延續性護理對2型糖尿病患者的效果研究

王 秀

（遼寧省鞍山市中心醫院，遼寧 鞍山 114001）

隨著我國經濟水平以及人們飲食結構的變化，糖尿病患者發病率顯著上升，其已成為危害國人健康的公共衛生疾病[1]。相關研究資料指出，超過70%的糖尿病患者自我認知水平差、血糖控制能力低，這嚴重影響患者日常生活質量[2]。為探究延續性護理對2型糖尿病患者的效果，本文研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：收集2016年9至2017年9月我院90例2型糖尿病患者，納入標準：①患者均與2型糖尿病臨床診斷標準相吻合[3]；②本研究經倫理委員會同意，且患者均知情。排除標準：嚴重心腎疾病、已接受其他治療或不配合者。隨機分為2組，其中，對照組50例，男30例，女20例，患者年齡在35～81歲，平均（55.9±2.9）歲，患者病程在1.5～15年，平均（5.9±1.4）年；觀察組50例，男29例，女21例，患者年齡在34～80歲，平均（54.2±2.8）歲，患者病程在1.0～13年，平均（5.2±1.3）年，兩組在性別、年齡等方面無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組接受臨床常規護理，主要包括遵醫囑治療、健康教育、對癥處理等內容。

1.2.2 觀察組：觀察組接受優質綜合理護理，具體內容如下：①設置延續護理小組。選擇內分泌科工作3年以上的護理人員及主管護師、護士長組成延續護理小組，加強小組人員延續護理內容的學習與培訓力度，全面提升小組成員的理論知識與臨床操作技能[4]。②延續護理方式。電話隨訪：出院一周后每周進行電話隨訪，詢問患者具體情況，及時解決患者存在的問題，確認無疑問后結束電話隨訪，每次5～10 min。門診隨訪：充分利用患者復診時機進行延續護理。③延續護理內容。出院前護理人員對患者進行出院前評估[5]，主要包括用藥方式、血糖控制、生活方式、回訪方式等內容。每周隨訪患者飲食控制情況，能否嚴格按照計劃飲食，能否堅持日常鍛煉、能否嚴格遵醫囑、每天是否堅持血糖監測、足部護理情況如何，并加強患者關于糖尿病健康知識講解與指導，詢問患者關于延續護理的建議[6]。

1.3 觀察指標：①比較兩組自護能力。選擇糖尿病自護行為量表評估患者自護能力，主要包括規則鍛煉、飲食控制、遵醫囑、血糖監測、高低血糖處理、足部護理等6個維度，每個維度1～5分，分數越高，提示患者自護能力越高。②比較兩組健康知識掌握情況。利用自制糖尿病健康知識調查問卷進行調查，內容包括疾病，預防，康復三大方面，共13個題目，每題1～3分，總分0～39分，得分越高則表示健康知識掌握越好。

3 討 論

糖尿病這種慢性疾病需要患者較強的健康認知能力和自護能力，這與患者日常生活質量的提升密切相關。傳統糖尿病護理過程中，強調患者住院期間的治療和護理，患者出院后往往由于自護能力不足而出現高低血糖、糖尿病足等各種并發癥。20世紀80年代西方等國家開始實施延續護理，這種護理強調將護理模式從醫院延續到家庭之中，也就是患者在家中也能享受到醫院專科護理人員的延續護理。正確的信息知識能有效促進患者正確態度與信念的形成，進而促進自身行為的變化。

目前，我國糖尿病發病率呈逐年上升趨勢，進一步提升糖尿病患者的健康知識認識能力，能有效降低并發癥概率、提高患者日常生活質量。延續護理在住院健康教育的基礎上進行出院隨訪和護理，能針對患者具體情況開展個人化護理，更好的將糖尿病知識與護理知識傳遞給患者，進而全面提高患者自護能力。

綜上所述，延續性護理對2型糖尿病患者的效果顯著，能有效改善患者血糖水平，提高患者健康知識掌握情況與自護能力，值得臨床推廣。