流感即將來襲主動預(yù)防更重要

金振婭

當(dāng)前，正值秋冬交替，天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，我國將進(jìn)入流感流行季。12月和次年1月是流感高峰季，特別是在我國的北方地區(qū)。由于流感病毒容易發(fā)生變異，且難以預(yù)測，導(dǎo)致每年流行情況都會有所變化，防控工作是需要長期關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題之一。

日前，就社會關(guān)注的流感問題，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會給予了回應(yīng)。

每年可致5%～10%的成人和20% ～30%的兒童發(fā)病

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，人群對流感病毒普遍易感，每年會在全球流行。據(jù)世衛(wèi)組織報告，流感每年可導(dǎo)致5%～10%的成人和20%～30%的兒童發(fā)病，全球約有10億人感染流感，大多數(shù)為輕癥，流感是一種自限性疾病，其中重癥病例約300萬～500萬，死亡病例約29萬～65萬。“我國和其他國家估算率差不多，也是每個流行季大約5%～10%的人會感染發(fā)病。”中國疾控中心副主任馮子健介紹說。

對于公眾關(guān)注的今年的流感流行趨勢，馮子健指出：“在新的流感季到來之前，我們還不知道流行強(qiáng)度會有多高，哪個流感的亞型會占主導(dǎo)地位，病毒的毒力、致病力怎么樣，難以預(yù)判，但我們會密切觀察，及時向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強(qiáng)度的監(jiān)測信息。”

據(jù)介紹，南半球溫帶地區(qū)流感活動水平持續(xù)下降，部分國家流感活動水平降到非流行季水平。北半球溫帶地區(qū)除阿拉伯半島外，大部分地區(qū)處于非流行季水平。中國屬于北半球溫帶地區(qū)，目前監(jiān)測結(jié)果也顯示流感活動仍處于非流行季水平。但是專家預(yù)測，11月中下旬流感活動將開始逐步增強(qiáng)，之后我國也將由北向南陸續(xù)進(jìn)入流感流行季。

“我國對流感的監(jiān)測力度非常大，當(dāng)前大概有554個流感哨點醫(yī)院、400多個流感實驗室，分布在我國各個區(qū)域。”馮子健介紹說，同時，我國還承擔(dān)著全球流感實驗室的工作。

建議老人、兒童等重點人群接種疫苗

近期，國家衛(wèi)健委印發(fā)了《2019-2020年流行季流感防控工作方案》。據(jù)該委疾控局局長常繼樂介紹，方案堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)同、依法科學(xué)、聯(lián)防聯(lián)控的策略，提出了15項重點措施，包括明確了流感疫苗接種重點人群、優(yōu)化疫苗接種服務(wù)、加強(qiáng)相關(guān)疫苗政策研究等3項與生物疫苗相關(guān)的措施，同時也提出了提倡健康生活方式，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，流行季避免到人群密集場所，患病外出時佩戴口罩，輕癥居家休息、自我隔離等幾項“社會疫苗”措施。

“建議兒童、老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員等重點人群接種流感疫苗。”常繼樂指出。

目前，流感疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗，由居民自愿、自費(fèi)接種。國家衛(wèi)健委疾控局副局長賀青華介紹說，在密切跟蹤世衛(wèi)組織2019-2020年流行季流感疫苗株推薦進(jìn)展情況的背景下，國家衛(wèi)健委協(xié)調(diào)國家藥監(jiān)局加快了流感疫苗的批簽發(fā)，首批通過批簽發(fā)疫苗較去年提前近1個月，目前，批簽發(fā)量已超過2000萬劑次。“今年流感疫苗總體供應(yīng)量充足，全國流感疫苗計劃供應(yīng)約2800萬劑次，比2018-2019年流行季實際使用量翻了一番。”

對于有媒體和網(wǎng)民反映的“近期部分地方的預(yù)防接種點出現(xiàn)流感疫苗供應(yīng)緊張”的情況，賀青華回應(yīng)說：“經(jīng)過核實，疫苗供應(yīng)緊張并非由疫苗總體供應(yīng)不足引起，而是今年流感疫苗較往年提前一個月上市，部分群眾認(rèn)為越早打越好，出現(xiàn)了扎堆到預(yù)防接種點要求接種的狀況，但疫苗是分批次供應(yīng)上市，且按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應(yīng)，因此導(dǎo)致了部分預(yù)防接種點出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況。”

近日，通過各地加大宣傳、做好預(yù)約登記等措施，情況正在緩解。據(jù)賀青華介紹，目前已供應(yīng)各地1700多萬劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。各地流感接種工作正有序進(jìn)行，累計接種量超過800萬劑次，是去年同期的2倍。

當(dāng)前，國家衛(wèi)健委已經(jīng)啟動全國流感疫苗供應(yīng)、接種和流感疫情情況動態(tài)監(jiān)測周報制度，通過動態(tài)監(jiān)測預(yù)警和評估研判，確保滿足公眾的需求。

流感防控工作力度將加大

據(jù)了解，我國今年將加大對今冬明春流感的防控力度。常繼樂介紹說，按照流感防控方案的要求，國家衛(wèi)健委將會同教育、工信、藥監(jiān)、鐵路、民航、中醫(yī)藥等部門及北京、上海、廣東等重點省市，開展聯(lián)防聯(lián)控，明確職責(zé)分工，逐條落實15項措施。

根據(jù)流感報告國際通用方法，疾控部門會繼續(xù)加強(qiáng)流感活動強(qiáng)度、流感病毒病毒基因與抗原性變異、抗病毒藥物敏感性、新型流感病毒發(fā)現(xiàn)等監(jiān)測工作。

就公眾對做好流感醫(yī)療救治工作的關(guān)注，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅強(qiáng)調(diào)，在對今冬明春流感醫(yī)療工作總體形勢進(jìn)行研判的基礎(chǔ)上，該委細(xì)化了流感醫(yī)療救治工作總體方案和具體措施，制定了工作方案，同時成立了國家流感醫(yī)療救治專家組，進(jìn)一步完善診療方案，編寫流感醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)手冊，為流感醫(yī)療救治提供技術(shù)支撐。

她介紹說，根據(jù)工作安排，國家衛(wèi)健委組織召開了全國流感醫(yī)療工作視頻會議，對流感醫(yī)療工作進(jìn)行全面部署，對加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)組織、醫(yī)療資源統(tǒng)籌、提高流感規(guī)范化診療水平、保障醫(yī)療質(zhì)量安全等提出要求;組織開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步提高各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感規(guī)范化診療能力和水平，“特別要加強(qiáng)對老年人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)性疾病等流感重癥高危人群的醫(yī)療救治，積極治療原發(fā)病、預(yù)防并發(fā)癥，最大限度減少重癥，降低病死率。”

郭燕紅強(qiáng)調(diào)，輕癥患者要居家休息，對癥治療;老年人、兒童、孕婦和有基礎(chǔ)性疾病的高危人群，如發(fā)現(xiàn)身體不適，要及時就醫(yī);醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理安排好醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，保障好醫(yī)務(wù)人員的健康。