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師簽訂專項(xiàng)寵物治療不使用人用藥保證書及對(duì)寵物治療不使用人用藥承諾書，并上墻公示，接受人們的監(jiān)督。

監(jiān)管部門可以聯(lián)合食藥監(jiān)管部門配合共同整治動(dòng)物醫(yī)院（診所）使用人用藥的問題，查清楚人用藥品的來(lái)源，達(dá)到最終解決的目的。

監(jiān)管部門在日常監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)動(dòng)物醫(yī)院（診所）使用人用藥用于寵物，其涉嫌違反人用藥品管理規(guī)定的可以移交當(dāng)?shù)厥乘幈O(jiān)管部門依法處置。

堅(jiān)決消除監(jiān)管盲區(qū)，相關(guān)職能部門應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)上銷售寵物處方藥品強(qiáng)化監(jiān)督檢查，杜絕網(wǎng)上違規(guī)銷售處方藥品。

從目前實(shí)際效果來(lái)看，國(guó)家頒布的《獸藥管理?xiàng)l例》一些涉及到對(duì)寵物使用人用藥物監(jiān)管難以操作，建議法規(guī)盡快補(bǔ)充與完善，便于執(zhí)法監(jiān)管部門操作。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，由于這幾年對(duì)動(dòng)物醫(yī)院（診所）要求比較嚴(yán)格，寵物藥品也暴露出獸用藥品的不足，這也是人用藥品用于寵物屢禁不絕的原因之一，例如，市場(chǎng)沒有寵物專門用的葡萄糖水，如果給寵物打吊針只有用人用藥品來(lái)代替，再如寵物得了腫瘤病，只能用人用藥品代替，此類問題還有不少。雖然人用藥品和獸藥有嚴(yán)格規(guī)定，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)用人用藥品治療寵物，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛，訴諸法律，寵物醫(yī)院診所是要敗訴的，因?yàn)檫@種事故會(huì)被界定為醫(yī)療過錯(cuò)行為。當(dāng)前，禁止動(dòng)物醫(yī)院（診所）的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師使用人用藥品很難做到，監(jiān)管部門加大監(jiān)管，他們會(huì)由原來(lái)公開使用變?yōu)橥低凳褂茫傻厣嫌盟庌D(zhuǎn)為地下用藥增加了監(jiān)管難度。所以，規(guī)范動(dòng)物醫(yī)院（診所）的監(jiān)管，不僅需要監(jiān)管部門日常監(jiān)管，同時(shí)還要依靠法律法規(guī)支撐，這樣才能真正起到維護(hù)法律法規(guī)的嚴(yán)肅性和尊嚴(yán)性，從而使寵物醫(yī)院（診所）能夠健康有序發(fā)展。