探討實施優質護理服務對慢性腎功能衰竭患者的臨床作用效果

郭麗娜

（遼寧省朝陽市建平縣醫院，遼寧 朝陽 122400）

慢性腎功能衰竭是不同類型慢性腎臟疾病發展的晚期表現，同時也是原發性和繼發性慢性腎臟損害持續發展引起腎功能進行性減退，導致代謝產物潴留，引起水電解質紊亂，破壞酸堿平衡的全身系統癥狀[1]。本文研究分析優質護理服務對慢性功能衰竭患者的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選我院接收的96例慢性腎功能衰竭患者，入選時間為2016年3月至2017年3月。經診斷所有患者均符合慢性腎功能衰竭的判斷標準。根據患者入院時間先后分為對照組和觀察組。對照組48例，男28例，女20例，患者年齡為20～80歲，平均年齡為（51.4±9.3）歲。慢性腎小球腎炎27例，糖尿病腎病18例，慢性間質性腎炎3例。觀察組48例，男29例，女19例，患者年齡為21～80歲，平均年齡為（52.1±9.4）歲。慢性腎小球腎炎28例，慢性間質性腎炎4例，糖尿病腎病16例。對照組和觀察組患者一般性資料并無實質性差異，具有可對比性。

1.2 方法：對照組患者輔以常規性護理方法，觀察組患者提供優質護理服務。具體操作流程如下：①入院宣教護理。患者入院接受治療，護理人員應面帶微笑，熱情迎接。向患者進行自我介紹，并介紹主治醫師、病區環境、醫院規章制度等。通過對患者入院宣教，取得患者與家屬的理解和配合，增強患者安全感。同時通過通俗易懂的語言向患者講解慢性腎功能衰竭知識，促使患者對自身疾病有一定的認識，并了解各項檢查的重要性，滿足患者疾病認知度需要，以此克服消極情緒的影響。②心理護理。慢性腎功能衰竭患者病程比較長，治療周期長，治療費用相對較高。不少患者治療期間存在著非常嚴重的心理反應。如抑郁、恐懼、自卑與抗拒治療等負性情緒。為促使患者積極配合臨床治療，護理人員應體貼關心患者，協助患者與家屬了解疾病的基本知識內容與可期待的治療結果。同時指導患者家屬參與臨床護理，幫助患者穩定情緒。促使患者快速進入角色，正確認識，提高疾病認識。促使患者樹立戰勝疾病的信心，并保持積極樂觀的心態配合治療[2]。③飲食護理。護理人員需向患者說明飲食對病情恢復的重要影響。指導患者日常飲食遵循優質低蛋白質、低磷、高熱量、易消化與高維生素的原則。加強患者改善食欲。指導患者適量活動量。患者日常飲食盡可能滿足色香味俱全。可遵循少量多餐的原則，加強對口腔護理。同時明確告知患者限制水鈉的攝入量。④水腫護理。水腫是患者一種常見的臨床表現。如患者水腫嚴重，護理人員應告知患者臥床休息，預防出現過度勞累。保護好水腫部位的皮膚。如患者出現瘙癢，護理人員應在遵循醫囑的情況下使用止癢藥。并告知患者不可搔抓，以免抓破或擦傷引發感染。禁止使用肥皂或刺激性的液體擦身。告知患者早晚刷牙，經常漱口。加強尿道護理，臨床各項操作都需遵循無菌的原則。⑤感染護理。為患者提供護理服務期間，需密切觀察是否出現體溫升高、寒戰、疲勞無力、白細胞計數增高等感染征象。如發現患者出現異常征象，應立即告知醫師予以處理。同時注意維持病房內空氣流通，定期消毒。遵循無菌操作原則，保持患者皮膚黏膜完整性。⑥出院指導。在患者準備出院時，護理人員應做好出院宣教與健康指導。告知患者日常飲食應依據腎功能情況合理選擇，正確服用藥物，并注意不良反應，加強保暖。遵循勞逸結合的方式增強機體抵抗力。向患者與家屬普及疾病相關知識，鼓勵患者積極治療，消除各類不良影響，延緩病情進展，提高生活質量。

1.3 統計學分析：使用專用統計學軟件SPSS19.0對此次研究活動產生的所有數據進行處理，計數資料利用χ2檢驗，計量資料以均數±標準差（±s）表示，分別采用卡方檢驗和t檢驗，以判斷兩組數據差異性，如P＜0.05表明具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者護理滿意度為95.8%，與對照組患者的83.3%相比較，觀察組患者明顯要高，有統計意義（P＜0.05）；對比兩組患者護理后腎功能情況，觀察組患者各項腎功能指標均優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

慢性腎功能衰竭患者接受治療時 ，為加快患者病情改善的速度，促進患者恢復。可在其接受治療時提供相應的護理措施，優質護理服務是在常規性護理模式的基礎上改良的一種護理方式[3]。將優質護理服務應用于慢性腎功能衰竭患者，可明顯改善患者腎功能各項指標，對患者康復具有顯著的作用效果。

綜上所述，在慢性腎功能衰竭患者接受治療時，為其提供優質護理服務，可提高臨床護理滿意度，并改善患者腎功能，可在臨床上推廣應用。