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干擾素聯合布地納德治療小兒哮喘的臨床效果觀察

2019-01-07 07:53:57李健紅
中國醫藥指南 2019年22期
關鍵詞:小兒兒童

李健紅

(遼寧省鐵嶺市昌圖縣中心醫院兒科,遼寧 鐵嶺 112500)

小兒哮喘疾病發病急、病情重、易反復,5歲以下兒童是該疾病高發群體,發病后患兒出現胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀[1],嚴重影響兒童身體健康發育。本研究對我院收治的100哮喘患兒采取不同治療措施,結果表明,干擾素聯合布地納德治療小兒哮喘臨床效果理想,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:收集2016年1月至2017年12月我院收治的100例哮喘患兒為此次研究對象,所有患兒經檢查均符合《兒童支氣管哮喘診斷與治療指南》中小兒哮喘診斷標準,排除先天性心臟病、心力衰竭、呼吸衰竭等疾病患兒,100例患兒家屬均對本研究知情同意,并在知情同意書上簽字。按照患兒入院先后順序,將其分為對照組和觀察組;對照組(50例):男生24例,女生26例,年齡1~8歲,平均年齡(4.5±1.7)歲,病程3~26個月,平均病程(14.5±2.7)個月,其中21例為中度哮喘,29例為重度哮喘;觀察組(50例):男生25例,女生25例,年齡1~6歲,平均年齡(3.5±1.5)歲,病程1~25個月,平均病程(13.7±2.4)個月,其中23例為中度哮喘,27例為重度哮喘;兩組患兒性別、年齡、病程等基線資料相似,差異具有可比性(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:兩組患兒入院后均給予鎮靜、祛痰、吸氧、抗感染等常規治療;觀察組患兒在常規治療基礎上給予干擾素聯合布地納德吸入治療,1 mL布地納德和1000 000單位干擾素加入3 mL氯化鈉注射液(0.9%)注射液中混合,將氧氣驅動設置為6 L/min進行霧化吸入治療,每天3次,7天為1個療程;對照組患兒僅給予布地納德吸入治療,藥量及使用方法與對照組一致。

1.3 觀察指標。顯效:患兒咳嗽、肺部哮鳴音、濕啰音、喉部喘鳴音消失,經X胸片檢查,肺部體征表現為陰性;有效:患兒咳嗽、肺部哮鳴音、濕啰音、喉部喘鳴音明顯改善,夜間出現咳嗽和喘鳴音,經X胸片檢查,肺部體征表現為陰性;無效:患兒咳嗽、肺部哮鳴音、濕啰音、喉部喘鳴音無改善,經X胸片檢查,肺部體征表現為陽性;總體有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

1.4 統計學方法:采用SPSS20.0軟件對本次研究數據做統計學分析,以均數±標準差表示計量資料;以百分比表示計數資料,P<0.05時提示差異有統計學意義。

2 結 果

對照組(50例)顯效22例(44.00%),有效18例(36.00%),無效10例(20.00%),總體有效率40例(80.00%);觀察組38例(76.00%),有效11例(22.00%);無效1例(2.00%),總體有效率49例(98.00%),觀察組患兒總體有效率為98%明顯高于對照組總體有效率的80%,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

小兒哮喘是兒童常見呼吸道系統慢性疾病。據相關資料統計[2],全球哮喘患者以達到1.6億人次以上,我國哮喘人數達2千萬以上。據2000年調查顯示,我國兒童哮喘發病率為1%~4%,其中個別地區甚至超過5%以上,嚴重影響兒童身體健康。研究表明[3],支氣管哮喘主要因細胞因子和多種炎性細胞共同參與,導致氣道產生慢性非特異性炎性反應,最終引起哮喘,因此,在哮喘治療中應先進行抗炎治療。臨床上關于哮喘治療方式較多,其治療時多采取鎮靜、吸氧、祛痰、抗感染等常規治療或過敏介質釋放抑制劑、糖皮質激素治療[4-7]。干擾素能屬于小分子多肽,有效對細胞功能進行調節,對哮喘所致的細胞功能紊亂具有一定的改善作用。布地奈德屬于糖皮質激素,其局部抗炎效果明顯,且脂溶性和受體選擇性較高,與其他糖皮質激素相比,不僅擁有高效的局部抗炎效果,且不良反應較少,特別適用于兒童疾病治療。目前。布地奈德已在小兒哮喘治療中獲得良好推廣,并在臨床治療中取得顯著成效。本研究對我院收治的100例哮喘患兒采取不同治療措施,結果表明,干擾素聯合布地納德治療小兒哮喘總體有效率為98%明顯高于單一布地納德治療總體有效率的80%,差異具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,小兒哮喘對兒童身心健康具有嚴重影響,臨床應把握最佳治療時期,及早采取干擾素聯合布地納德治療,以改善患兒臨床癥狀,提高治療效果,促進患兒健康成長。

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