健康教育護(hù)理模式對(duì)慢性盆腔炎住院患者的效果分析

劉 班

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院，遼寧 遼陽 111000）

盆腔炎一種常見的是女性上生殖道感染性疾病，臨床上不少于90%的患者表現(xiàn)癥狀都以下腹疼痛最為突出[1]，同時(shí)還可伴發(fā)熱、白帶異常、陰道流血等。女性在患盆腔炎后應(yīng)及時(shí)就診，其意義在于一方面緩解癥狀改善生活質(zhì)量，另一方面避免病情進(jìn)展損害女性的生殖功能，導(dǎo)致女性出現(xiàn)異位妊娠甚至是不孕。盆腔炎一般病程較長(zhǎng)，病情復(fù)雜，復(fù)發(fā)率高，資料顯示，盆腔炎后遺留慢性腹痛的發(fā)生率可達(dá)18%[2]，對(duì)女性的生活與工作造成了極大的困擾。本研究旨在探討健康教育護(hù)理模式對(duì)慢性盆腔炎住院患者的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年1月至2017年12月200例慢性盆腔炎住院患者作為研究對(duì)象，年齡22～47歲，平均（37.1±6.2）歲，隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組各100例，兩組一般臨床資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組行常規(guī)的健康教育，干預(yù)組行個(gè)體化的健康教育，方法為：首先由責(zé)任護(hù)士作一個(gè)全面的評(píng)估，了解患者的性格特征、心理需求及疾病護(hù)理需求，利用盆腔炎健康教育的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃表結(jié)合患者的實(shí)際情況制定個(gè)體化的健康教育計(jì)劃：①在患者入院當(dāng)天講解住院須知、安全知識(shí)及相關(guān)檢查等；②住院治療期間，向患者講解治療護(hù)理、藥物知識(shí)、飲食知識(shí)以及遵醫(yī)的重要性；③在患者出院時(shí)，講解健康行為、康復(fù)知識(shí)、出院注意事項(xiàng)等。采取一對(duì)一訪談的形式配合發(fā)放手冊(cè)向患者進(jìn)行教育。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)和百分比（%）表示，組間行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組住院須知知曉率為82.8%、安全知識(shí)知曉率75.3%、相關(guān)檢查知曉率79.4%、治療護(hù)理知曉率64.9%、藥物知識(shí)知曉率80.4%、健康行為知曉率77.3%、飲食知識(shí)知曉率71.7%、康復(fù)知識(shí)知曉率65.7%、出院注意事項(xiàng)知曉率69.5%；干預(yù)組住院須知知曉率為96.4%、安全知識(shí)知曉率94.9%、相關(guān)檢查知曉率88.2%、治療護(hù)理知曉率86.5%、藥物知識(shí)知曉率96.5%、健康行為知曉率90.6%、飲食知識(shí)知曉率96.4%、康復(fù)知識(shí)知曉率89.6%、出院注意事項(xiàng)知曉率90.5%，比較差異顯著（P＜0.05）。

3 討 論

盆腔炎是婦科常見病與多發(fā)病，其中以輸卵管炎相對(duì)更常見，其中以輸卵管炎相對(duì)更常見[3]。近些年，盆腔炎在國(guó)內(nèi)外的發(fā)病率均處于不斷上升的趨勢(shì)，而發(fā)病人群主要集中于育齡期性活躍的女性。感染是誘發(fā)盆腔炎發(fā)病的主要病因，如下生殖道感染、人工流產(chǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)后感染、性生活混亂不潔感染、月經(jīng)期間不衛(wèi)生、臨近器官炎癥累及等[4-5]。此外，勞倦情志內(nèi)傷、飲食失節(jié)也會(huì)引起盆腔炎發(fā)病。急性盆腔炎一般是發(fā)生在宮腔內(nèi)手術(shù)操作或剖宮產(chǎn)術(shù)后感染，可單一部位發(fā)病，也可多個(gè)部位同時(shí)發(fā)病，而切口嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)累及到整個(gè)盆腔。女性在患急性盆腔炎后應(yīng)盡快就診，防止病情進(jìn)展繼發(fā)盆腔粘連、輸卵管阻塞等，那時(shí)女性可能會(huì)面臨不孕的打擊。

健康教育是滿足人們對(duì)醫(yī)療需求的重要途徑，掌握一定的相關(guān)知識(shí)對(duì)患者更好地配合醫(yī)療護(hù)理工作以及并發(fā)癥等預(yù)防具有重要的作用，但是由于宣教方式、護(hù)士行為和工作制度等多方面因素的影響，人們對(duì)醫(yī)療知識(shí)的知曉率偏低[6]。常規(guī)的健康教育主要是向患者發(fā)放教育手冊(cè)，護(hù)士隨機(jī)教育，不夠系統(tǒng)、全面。本研究積極開展了個(gè)體化的健康教育，在盆腔炎健康教育的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃表的基礎(chǔ)上結(jié)合患者的實(shí)際情況制定健康教育計(jì)劃，其中尤為強(qiáng)調(diào)的是護(hù)士應(yīng)做好患者的性格特征、心理需求及疾病護(hù)理需求等方面的評(píng)估，充分體現(xiàn)出個(gè)體化的特點(diǎn)，同時(shí)循序漸進(jìn)地對(duì)患者進(jìn)行教育，患者容易接受并記住。本研究對(duì)患者的健康教育包括了住院須知、安全知識(shí)、相關(guān)檢查、治療護(hù)理、藥物知識(shí)、健康行為、飲食知識(shí)、康復(fù)知識(shí)、出院注意事項(xiàng)等，健康內(nèi)容比較全面，避免了常規(guī)健康教育的盲目性與無針對(duì)性。個(gè)體化的健康教育能夠從多個(gè)方面為患者提供護(hù)理服務(wù)與指導(dǎo)，幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病，發(fā)揮出主觀能動(dòng)性，提高對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力，樹立疾病治愈的信心。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組健康教育知識(shí)掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)于慢性盆腔炎住院患者，應(yīng)加強(qiáng)個(gè)體化的健康教育，應(yīng)予以重視。