心理護理干預在乳腺癌手術患者護理中的應用價值

孔令焱

（丹東市中心醫院普外三泌尿一科，遼寧 丹東 118000）

作為一種常見的惡性腫瘤，乳腺癌的發病率極高，是目前我國女性惡性腫瘤中發病率居高不下的一種，對女性的生命健康造成了嚴重威脅。近年來，隨著我國開始加強乳腺癌的檢查工作，以及不斷完善的現代醫學技術，使得乳腺癌致死率逐年下降。而乳腺癌作為惡性腫瘤，且對患者產生極大身體上的影響，使得乳腺癌患者多存在恐懼、焦慮等負面情緒。本文研究了心理護理在乳腺癌手術患者護理中應用的價值，取得不錯的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院收治的70例乳腺癌手術患者，時間為2016年1月至2017年6月，簡單隨機法分為兩組，對照組35例患者實施常規手術護理，觀察組35例患者實施心理護理干預。對照組：年齡34～59歲，平均年齡（49.7±4.6）歲；觀察組：年齡37～58歲，平均年齡（50.9±4.2）歲。兩組乳腺癌患者進行一般資料比較，差異較小（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：實施常規手術護理，包括進行各項檢查，依據患者病情進行了解患者病情進行乳腺癌根治術或放化療治療。

1.2.2 觀察組：在常規護理的基礎上增加心理護理干預，具體干預措施如下[1]：①術前心理護理：大多數患者在明確病情后，會產生恐慌、焦慮等負面情緒，在手術前開始擔憂治療效果。因此，手術前護理人員應積極詢問并了解患者的具體情況，包括患者的病情和心理狀態，根據患者的心理狀況及時對患者進行心理疏導，與患者充分交流，鼓勵患者以積極樂觀的心態面對疾病，以大量成功案例增強患者康復的信心，從而使患者積極配合醫師進行治療。②術中心理干預：患者進入手術室后，極易產生緊張等情緒，此時需要護理人員對患者進行心理疏導，幫助患者調整心理狀態，減少患者機體應激反應，有利于麻醉工作的進行。在手術開始后時刻監控患者的各項指標，及時報告異常情況，配合醫師的工作，確保手術順利完成。③術后心理護理：手術結束后為患者提供一個良好的修養環境，密切觀察患者的生命體征。待患者清醒后，及時將手術情況告知患者。許多患者會在手術后產生負面情緒，例如部分切除乳腺的患者，這時護理人員需要對患者的不良狀態進行及時的發現與診斷，安慰患者，真正使患者不再擔心，不再畏懼手術。幫助患者進行術后康復練習，幫助患者養成良好的生活習慣，促使患者盡快恢復健康。

1.3 觀察指標[2]：比較2組患者的心理狀況和護理滿意度。①心理狀況：采用抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的抑郁程度進行評估。分值以53分為界，超過72分代表重度抑郁，63～72代表中度抑郁，53～62分代表重度抑郁。②護理滿意度：使用護理滿意度的調查表格進行全面調查分析，其中，分值為0～100分，超過95分代表滿意，分值在91～95分范圍內代表較滿意，低于90分代表不滿意。護理滿意度=（滿意+較滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學處理：本研究所有數據統計均采用統計軟件SPSS20.0進行統計，計數資料及計量資料分別采用百分數及（均數±標準差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗及t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀況對比：結果顯示，對照組患者的SDS評分為（52.8±8.2）分，觀察組患者的SDS評分為（48.6±3.8）分，比較之下，觀察組患者的抑郁程度較差，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度對比：統計調查顯示，觀察組患者的護理滿意度評價為100.00%（35/35），明顯高于對照組82.86%（29/35）的滿意度，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

癌細胞隨著淋巴液、血液等的擴散轉移，使得乳腺癌危及患者生命，原位乳腺癌并不會對患者產生致命性威脅，因此乳腺癌的治療多采用外科手術的方式，以放療、化療等加以輔助。而目前的乳腺癌手術主要分為全乳切除術和保乳術兩種，部分不能滿足保乳術要求的患者只能進行全乳切除術，這部分患者往往承受著較大的心理壓力，出現恐懼、焦慮等負面情緒[3]。

本文研究結果表明，兩組患者經過心理護理干預后，比較患者的SDS評分，觀察組明顯較低，差異具有統計學意義（P＜0.005）；與觀察組相比，對照組的護理滿意度明顯較低，差異具有統計學意義（P＜0.005），說明心理護理干預能夠有效的改善患者心理狀態并提高患者術后滿意度。