談科學使用獸用抗菌藥

陳琳

（陜西省洋縣畜牧獸醫技術推廣中心 723300）

畜牧業的快速發展也引起疾病頻發，致使濫用獸用抗菌藥現象日益嚴重。畜產品和動物糞尿中抗菌藥殘留問題已危及人類健康和環境安全，引起全社會關注。科學、高效、安全地使用獸用抗菌藥，防治畜禽疾病，提高養殖效益，減少動物食品藥物殘留、提高動物食品品質具有重要現實意義。

1 準確診斷疾病是科學使用獸用抗菌藥的前提

根據疾病流行病學、癥狀和特征性病變及實驗室診斷結果做出準確診斷，提出客觀、科學的處理措施和用藥方案是有效防治動物疾病的關鍵。也是科學使用獸用抗菌藥的前提。

2 使用獸用抗菌藥的原則

（1）診斷為細菌性感染者方可應用獸用抗菌藥。根據病畜禽疾病的癥狀、體征及實驗室檢查結果確診為細菌、真菌、結核分枝桿菌、非結核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物感染的畜禽方可應用獸用抗菌藥。

（2）根據病原種類及藥敏試驗結果和藥物的抗菌作用特點及其體內代謝特點選用獸用抗菌藥。臨床上可根據畜禽發病情況和流行病學調查推斷最可能的病原菌，并結合當地細菌耐藥狀況先給予獸用抗菌藥經驗治療，待查明病原微生物后，對療效不佳者再調整給藥方案。選藥時應充分考慮獸用抗菌藥的藥效學和藥動學特點，臨床適應證和畜禽的特點。

（3）獸用抗菌藥物治療方案應綜合病畜禽的病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。治療方案包括獸用抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數、給藥途徑、療程及聯合用藥等。在制訂治療方案時應做到以下幾點，一是根據病原菌種類及藥敏結果盡可能選擇抗菌活性強、窄譜、安全、價格適當的抗菌藥。二是按獸用抗菌藥物的治療劑量和感染程度定給藥劑量。重癥感染 （如敗血癥）和抗菌藥物不易達到部位的感染 （如中樞神經系統感染），劑量宜大；而治療單純性下尿路感染時，由于多數藥物尿藥濃度遠高于血藥濃度，劑量宜小。三是選擇合適的給藥途徑，輕癥感染可肌肉注射給藥。重癥感染、全身性感染應靜脈滴注給藥。四是根據藥物代謝動力學和藥效學相結合的原則選擇給藥次數。半衰期短者，應每天多次給藥。反之可減少給藥次數。五是療程。抗菌藥療程因感染不同而異，但應充足。一般的感染性疾病可連續用藥3～5d；支原體病療程應延長，一般 5～7d。癥狀消失后，最好再用藥鞏固 1～2d。特殊情況妥善處理。

（4）獸用抗菌藥的聯合用藥。一般病菌引起的感染只需選用一種獸用抗菌藥治療。下列情況可聯合用藥：一是用一種藥物不能控制的嚴重感染或混合感染，如敗血癥。二是病因未明而又危及生命的嚴重感染。如嚴重的呼吸道感染常為金黃葡萄球菌和鏈球菌所致；嚴重的腸道感染常為大腸桿菌或其他革蘭氏陰性桿菌所致。三是需長療程治療，但病原菌易對某些獸用抗菌藥產生耐藥性者，如結核病、慢性乳腺炎。

聯合用藥須注意藥物的配伍禁忌，宜選用具有協同抗菌作用的藥物聯合，如青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類與氨基糖苷類聯合。聯合用藥時應減少毒性大獸用抗菌藥的劑量，以減少毒性反應。

3 獸用抗菌藥使用注意事項

（1）劑量、療程和給藥方法。用藥務必做到適畜、適量、適時、適法。適畜就是要注意某類畜禽對某些藥物及用法的禁忌。如家禽注射鏈霉素易休克甚至死亡；適量就是要把握好有效劑量，既不可過大也不能過小，過大引發中毒和畜產品及動物糞尿中藥殘超標，危及人類健康和環境安全，過小達不到治療目的；“療程”是為了達到治療目的，連續給藥達一定的次數和時間。科學用藥必須堅持按療程給藥；適法就是選擇適合的給藥途徑和按規范的給藥途徑給藥，合適的給藥途徑是藥物取得療效的保證，也是搶救危急病畜成功的關鍵因素。給藥途徑應根據藥物本身的特性、劑型和病情需要而定。注射劑常用于急性嚴重病例或內服吸收緩慢的藥物，內服劑型常用于慢性病、消化道感染和驅蟲，局部給藥多用于子宮、乳管內注入或眼、耳內滴入。

（2）使用合格獸用抗菌藥，勿用假、劣獸用抗菌藥。

（3）記錄用藥情況。應登記所用獸用抗菌藥的名稱、劑量、用藥方式、停藥日期、使用期限及療效等，方便日后總結，并按規定保存登記。

（4）重視獸用抗菌藥的不良反應。科學使用獸用抗菌藥可減少不良反應，常見的不良反應如下。

毒性反應：最多見，常由用藥劑量過大或時間過長而對組織器官發生的危害性反應。

過敏反應：一種不正常的免疫反應。如青霉素會造成過敏性休克、藥物熱、皮疹等。

二重感染：應用獸用抗菌藥過程中出現的新感染。反芻動物長期服用廣譜抗菌藥，易引起二重感染。

細菌耐藥性。耐藥菌是危害畜牧業和人類健康的大敵，應高度重視。

（5）抗菌藥的使用對活菌苗的主動免疫具有強烈的干擾作用，應注意。

4 嚴格遵守休藥期規定

畜禽出欄、屠宰前或其產品上市前應按規定的休藥期停藥，以保障畜產品質量。

5 杜絕濫用獸用抗菌藥，下列情況不能使用獸用抗菌藥

一是病毒感染；二是發熱原因不明；三是未查明致病菌；四是拒絕在飼料中添加促生長用獸用抗菌藥。

6 小結

貫徹“預防為主，防重于治”的方針，加強飼養管理，注重防疫，消除病原，增強畜禽免疫力，控制疫病的發生才是畜禽養殖業健康發展之根本。