快速康復外科護理在泌尿外科后腹腔鏡手術患者中的應用效果分析

毛婷婷

（山東省濱州市人民醫院泌尿外科，山東 濱州 256600）

泌尿外科疾病是常見的臨床疾病，泌尿外科后腹腔鏡手術是當前臨床上治療泌尿外科疾病的主要方式，能夠快速解除病灶，改善預后。在圍術期給予護理服務能夠促進疾病的發展，提升治療效果[1-2]。本文分析了快速康復外科護理在泌尿外科后腹腔鏡手術患者的應用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院在2018年5月至2019年2月診治的泌尿外科后腹腔鏡手術患者100例進行護理分析，將泌尿外科疾病患者分為快速康復組和常規組各50例，快速康復組（45.24±4.21）歲。男22例，女28例。常規組（45.78±4.46）歲。男23例，女27例。兩組泌尿外科疾病患者的年齡等數據可比。

1.2 方法：常規組泌尿外科疾病患者給予常規圍術期護理?？焖倏祻徒M泌尿外科疾病患者在此基礎上給予圍手術期快速康復外科護理服務，實施方法如下：

1.2.1 術前護理。術前需全面評估泌尿外科疾病患者的疾病狀態，護士協助泌尿外科疾病患者進行完善的術前檢查，確保手術的順利進行。與泌尿外科疾病患者進行術前溝通與交流，重視泌尿外科疾病患者的心理狀態，給予心理疏導[2]。術前對泌尿外科疾病患者和家屬介紹手術相關知識，介紹手術的內容和注意事項，并對泌尿外科疾病患者介紹成功的案例，促使泌尿外科疾病患者樹立治療信心和勇氣，術前6 h禁食，術前2 h禁飲，腎囊腫術后2 h開始進水，之后慢慢過度到正常飲食。

1.2.2 術中護理。密切關注泌尿外科疾病患者的生命體征，協助泌尿外科疾病患者擺放正確、舒適體位，保持血壓穩定。

1.2.3 術后護理。術后去枕平臥6 h，若泌尿外科疾病患者未清醒需要將頭部偏向一側預防誤吸的發生。完全清醒之后鼓勵其進行抬腿和翻身運動，積極預防深靜脈血栓和褥瘡的發生。術后監測病情，鼓勵泌尿外科疾病患者早期下床活動。術后早期給予泌尿外科疾病患者豐富營養流食，逐漸過渡到半流食和普通飲食。術后疼痛的患者需要早期給予鎮痛泵鎮痛，減輕疼痛對術后恢復的影響。術后對于胃腸功能紊亂患者，需要適當體育活動，可增強體質，加速神經功能恢復。神經性厭食者伴嚴重營養不良、鼻胃管進食又引起腹瀉的患者，需靜脈輸入營養。高纖維素食物可緩解IBS患者的癥狀。對2/3患者有效，治療胃腸功能性疾病的關鍵在于解除心理障礙調整臟器功能。

1.3 護理效果評價：比較兩組并發癥和滿意度。

1.4 統計學方法：SPSS25.0統計數據，進行t或卡方檢驗，若檢驗結果P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 并發癥的比較分析：快速康復組并發癥2例（4.00%）vs常規組11例（22.00%），顯示快速康復組比較低，各項數據對比P＜0.05。

2.2 滿意度的比較分析：快速康復組滿意度50例（100.00%）vs常規組38例（76.00%），顯示快速康復組比較高，各項數據對比P＜0.05。

3 討 論

泌尿外科疾病是臨床上常見的疾病，快速康復外科護理服務概念基于循證醫學證據，并且在臨床實踐中受到越來越多的關注。它已被用于許多外科領域，通過一系列綜合服務措施，可以快速，安全地促進術后康復，減少術后并發癥，降低術后病死率，縮短住院時間。快速康復外科護理服務主要圍繞圍手術期改善以下幾個方面[3-5]：第一，術前心理溝通，讓患者樹立對抗疾病的信心；第二，術前能量補充，身體在發生手術損傷時，可以有營養支持，對抗傷害，迅速愈合；第三，術后有效鎮痛，緩解由疼痛引起的疼痛引起的不良情緒；通過早期口服飲水，進食，促進腸道蠕動，從而通過輸液減少能量；而早期術后活動可降低靜脈血栓形成的風險[6-10]。

本研究顯示圍手術期快速康復外科護理服務能夠減少并發癥和提高滿意度。